強(qiáng)直性脊柱炎治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0160660次收聽
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強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：
一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；
二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時(shí)可用激素治療。開始要用小量，但不能長(zhǎng)期應(yīng)用，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；
三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；
四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到。患者用非甾體抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時(shí)，可用甲氨蝶呤治療。
近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡省鹘y(tǒng)藥物治療無效時(shí)，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。
平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。
一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；
二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時(shí)可用激素治療。開始要用小量，但不能長(zhǎng)期應(yīng)用，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；
三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；
四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到。患者用非甾體抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時(shí)，可用甲氨蝶呤治療。
近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡省鹘y(tǒng)藥物治療無效時(shí)，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。
平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。
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強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后如何怎樣預(yù)防
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后效果還是比較好的。通過手術(shù)的方式可以有效改善脊柱畸形的情況，在浴后，患者應(yīng)該積極的進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)盡量不要進(jìn)行體力重活，不然會(huì)加重病情的發(fā)展?？梢酝ㄟ^以下幾點(diǎn)來進(jìn)行預(yù)防。在平時(shí)的日常生活中，可以進(jìn)行一些柔韌性比較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，讓關(guān)節(jié)能夠得以活動(dòng)，在平時(shí)工作繁忙的時(shí)候，也要每天抽出時(shí)間，運(yùn)動(dòng)一下身體。保持正確的坐姿和走姿。也要注重自己的飲食習(xí)慣，盡量不要過多食用一些不衛(wèi)生的食物，避免引起胃腸道感染，也要減少吸煙的頻率，注重休息，不要讓自己過于勞累。
理療對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有什么作用
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法很多，理療就是其中之一，它對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療可起到消炎、鎮(zhèn)痛、改善血液循環(huán)、興奮等方面的作用。患者的主要表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)疼痛，而各種理療因子都有較好鎮(zhèn)痛作用，如果治療方法、治療劑量和治療部位選擇適當(dāng)，效果就會(huì)更加明顯。
四妙丸加減治療強(qiáng)直性脊柱炎
張先生今年37歲，腰骶部疼痛6年多，6年前無明顯誘因出現(xiàn)下腰部疼痛，晨僵不明顯，服用止痛藥癥狀可以緩解。最近幾個(gè)月腰骶部疼痛加重，全身明顯乏力，夜間疼痛難忍，到醫(yī)院診斷為強(qiáng)直性脊柱炎，經(jīng)過四妙丸加減治療病情穩(wěn)定。
強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該吃哪些食物
強(qiáng)直性脊柱炎吃什么好，特別是在大家已經(jīng)知道自己身體狀況的情況下，通過治療也好，還是通過其他方法也好，尤其是想要做到的部分就是該如何飲食，強(qiáng)直性脊柱炎患者知道吃什么是對(duì)自己有益的，是適合的，那么強(qiáng)直性脊柱炎能吃什么呢？
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎有什么治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)在生活中是多見的，多數(shù)人對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方式了解的有效。那么，究竟該如何才能去治愈好強(qiáng)直性脊柱炎呢?下面，我們就從下面的文章中來了解下吧。1、中醫(yī)是屬于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，臨床資料顯示，中醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎多采用中藥調(diào)節(jié)的辦法，中藥調(diào)節(jié)雖對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療有一定療效，但療效
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
強(qiáng)直性脊柱炎屬全身性疾病，嚴(yán)格上屬于風(fēng)濕病或免疫病，它的治療一定是全身治療，一定不是說哪疼治哪的問題，這是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。需要采取非甾體抗炎藥止疼；需要采取免疫抑制劑；甚至需要生物制劑來去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范，要足量足期。病人經(jīng)常忘吃藥，療程不夠、服藥劑量不夠，這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下，實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常緩慢的。
強(qiáng)直性脊椎炎能治好
強(qiáng)直性脊椎炎目前在臨床上是無法治好的一種疾病，可能會(huì)伴隨患者終生。雖然無法治愈，也要采取適當(dāng)?shù)姆椒?，控制疾病的發(fā)展，促使炎癥在可控的范圍之內(nèi)減輕，或者是緩解不適癥狀，維持患者正常的生活以及工作，促進(jìn)免疫功能康復(fù)、骨質(zhì)穩(wěn)定、硬化骨得到逆轉(zhuǎn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以消炎止痛藥，扶他林、芬必得等；控制延緩病情藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑類；中醫(yī)中藥。物理治療以加強(qiáng)日常鍛煉為主。藥物治療包含以下幾點(diǎn)：一、消炎止痛藥、抗風(fēng)濕藥等非甾體類藥物，如扶他林、芬必得、樂松、西樂葆等；二、緩解病情藥，延緩病情發(fā)展，防止脊柱、其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形，避免影響患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量，如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。生物制劑是種新型藥物，能很好緩解病情；三、中醫(yī)中藥也可治療強(qiáng)直性脊柱炎。物理治療，主要是加強(qiáng)患者體能鍛煉，如體操、騎車、游泳等，可防止脊柱、脊椎變形，幫助病情更快康復(fù)。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診
強(qiáng)直性脊柱炎是一種由于自身免疫功能紊亂，有一定遺傳背景，臨床上主要表現(xiàn)為腰背部腫脹、疼痛的一種關(guān)節(jié)炎。過去又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性患者，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個(gè)病人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，就要給他做一系列的系統(tǒng)檢查，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、骶髂關(guān)節(jié)的CT、或者骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè)，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運(yùn)動(dòng)鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動(dòng)，包括脖子前后左右四個(gè)方向，腰部前后左右四個(gè)方向的大幅度活動(dòng)，趴在床上做燕兒飛的動(dòng)作、站起來做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長(zhǎng)期應(yīng)用。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療應(yīng)該是綜合性治療：第一，在非藥物治療方面，要囑咐病人盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等?；颊叩倪\(yùn)動(dòng)鍛煉也很重要，一定要囑咐病人每天早晚做關(guān)節(jié)的活動(dòng)，包括脖子、腰部，向前后左右四個(gè)方向的大幅度活動(dòng)。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療，要盡早給予患者消炎止疼的治療，并長(zhǎng)期應(yīng)用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑。近二三十年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強(qiáng)直性脊柱炎病情的緩解也帶來了福音。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要注意什么
強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治，但是通過目前的治療，能很大程度的控制病情。強(qiáng)直性脊柱炎有以下幾點(diǎn)需要注意：第一、找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷和評(píng)估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者生物制劑等；第二、患者癥狀改善以后，建議患者積極的參與各種體育運(yùn)動(dòng)，保護(hù)、維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能，維持疾病穩(wěn)定；第三、患者要樹立信心；第四、因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測(cè)和隨訪，出現(xiàn)藥物副作用以后要調(diào)整藥物治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療，包括非甾體免疫制劑、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制劑等多種藥物綜合治療，大多數(shù)病人都能得到臨床緩解。強(qiáng)直性脊柱炎患者首選非甾體類藥物治療，比如扶他林、芬必得這類藥物，能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素，能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥，炎癥控制好以后可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎患者還可以考慮使用生物制劑，生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療的療效比較確切，起效也比較快。外周型關(guān)節(jié)病變的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周關(guān)節(jié)癥狀，有效率也比較高。
強(qiáng)直性脊柱炎禁忌
強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌，一方面是飲食的禁忌，另一方面是運(yùn)動(dòng)方面的禁忌。強(qiáng)直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免長(zhǎng)時(shí)間在寒冷的環(huán)境里面工作，避免抽煙，減少喝酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。情緒也是很重要的一個(gè)方面。強(qiáng)直性脊柱炎的病人，患病后常常擔(dān)心會(huì)變成畸形，會(huì)臥床不起，思想負(fù)擔(dān)特別重，因此要鼓勵(lì)病人要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。飲食方面沒有特殊的禁忌，比如高蛋白的食物，雞蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃。穿著方面不要穿過緊的衣服，會(huì)限制脊柱的活動(dòng)，使活動(dòng)受限，不利于脊柱能力的恢復(fù)。除此之外，強(qiáng)直性脊柱炎的患者禁止高強(qiáng)度的工作，比如高舉重物的工作，避免長(zhǎng)期的彎腰姿勢(shì)。
