動(dòng)脈瘤治療方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-03-0759888次收聽(tīng)
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動(dòng)脈瘤可以通過(guò)在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類(lèi)物體、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來(lái)治療。
動(dòng)脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來(lái)切除動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液,一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳觯宰钤玑t(yī)生是在瘤體里塞上類(lèi)似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類(lèi)的東西,希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開(kāi)刀手術(shù),開(kāi)刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來(lái)替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù),這一類(lèi)手術(shù)要求開(kāi)胸或者開(kāi)腹把病變的動(dòng)脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。
隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過(guò)在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類(lèi)手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過(guò)這類(lèi)手術(shù)治療,病人可以免除開(kāi)胸開(kāi)腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
動(dòng)脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來(lái)切除動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液,一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳觯宰钤玑t(yī)生是在瘤體里塞上類(lèi)似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類(lèi)的東西,希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開(kāi)刀手術(shù),開(kāi)刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來(lái)替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù),這一類(lèi)手術(shù)要求開(kāi)胸或者開(kāi)腹把病變的動(dòng)脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。
隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過(guò)在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類(lèi)手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過(guò)這類(lèi)手術(shù)治療,病人可以免除開(kāi)胸開(kāi)腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
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動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
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動(dòng)脈瘤是不是腫瘤
腫瘤是一種惡性細(xì)胞不受調(diào)控的無(wú)限制繁殖的一種疾病,比如說(shuō)肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成了一個(gè)球狀的瘤體,所以我們把它稱(chēng)為動(dòng)脈瘤,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,這個(gè)潰瘍跟胃潰瘍不是一回事,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問(wèn)題。所以動(dòng)脈瘤不是腫瘤,但是動(dòng)脈瘤比腫瘤更兇險(xiǎn),因?yàn)樗陌l(fā)病一般都比較急,雖然起病比較慢,但是一旦發(fā)生破裂和撕裂就是非常緊急的事情,需要盡快到醫(yī)院急診就診。
05:45
動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病,全身各處都有動(dòng)脈,如頸部的頸動(dòng)脈,腦部的腦動(dòng)脈,胸腔的主動(dòng)脈,腹部的腹主動(dòng)脈,雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈,所有的動(dòng)脈只要形成擴(kuò)張,都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性,動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命,比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂,病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類(lèi)動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢,如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在身體里存在十幾年甚至幾十年,當(dāng)它長(zhǎng)到一定直徑時(shí)就有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以動(dòng)脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防。
04:37
什么是先天性動(dòng)脈瘤
先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開(kāi)始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長(zhǎng)、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來(lái)源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳??;有25%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時(shí)期血管就開(kāi)始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。
02:44
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓,再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后,最主要的問(wèn)題是控制高血壓,很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕?,所以在腔?nèi)介入治療放入支架后,如果不能很好地控制血壓,會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療后,要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問(wèn)題,如阿司匹林、波立維等藥物,支架放完之后長(zhǎng)血栓,對(duì)疾病治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對(duì)于這類(lèi)病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
動(dòng)脈瘤是怎么回事
動(dòng)脈瘤的治療方法
動(dòng)脈瘤可以治愈嗎
01:33
什么是動(dòng)脈瘤
動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見(jiàn)。動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn),無(wú)法自愈需要及時(shí)治療。
01:31
動(dòng)脈瘤能治好嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
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