強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0159143次收聽
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家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，家族里面都會(huì)有遺傳。強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)發(fā)病原因不明的疾病，目前認(rèn)為跟基因有關(guān)系。
其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽性率接近4%到9%。從發(fā)病率來講，HLA-B27陽性病人的發(fā)病率是10%到20%，而普通人里發(fā)病率是1%到2%，相差了一百倍以上。國外報(bào)道，強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里，得強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一個(gè)重要因素。除此之外，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽性者，最后發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是說所有HLA-B27陽性的病人，甚至家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，家族里面都會(huì)有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽性且都患有強(qiáng)直性脊柱炎，那么他們的小孩患強(qiáng)直性脊柱炎的幾率更高。
其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽性率接近4%到9%。從發(fā)病率來講，HLA-B27陽性病人的發(fā)病率是10%到20%，而普通人里發(fā)病率是1%到2%，相差了一百倍以上。國外報(bào)道，強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里，得強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一個(gè)重要因素。除此之外，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽性者，最后發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是說所有HLA-B27陽性的病人，甚至家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，家族里面都會(huì)有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽性且都患有強(qiáng)直性脊柱炎，那么他們的小孩患強(qiáng)直性脊柱炎的幾率更高。
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早期強(qiáng)直性脊椎炎能治好嗎
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來講，如果能早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，是能夠取得較好的治療效果的。強(qiáng)直性脊柱炎早期確診之后，可以選擇一些副作用比較小的藥物，包括一些生物制劑類的藥物，治療此類疾病效果比較好。其實(shí)平時(shí)的運(yùn)動(dòng)也是非常重要的，最適合強(qiáng)直性脊柱炎的患者運(yùn)動(dòng)，可以采取游泳的方式，有的時(shí)候可以做到可能不用去大量的服藥，就能夠把病情控制得不錯(cuò)，相當(dāng)于像臨床的一種痊愈。當(dāng)然了，隨著年紀(jì)的增加，這種疾病有的時(shí)候可能會(huì)逐漸趨于穩(wěn)定，發(fā)展比較少，當(dāng)然這些都是達(dá)到臨床治愈的目的，但并不能完全根除。
強(qiáng)直性脊柱炎危害
強(qiáng)直性脊柱炎危害是如何危機(jī)到患者的多個(gè)身體部位的，而主要影響的是什么關(guān)節(jié)部位呢，下面我們就對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎危害簡(jiǎn)單的介紹一些，也算是讓大家徹底的都看清楚，該怎么面對(duì)如何處理這些應(yīng)該出現(xiàn)的危害
強(qiáng)直性脊柱炎的危害嚴(yán)不嚴(yán)重
強(qiáng)直性脊柱炎的危害如何讓大家知道的特別準(zhǔn)確，或者說這也是我們大家會(huì)理解到的全部，強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識(shí)以及很多時(shí)候都是如此的，大家看看強(qiáng)直性脊柱炎的危害以及發(fā)生的并發(fā)癥就會(huì)理解了，具體也是有介紹的
治療強(qiáng)直性膏柱炎的土單驗(yàn)方
土單驗(yàn)方對(duì)治療強(qiáng)制性脊柱炎也可起到一定的療效，其中有效的土單藥方有強(qiáng)脊寧一號(hào)方、強(qiáng)脊寧二號(hào)方、扶正化痰湯等。
強(qiáng)直性脊柱炎的CT檢查
隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，CT技術(shù)已經(jīng)被廣泛用于強(qiáng)直性脊柱炎的檢查。CT檢查有利于發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)輕微的變化，對(duì)于X射線檢查結(jié)果正?；虿荒艽_定的癥狀，可以做進(jìn)一步確診，并提高了診斷的準(zhǔn)確性。
強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)人群有哪些
正在生長發(fā)育階段男孩子，有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的人，骶髂關(guān)節(jié)退化的人，經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛、腰部活動(dòng)不靈活的人，都是強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)人群。
強(qiáng)直性脊柱炎飲食
強(qiáng)直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如紅斑狼瘡病人、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人、痛風(fēng)病人等等，飲食是嚴(yán)格控制的。強(qiáng)直性脊柱炎病人飲食上沒有特殊的禁忌。當(dāng)然飲食對(duì)于各種不同的疾病都是一樣的，要保證營養(yǎng)要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因?yàn)槭忻嫔铣３Ｓ幸恍V告說這種植物或食物能夠減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，這種食物可以增加它的發(fā)作，實(shí)際上都沒有流行病學(xué)調(diào)查的依據(jù)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎病人來講，飲食上還是要注意適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，什么都吃，比如雞蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等這些都可以食用，沒有特別的禁忌。當(dāng)然對(duì)于某些病人，比如有腸炎的病人服用一些冷的食物以后，引起腸炎、引起腹瀉，這樣的病人就要注意。還有些過敏的病人，臨床可以見到，有些病人服用了某些食物以后過敏，而過敏引起來的一些免疫反應(yīng)。對(duì)于這樣的病人也要注意，了解自己的過敏病史，易過敏的食物就不要去吃。還有一點(diǎn)就是很多病人表現(xiàn)為其他的一些表現(xiàn)，比如皮疹。強(qiáng)制性脊柱炎病人也可以說表現(xiàn)這一方面，很多病人自己是知道的。作為大夫來講，要追問病史，哪些情況引起來的發(fā)病，比如吃哪些東西，或者是用了哪些東西，要建議病人平常注意這些方面，才能減少強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作以及加重。
頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個(gè)說法實(shí)際上并不準(zhǔn)確，我們?cè)谂R床疾病上也不會(huì)診斷這三個(gè)字叫頸椎炎。我們還是要看它這個(gè)炎是個(gè)什么性質(zhì)的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎，強(qiáng)直性脊柱炎也叫炎，當(dāng)他們涉及到頸椎部分的時(shí)候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對(duì)于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對(duì)于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥，我們當(dāng)然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。
強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
強(qiáng)直性脊柱炎它是屬于全身性疾病，大家不要把強(qiáng)直性脊柱炎當(dāng)成骨科疾病或者當(dāng)成骨頭的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎它嚴(yán)格上是分在風(fēng)濕病或者會(huì)在免疫病里邊，它的治療一定是全身的治療，一定不是說我哪疼治哪的問題，這是我們對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。我們需要采取非甾體抗炎藥止疼；需要采取免疫抑制劑；甚至需要生物制劑來去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范，這個(gè)要足量足期。就怕病人今天忘吃一頓藥，然后出來的療程又不夠，服藥的劑量又不夠，這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下，實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常非常緩慢的。
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脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎包括強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的脊柱病變、椎間盤炎等。癥狀一般是疼痛、活動(dòng)受限、活動(dòng)障礙、有些還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。1、脊柱炎疼痛較劇烈，尤其是運(yùn)動(dòng)后疼痛劇烈。脊柱感染還會(huì)有靜息痛，即休息的情況下也會(huì)疼。癥狀有活動(dòng)受限、活動(dòng)障礙，彎腰或側(cè)彎旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)活動(dòng)障礙。2、強(qiáng)直性脊柱炎是兩個(gè)髂骨部位疼。后期脊柱像一塊鐵板一樣，失去彎曲運(yùn)動(dòng)。3、還有一部分脊柱炎會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，比如下肢放射痛、下肢麻木等。
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強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
引起患者強(qiáng)直性脊柱炎的原因主要有遺傳因素、感染因素、免疫學(xué)的異常。具體如下：1、強(qiáng)直性脊柱炎患者大多數(shù)攜帶HLA-B27基因，攜帶HLA-B27基因的患者得強(qiáng)直性脊柱炎的概率比正常人要大上幾倍。除此之外還有一些環(huán)境因素，比如受風(fēng)著涼，在寒冷的條件下工作等等。2、強(qiáng)直性脊柱炎患者有腸道感染，在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其他的桿菌，而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原，可以產(chǎn)生一些免疫異常。3、強(qiáng)直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細(xì)胞的異常、B細(xì)胞的異常，產(chǎn)生一些特異性抗體造成疾病的發(fā)展。
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強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)包括腰背疼痛以及發(fā)僵，活動(dòng)后減輕，還有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病。早期最典型的表現(xiàn)是腰背疼痛和發(fā)僵，通常在早上起床時(shí)較重，活動(dòng)后可減輕或者緩解。很多患者早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛，活動(dòng)以后就減輕了，這就是炎性的腰背痛。另外還有一部分患者，特別是年齡較小的青年或者兒童，早期癥狀一般在下肢大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)的腫脹和疼痛，通常是不對(duì)稱的，右邊或者左邊。最后還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼痛，也是一部分患者的早期癥狀。再有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確，目前臨床上無法治愈，也無法自愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形，并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)，并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，會(huì)造成上述病變部位的疼痛、活動(dòng)受限等。隨著病情的進(jìn)展，可以導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度的喪失，強(qiáng)制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈陽性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛，并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動(dòng)后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對(duì)稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎，以少數(shù)情況下，可以有心臟和肺部的受累。
強(qiáng)直性脊柱炎可以治好嗎
強(qiáng)直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性風(fēng)濕病,是慢性病，像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標(biāo)是控制疾病進(jìn)展。第一，要緩解患者癥狀，如疼痛、晨僵、活動(dòng)度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影響；第三，提高患者生活質(zhì)量，保證病情能很好控制，不影響生活，不影響工作能力是治療目的。治療慢性疾病是把疾病很好控制住，不讓疾病進(jìn)展對(duì)身體造成傷害，對(duì)生活造成影響，但在治療過程中，并不能夠去根，可能有病情反復(fù)可能性；若能早期診斷，早期治療，可把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病，早期可無任何臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形。建議病人盡早治療，如果不規(guī)范治療，會(huì)逐漸出現(xiàn)變化，侵犯心臟、侵入到其他臟器后，后果就比較嚴(yán)重。因此，需要早期診斷，早期治療。
