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腦動(dòng)脈瘤會(huì)有遺傳嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-01-2562191次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦動(dòng)脈瘤不是遺傳病，目前沒(méi)有明確的遺傳學(xué)依據(jù)。但是腦動(dòng)脈瘤會(huì)發(fā)生家族性的聚集現(xiàn)象。有時(shí)在臨床上會(huì)遇到一個(gè)家族中出現(xiàn)多個(gè)近親成員同時(shí)罹患腦動(dòng)脈瘤的情況。
腦動(dòng)脈瘤在家族里一般都是單發(fā)，在家族中出現(xiàn)聚集現(xiàn)象是偶然現(xiàn)象。如果一個(gè)家族中有成員發(fā)生腦動(dòng)脈瘤，一定要重視起來(lái)，患者親戚也進(jìn)行體格檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腦動(dòng)脈瘤，可以找醫(yī)生給予相應(yīng)的治療建議。

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老年人忽然失去意識(shí)、劇烈頭痛伴嘔吐，警惕動(dòng)脈瘤破裂
一名73歲女患者，和好友一起去公園鍛煉身體，患者心臟支架植入術(shù)五年，平日未出現(xiàn)明顯不適，結(jié)果運(yùn)動(dòng)途中，突然出現(xiàn)意識(shí)不清，劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，家屬急忙陪同前來(lái)我院就診，經(jīng)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為動(dòng)脈瘤3級(jí)，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，癥狀逐漸平穩(wěn)出院康復(fù)。
腦動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何分類
腦動(dòng)脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，而腦動(dòng)脈瘤是分為很多類的，具體的可以分為四類，分別是根據(jù)病因分類，根據(jù)大小分類，根據(jù)形態(tài)分類，根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生部位進(jìn)行分類。具體的類別下面又分為各種具體的類別，比如先天性的，外傷性的，不規(guī)則性的等等
什么是腦動(dòng)脈瘤
很多人一聽(tīng)到腦動(dòng)脈瘤就感覺(jué)特別的害怕，其實(shí)這種疾病指的是動(dòng)脈壁出現(xiàn)的向外突出的情況，從而形成的病灶。如果動(dòng)脈瘤較小，一般沒(méi)有癥狀。如果較大會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。甚至?xí)霈F(xiàn)出血，危及生命。最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者介入的方法治療。
小兒腦動(dòng)脈瘤的原因
小兒出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是有很多原因的，孕媽媽雌激素分泌多的時(shí)候，進(jìn)而在懷孕之時(shí)，身體激素分泌就出現(xiàn)異常了，那么就會(huì)出現(xiàn)胎兒血管畸形等，因此也就出現(xiàn)了血管瘤。還有就是小兒父母服用了藥物，父母因病服用一些藥物，也可以出現(xiàn)小兒的血管瘤。
04:22
腦動(dòng)脈瘤的癥狀和確診方法
腦動(dòng)脈瘤可能沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。一旦破裂，會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至是腦內(nèi)血腫、腦室出血，臨床上會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐，重則可能會(huì)發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。從診斷上來(lái)講，主要有兩種措施，一種是無(wú)創(chuàng)性腦血管診斷措施，另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無(wú)創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影，這是一個(gè)有創(chuàng)性腦血管疾病檢查。目前DSA是診斷包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。
03:15
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，人腦表面被覆有三層膜，由內(nèi)向外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，如果腦血管發(fā)生破裂出血，血液可能會(huì)聚集在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，一般分兩種，一種是外傷性，指病人發(fā)生車禍或者打架，由于腦組織的外傷、腦挫裂傷，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二種是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，75%是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起，10%到15%是因?yàn)槟X血管畸形破裂引起，還有一部分可能是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化或者是煙霧病等其他原因引起。腦動(dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴(yán)重。
02:26
腦動(dòng)脈瘤破裂出血怎么辦
腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對(duì)腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)和針對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，針對(duì)腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)，主要是指通過(guò)開(kāi)顱夾閉或者介入栓塞的方式，進(jìn)行對(duì)因治療。針對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，主要指開(kāi)顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)等對(duì)癥治療手術(shù)。這些外科治療主要是清除血腫、降低顱內(nèi)壓。術(shù)后仍應(yīng)給予降低顱內(nèi)壓、防治再出血、防治腦血管痙攣、防治腦積水等治療。要根據(jù)患者的具體病情選擇合適治療方案。
03:49
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)成功率
腦動(dòng)脈瘤的治愈率、手術(shù)成功率或者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率，都是患者非常關(guān)心的問(wèn)題。而臨床大夫更關(guān)注從以下角度評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第一是患者病情；第二是患者手術(shù)適應(yīng)癥；第三是要權(quán)衡手術(shù)獲益和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字上而言，腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率大概在5%到10%。主要引起致殘致死性的并發(fā)癥有兩種，一種是術(shù)中腦動(dòng)脈瘤破裂引起腦出血，概率在3%到5%以內(nèi)。另一種是術(shù)中或術(shù)后腦血栓形成造成的腦缺血、腦梗塞的癥狀，發(fā)生率在5%以內(nèi)。意味著從手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率而言，90%到95%以上的患者通過(guò)手術(shù)可以獲益。
腦動(dòng)脈瘤怎么治療
腦動(dòng)脈瘤可通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療，主要有開(kāi)顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開(kāi)顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動(dòng)脈分叉部的動(dòng)脈瘤、后交通動(dòng)脈瘤等動(dòng)脈瘤，開(kāi)顱容易暴露。介入栓塞術(shù)適合顱底部的眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤或者后循環(huán)動(dòng)脈瘤。介入栓塞治療比開(kāi)顱治療最大的優(yōu)勢(shì)在于更適合這些部位的動(dòng)脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進(jìn)展，現(xiàn)在絕大部分動(dòng)脈瘤都適合介入治療。并且因?yàn)榻槿胫委?，不需要開(kāi)顱，痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快，現(xiàn)在越來(lái)越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入栓塞治療方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-01-25

65747次收聽(tīng)

腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后多久可以恢復(fù)
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)要看當(dāng)時(shí)具體的病情，如果動(dòng)脈瘤未破裂，僅僅是做介入手術(shù)，三天就可以出院，回家自行休養(yǎng)，基本上一個(gè)月就可以穩(wěn)定，可以進(jìn)行日常的相關(guān)活動(dòng)，參加工作等等。如果動(dòng)脈瘤未破裂，通過(guò)開(kāi)顱的方式進(jìn)行手術(shù)夾閉，七天拆線就可以出院，基本上是一個(gè)月就可以進(jìn)行相關(guān)的工作等等。如果動(dòng)脈瘤破裂了，經(jīng)過(guò)介入栓塞的方式進(jìn)行治療，基本上兩個(gè)周出院，而且一定要度過(guò)腦血管痙攣的高峰期。一個(gè)月以后差不多修養(yǎng)得當(dāng)，也可以進(jìn)行相關(guān)的工作。最難的是腦動(dòng)脈瘤破裂出血，并且產(chǎn)生昏迷的癥狀，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行加壁，這種情況下，它的恢復(fù)時(shí)間是很漫長(zhǎng)的，因?yàn)檫@預(yù)示著腦部損傷相對(duì)比較嚴(yán)重，而且有的時(shí)候開(kāi)顱術(shù)后也有一些并發(fā)癥，這時(shí)一定要加強(qiáng)看護(hù)，加強(qiáng)治療。一般情況下一個(gè)月才能夠出院，有的甚至要三個(gè)月才能夠出院，積極地進(jìn)行完善檢查，積極的進(jìn)行給予康復(fù)等等相關(guān)治療，這樣才能保證患者的生命質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2018-11-01

54401次收聽(tīng)

腦動(dòng)脈瘤有什么危害
腦動(dòng)脈瘤其實(shí)就是血管上鼓一個(gè)小泡，在神經(jīng)外科醫(yī)生的眼中是一個(gè)定時(shí)炸彈。因?yàn)檫@個(gè)小泡一旦血壓不穩(wěn)定，或者是突然之間的升高，它就會(huì)出現(xiàn)破裂。這種破裂它并不是像外邊看到的血液噴涌一樣而是產(chǎn)生一個(gè)起沖擊力，這種沖擊力很容易會(huì)造成人的猝死。當(dāng)動(dòng)脈瘤在第一次破裂的時(shí)候，有1/3的人就會(huì)直接死亡，就是常見(jiàn)的猝死。在破裂第二次剩下的1/3又死亡了。在動(dòng)脈瘤破裂三次以上，基本上就沒(méi)有能夠完完全全活下來(lái)的，包括像從事日常工作，基本上都是植物人或者是死亡。所以對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂來(lái)講，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。它破裂以后會(huì)引起很多的并發(fā)癥，包括像腦出血，有的人破裂之后會(huì)造成腦實(shí)質(zhì)區(qū)的出血，更加加重了一些功能的障礙。從出血的日子開(kāi)始算，10到14天是動(dòng)脈瘤血管痙攣高發(fā)的時(shí)期，這種血管痙攣就會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生，這樣是一個(gè)非常嚴(yán)重的危害。腦動(dòng)脈瘤有非常高的致殘致死性，因此一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，及早進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣保證自身的安全。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-11-01

63692次收聽(tīng)

腦動(dòng)脈瘤如何治療
腦動(dòng)脈瘤主要包括外科的開(kāi)刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動(dòng)脈瘤主要的危險(xiǎn)就是當(dāng)破裂的時(shí)候形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候往往會(huì)形成很嚴(yán)重的后果或者危及生命，所以這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，一般都需要進(jìn)行治療。目前腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)栓塞技術(shù)比較普及，腦動(dòng)脈瘤的栓塞治療也得到很多同界的醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可。優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，另外有一些開(kāi)刀、夾閉所不能達(dá)到位置也可以用微創(chuàng)治療。隨著介入材料和一些微創(chuàng)工具的進(jìn)步，微創(chuàng)栓塞治療動(dòng)脈瘤漸漸地為大家所廣泛接受。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-09-07

57393次收聽(tīng)

01:42
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤可發(fā)生在任何年齡，腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉是主要的治療方法，尤其在早些時(shí)候，微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟時(shí)，主要是開(kāi)刀夾閉。隨著材料的改進(jìn)、技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用越來(lái)越廣，逐漸被大家所接受，有超過(guò)開(kāi)刀夾閉動(dòng)脈瘤的趨勢(shì)。隨著介入材料的改進(jìn)，以及技術(shù)的進(jìn)步和熟練，原來(lái)很多不能進(jìn)行介入干預(yù)的動(dòng)脈瘤，現(xiàn)在也變得容易起來(lái)。比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置，都使復(fù)雜、難做的動(dòng)脈瘤栓塞操作變得容易起來(lái)。
腦動(dòng)脈瘤有什么治療方法
腦動(dòng)脈瘤的治療主要包括外科的開(kāi)刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動(dòng)脈瘤的主要危險(xiǎn)就是當(dāng)它破裂的時(shí)候會(huì)形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候，往往會(huì)危及患者生命。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況就需要及時(shí)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-08-16

61703次收聽(tīng)

脖子發(fā)硬?警惕腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤，并非真正的腫瘤，但卻比腫瘤更兇險(xiǎn)，因?yàn)樗S時(shí)可能“爆炸”。它是神經(jīng)外科的一種急危重癥，就這種疾病預(yù)后的不確定性和危險(xiǎn)性，醫(yī)生通常會(huì)將其比喻為“生長(zhǎng)在腦袋里面的不定時(shí)炸彈”，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤何時(shí)生長(zhǎng)、何時(shí)破裂、破裂后危害多大，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)認(rèn)知條件下無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，而一旦發(fā)生破裂出血，卻會(huì)危及患者生命。那么，腦動(dòng)脈瘤到底是怎樣一種疾病?又該如何早防早治呢?