經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是什么
發(fā)布時間：2019-01-2550347次收聽
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左邊腰疼咋回事
首先左側(cè)的腰疼，看具體的部位是怎么回事。左側(cè)腰疼的太高那個部位有腎臟，查查是不是腎臟有什么問題，比如腎臟長腫瘤、結(jié)石，可以導(dǎo)致腰疼。還有具體的疼痛部位有正中，是不是長什么東西，就是脊柱方面的情況引起的，一般長瘤子，還有炎性的改變，長結(jié)核了，長一些其他的化膿性感染的情況。最常見的情況，腰疼一般是軟組織結(jié)構(gòu)引起的，所以左側(cè)腰大肌是不是有慢性的無菌性炎癥，還是化膿性炎癥，比如腰大肌里有結(jié)核，腰大肌可以長其他的神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。這種情況要具體分析哪個部位，對于這個部位要判定有什么解剖結(jié)構(gòu)，做進一步的檢查，是做核磁，還是做B超看一看，搞清到底是怎么回事，然后針對性的去解決這個問題。因為一般腰疼常見的就是肌肉勞損，再一個就是肌筋膜炎，還有腰間盤突出這是最常見的，但其他少見的就是結(jié)核或者腫瘤這類的情況。所以，一定要具體問題具體分析，結(jié)合輔助檢查，才能得出一個明確的診斷。
腎結(jié)石不治會有什么后果
腎結(jié)石不去治療不一定都有嚴重的后果，這都得看腎結(jié)石的大小、類型、位置、形狀等等都有一定的關(guān)系。如果腎結(jié)石本身比較小，在腎盂或者腎盞里面并沒有造成積水，或者是梗阻，繼發(fā)感染等等這些表現(xiàn)。腎結(jié)石對人體沒有明顯的后果，但是如果腎結(jié)石造成的積水，久而久之就會造成腎功能的嚴重損害，這時候就會造成一個嚴重的后果，這就是腎功能不全，腎功能衰竭等等。另外，腎結(jié)石造成的梗阻還會造成繼發(fā)感染，不過重度的感染，有可能造成感染性休克等的后果。
腎結(jié)石的病因是什么
腎結(jié)石的常見疾病原因是患有某些基礎(chǔ)疾病，臨床常見的糖尿病、甲狀旁腺功能亢進等疾病，導(dǎo)致代謝異常，而容易在腎臟部位沉積結(jié)石。另一常見的疾病原因是長時間存在泌尿道不全性梗阻，或者是反復(fù)的尿路感染。臨床常見的是男性前列腺增生、泌尿道占位性病變等導(dǎo)致排尿管道梗阻，不利于鈣鹽以及細小結(jié)石排出而形成結(jié)石。不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)也容易發(fā)生腎結(jié)石，主要是指長期過多量進食高鈣以及高草酸類食物，長期作為工作或者是沒有飲水習(xí)慣的情況下，鈣鹽也容易沉積于泌尿道。平時生活中養(yǎng)成飲水習(xí)慣，并且需要堅持每天一定的運動量，可以有效的預(yù)防腎結(jié)石。腎結(jié)石的檢查可以通過無創(chuàng)的檢查，彩色多普勒超聲檢查明確診斷。
腎結(jié)石有沒有遺傳性
腎結(jié)石這樣的疾病一旦發(fā)生嚴重傷害患者腎臟健康，這樣的疾病假如得不到有效治療，嚴重者會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎衰竭危及生命，因此一定要積極進行治療。那么，腎結(jié)石有沒有遺傳性呢?
得了腎結(jié)石有哪些表現(xiàn)?
得了腎結(jié)石有哪些表現(xiàn)?腎結(jié)石的癥狀主要有哪些呢?這是很多患者經(jīng)常會問到的問題，積極的進行腎結(jié)石的治療對于后期的身體健康非常重要，下面我們就來具體的介紹一下：
一起來探究腎結(jié)石的形成原因
腎科的疾病中，腎結(jié)石是很多發(fā)的一種。在生活中，及時發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的病因，也可以做好對于腎結(jié)石的預(yù)防工作。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、脂肪攝取太多是導(dǎo)致腎結(jié)石的病因之一。各種動物的肉類，尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品。多吃了體內(nèi)脂肪必然增高，脂肪會減少腸道中可結(jié)合的鈣，如果一旦出現(xiàn)
體外沖擊波碎石的禁忌癥
經(jīng)過十幾年的臨床應(yīng)用，體外碎石技術(shù)已被驗證是一種創(chuàng)傷小、安全有效和使用方便的治療尿路結(jié)石的理想方法，但是體外沖擊波碎石還有一些禁忌癥需要注意。
如何預(yù)防腎結(jié)石
預(yù)防結(jié)石時，注意攝入足聯(lián)水分，及時補充鈣劑，低鹽低脂進食等。腎結(jié)石非常容易復(fù)發(fā)，相關(guān)因素非常多，且機制非常復(fù)雜。尿路結(jié)石十年內(nèi)復(fù)發(fā)率達到百分之三十到百分之五十，因此患者要定期到門診復(fù)查，明確結(jié)石是否復(fù)發(fā)，是否引起結(jié)石相關(guān)疾病。對于雙側(cè)結(jié)石、術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)石，建議患者做代謝評估，以便對患者進行個體化指導(dǎo)，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。一、保證攝水量。每天保證攝入充足水分，最好使尿量每日達到二點五升以上。胱氨酸結(jié)石，尿量需要達到三升以上，可明顯減少結(jié)石形成?；顒恿看蟆⑻鞖鉄峄虬l(fā)燒情況，需攝入更多水分；二、草酸鈣結(jié)石患者可補充鈣劑，建議與食物同時服用。對維生素D缺乏患者，可適當(dāng)補充，需要監(jiān)測二十四小時尿鈣，明確有無高鈣尿癥。動物蛋白要控制攝入，要低鹽飲食；三、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣結(jié)石，服用拘櫞酸氫鉀鈉，溶石或減少結(jié)石形成，降低復(fù)發(fā)。若有感染性結(jié)石，不推薦應(yīng)用該藥。
怎么預(yù)防腎結(jié)石
預(yù)防腎結(jié)石需多飲水，注重尿量，針對性的做飲食的預(yù)防，減少含有嘌呤食物的攝入，減少蛋白的攝入，增加運動。腎結(jié)石是泌尿外科最常見疾病之一，而且患過尿路結(jié)石的患者再復(fù)發(fā)率非常高，所以如何預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)至關(guān)重要。尿路結(jié)石形成的因素非常復(fù)雜，代謝、遺傳因素、飲水、飲食習(xí)慣、環(huán)境、氣候、解剖因素等等，想完全解除管控這些因素的困擾很難，但是平素生活中還是能控制某些因素，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率，首先重中之重就是多飲水，如果身體沒有飲水的限制性的疾病，如心衰，心功能不全等，每天需要喝水三升以上，關(guān)鍵還要注重尿量，天氣悶熱或者大量運動后或者發(fā)熱等情況。喝的水完全通過汗液排出，尿液并沒有增加，尿液還是濃縮狀態(tài)，就容易形成尿路結(jié)石，因此每日需要達到二點五到三升的尿液。其次，針對結(jié)石的成分，有針對性的做飲食的預(yù)防。草酸鈣結(jié)石可以控制草酸食物的攝入，高草酸的食物有菠菜、部分有果實的果仁，部分水果含草酸很高，其次，就是針對結(jié)石成分，有針對性的做飲食的預(yù)防。草酸鈣結(jié)石是最常見結(jié)石之一，應(yīng)該限制含有高草酸的食物的攝入。對于尿酸結(jié)石的患者，一般合并有高尿酸血癥，應(yīng)該增加尿量，減少尿酸的形成和排泄，要堿化尿液，減少含有嘌呤食物的攝入。比如動物的內(nèi)臟、海鮮等，其實橙汁和檸檬汁是不錯的選擇，可以預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成，以及尿酸結(jié)石的形狀，因為們含有檸檬酸鹽，再次，還要減少鹽的攝入，每天對于胱氨酸結(jié)石要少于兩克，而且要減少蛋白的攝入，增加運動。
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雙腎結(jié)石嚴重嗎
雙腎結(jié)石比較嚴重。雙側(cè)腎結(jié)石，如果沒有腎臟積水，一般對腎功能影響不大。如果結(jié)石較大，不予以控制，結(jié)石可能會生長加快，形成鹿角狀的結(jié)石，引起腎臟積水，影響腎臟功能。一旦延誤治療，長期腎積水會導(dǎo)致患側(cè)的功能衰竭，或者術(shù)后可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如出血、腎壁膜下血腫等，重者可以危及生命。對于兩厘米以下的結(jié)石，可以應(yīng)用體外沖擊波碎石，也可通過軟鏡手術(shù)進行碎石。這兩種方式，出現(xiàn)腎壁膜下出血、感染的風(fēng)險要低，相對比較安全。對于體積較大的結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，在腎臟上建立一個通道，鏡子進去后將結(jié)石碎掉并沖出體外，但是可能會出現(xiàn)出血、壁膜下血腫等，甚至有些人術(shù)后會出現(xiàn)腎萎縮。
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腎結(jié)石手術(shù)后的注意事項
腎結(jié)石的治療，根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石大小和位置，選擇不同的治療方法。小于兩厘米的結(jié)石，首選體外沖擊波碎石；不適合該手術(shù)的患者，可以選擇輸尿管軟鏡手術(shù)碎石。對于腎管狹窄和輸尿管軟鏡手術(shù)失敗或大于兩厘米的結(jié)石，建議做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)治療，碎石效率較高。此外，還可通過腹腔鏡或者開放手術(shù)取石，可以同時處理輸尿管狹窄的問題。腎結(jié)石手術(shù)之后會在體內(nèi)留置一個輸尿管的支架管，稱之為雙J管，留置管的時間長短，根據(jù)患者的情況決定。雙J管期間，要少活動、多飲水、多排尿。如果有小的結(jié)石殘留，尤其是輸尿管軟鏡手術(shù)，需要結(jié)合變換體位，促進結(jié)石的排出。一般術(shù)后兩周到三個月可以拔管。拔管后，患者要多飲水、多運動。
01:46
腎結(jié)石的早期癥狀
腎結(jié)石的早期癥狀，如果結(jié)石小一般沒有臨床癥狀。如果結(jié)石大，會引起泌尿系統(tǒng)感染或血尿，造成患者腰酸脹痛等等。一、腎結(jié)石早期體積較小，沒有造成泌尿系統(tǒng)的梗阻，這時通常無臨床癥狀，多數(shù)患者在體檢時候發(fā)現(xiàn)。二、隨著結(jié)石體積的增大，結(jié)石刺激腎臟會造成泌尿系統(tǒng)的感染或者血尿，患者會感覺到腰區(qū)的酸疼脹痛。三、若結(jié)石突然自腎臟遷移到輸尿管，會引起典型的腎絞痛，這時患者疼痛難忍，伴有血尿。四、一部分患者結(jié)石長期存在于腎臟，沒有臨床癥狀，但是刺激腎臟實質(zhì)會造成泌尿系腫瘤的發(fā)生，這時主要是以血尿為主就診。
02:18
腎結(jié)石吃什么藥好
對于腎結(jié)石的治療，現(xiàn)在媒體網(wǎng)絡(luò)上都在推薦排石湯藥，了解醫(yī)學(xué)上的腎結(jié)石的使用，主要有以下幾點：第一，在急性發(fā)作腎結(jié)石時，以解痙止痛藥為主。第二，當(dāng)結(jié)石小于零點六公分并且表面比較光滑，下尿路無阻梗時可以選用溶石藥物。第三，患有純尿酸結(jié)石的，通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過敏或者腎功能異常，可以選擇。第四，在用藥的同時要注意尿液的檢查，并且口服碳酸氫鈉片。第五，α-巰基丙?；拾彼岷鸵阴０腚装彼嵊腥苁饔?。卡托普利可以預(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成，脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的增大。同時要注意限制磷的攝入，有利于預(yù)防結(jié)石的形成。
如何治療腎結(jié)石
出現(xiàn)腎結(jié)石的人要注意大量喝水，并且及時調(diào)整飲食；可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用解痙止痛藥，排石藥物治療；病情嚴重時可以體外碎石或者手術(shù)取石；苜蓿坤草粥，金錢草粥，黑木耳湯等中醫(yī)偏方也能緩解病情。
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腎結(jié)石有哪些癥狀
腎里形成結(jié)石以后可以活動。通過輸尿管直到膀胱，尿道排出，會刺激腎、輸尿管，引起疼痛的癥狀，損傷腎、輸尿管黏膜，造成少量出血。有些血尿肉眼看不出，化驗可看出尿潛血陽性。腎結(jié)石患者可出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，引起反射性胃腸道癥狀改變，出現(xiàn)炎癥感染、發(fā)燒等。腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛，結(jié)石較大，移動度很小，可出現(xiàn)腰部酸脹不適，或在身體活動增加時，有隱痛或鈍痛；較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)，可有沙?；蛐〗Y(jié)石隨尿排出，也會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。
