先天性狹窄性腱鞘炎是什么
發(fā)布時間:2019-01-2460352次收聽
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先天性腱鞘炎是肌腱的腱鞘把肌腱卡住,讓肌腱運動不流暢,這就叫狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在孩子身上,叫小兒狹窄性腱鞘炎或者先天性狹窄性腱鞘炎。
因為小孩腱鞘炎是不是先天性,學(xué)術(shù)上有爭論,并不是所有孩子一出生就有腱鞘炎,很多孩子在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現(xiàn)有腱鞘炎,所以腱鞘炎可能不是先天就有。
孩子的腱鞘炎,大多數(shù)是狹窄性腱鞘炎。首先明確腱鞘炎概念,腱鞘和肌腱之間關(guān)系類似于刀和刀鞘之間的關(guān)系。刀和刀鞘如果匹配,刀拔出刀鞘就很順暢。如果刀粗而鞘窄,拔刀過程會很滯澀。腱鞘炎實際上是因為腱鞘狹窄,肌腱相對較粗,所以肌腱在腱鞘里滑不動被卡住,形成所謂狹窄性腱鞘炎,實際上是肌腱腱鞘把肌腱卡住,讓肌腱運動不流暢,就叫狹窄性腱鞘炎。
因為小孩腱鞘炎是不是先天性,學(xué)術(shù)上有爭論,并不是所有孩子一出生就有腱鞘炎,很多孩子在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現(xiàn)有腱鞘炎,所以腱鞘炎可能不是先天就有。
孩子的腱鞘炎,大多數(shù)是狹窄性腱鞘炎。首先明確腱鞘炎概念,腱鞘和肌腱之間關(guān)系類似于刀和刀鞘之間的關(guān)系。刀和刀鞘如果匹配,刀拔出刀鞘就很順暢。如果刀粗而鞘窄,拔刀過程會很滯澀。腱鞘炎實際上是因為腱鞘狹窄,肌腱相對較粗,所以肌腱在腱鞘里滑不動被卡住,形成所謂狹窄性腱鞘炎,實際上是肌腱腱鞘把肌腱卡住,讓肌腱運動不流暢,就叫狹窄性腱鞘炎。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因:一、外感風寒:平時不注意做好保暖措施,導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大:人體各器官和組織會隨著年齡增大逐漸老化,尤其出現(xiàn)氣血不足及肝腎精氣衰退問題時,更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營養(yǎng)物質(zhì),引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損:如平時不注意休息,經(jīng)常伸屈手指或用力握持重物,導(dǎo)致手指勞作過度,腱鞘組織發(fā)生退變,從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎,都可選擇骨通貼膏進行治療,能祛風散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛。另外,還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥止疼治療。
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腱鞘炎貼膏藥有用嗎
貼膏藥對于腱鞘炎的治療有一定的幫助作用。當患者出現(xiàn)腱鞘炎,建議選擇外用貼膏,如骨通貼膏,具有祛風散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛,全面治療的功效,對腱鞘炎可以起到緩解局部疼痛的作用。如果腱鞘炎已經(jīng)出現(xiàn)肌腱和腱鞘的增厚,在使用貼膏的同時,可以對腱鞘炎壓痛部位進行局部封閉治療,具有一定的治療效果。此外,還應(yīng)注意在洗衣、做飯等家務(wù)勞動時,注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大。
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腱鞘炎的癥狀及治療
腱鞘炎大多為局部癥狀,主要表現(xiàn)是局部疼痛、壓痛、受累關(guān)節(jié)活動受限。部分患者還伴有放射性痛,向病變處肢體末端放射。腱鞘炎的治療方法主要包括藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等,可根據(jù)病情嚴重程度選用一種或幾種方法治療。一、藥物治療:使用活血化瘀、消腫止痛的口服藥物或外用貼膏,如外用貼膏可選擇骨通貼膏。二、局部封閉治療:腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素和局部麻藥進行封閉治療,一般注射1-2次。三、手術(shù)治療:對于藥物治療無效時,局部封閉治療一到兩次無效后,應(yīng)采取腱鞘切開減壓術(shù)。在日常、生活工作中,要減少過度、頻繁的關(guān)節(jié)活動,注意調(diào)整姿勢。腱鞘炎急性發(fā)作期,一定要注意休息,必要時輔助消炎止疼藥物。
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腱鞘炎如何治療
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的一種慢性無菌性的炎癥改變。對腱鞘內(nèi)一般含有少量的滑液,起著潤滑和保持肌腱活動度的作用。在日常生活和工作中,由于頻繁的活動,引起肌腱的過度的摩擦,加之某些部位有骨性隆起,或者是肌腱走行方向發(fā)生改變,行程角度,這樣更加加大了肌腱和腱鞘的機械摩擦力。這種機械性摩擦,可是腱鞘早期發(fā)生充血,滲出水腫的無菌性炎癥性反應(yīng),長期可導(dǎo)致慢性的纖維結(jié)締組織增生、肥厚、黏粘等變化,從而造成局部的一種腱鞘的一種慢性無菌性炎癥改變。腱鞘炎如何治療?1、我們需要對病變部位進行制動,同時可以采取局部熱敷、理療等方式進行治療。2、我們可行放射式?jīng)_擊波療法,或者是藥物的局部封閉療法進行治療。藥物的局部封閉療法一般只注射一次,最多不超過兩次,不可多次注射,以免引起廣泛的黏粘。3、如果非手術(shù)治療無法緩解,必要時我們可行腱鞘的切開松解術(shù)進行治療。
腱鞘炎怎么根治
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦,而引起的慢性無菌性炎癥改變,手術(shù)是根治腱鞘炎的唯一方法。腱鞘炎治療應(yīng)循序漸進先采用保守治療方法治療,在保守治療無效后采用手術(shù)治療。通常在早期癥狀不重時治療包括調(diào)整手部活動,夾板固定和短期內(nèi)口服非甾體抗炎藥,如洛索洛芬鈉、塞來昔布等。對于那些保守治療后癥狀未能改善的病人,可以局部糖皮質(zhì)激素注射。但是對于癥狀嚴重或扳機征發(fā)作頻繁的病人,首先就診時及即注射糖皮質(zhì)激素,但是對于非手術(shù)治療無效時可行狹窄的腱鞘切開減壓術(shù)。對于小兒先天性狹窄性腱鞘炎,保守治療通常是無效的,應(yīng)立刻進行手術(shù)治療。術(shù)后的鍛煉和早期的預(yù)防是必不可少的。我們應(yīng)該避免長時間做手指快速活動的動作,如織毛衣、洗衣服、書寫文稿、編程等等。
手腕腱鞘炎的發(fā)病原因
手腕腱鞘炎的發(fā)病原因包括:一、慢性勞損。如果手腕長期快速運動,如織毛衣等,長期用力活動,如洗衣服或進行電腦操作,那么很有可能會使手腕部位的腱鞘出現(xiàn)磨損,進而誘發(fā)炎癥的問題,這樣很容易就會出現(xiàn)手腕部位腱鞘炎。二、疾病問題。手腕腱鞘炎也有可能是因其他疾病引起的,對于患有先天性肌腱異常的患者來說,手腕部位患有腱鞘炎的可能性就會比較大,還有可能是得了類風濕關(guān)節(jié)炎引起的。三、其他原因。有很多女性在生產(chǎn)過后,身體相對會變得非常虛弱,而在這個時候再從事手腕部的勞動,有可能會誘發(fā)腱鞘炎,對于患病后相對虛弱的患者來說,也有可能會得此病。
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腱鞘炎是怎么引起的
肌腱炎是一個無菌性炎癥,主要原因是外傷或者勞損,反反復(fù)復(fù)刺激了腱鞘所引起炎癥。肌腱炎通常情況下是一個無菌性炎癥,不是細菌或者病毒感染引起,但是有炎癥的表現(xiàn),主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛、活動受限。引起肌腱炎的因素有很多,過度的勞累或者外部的創(chuàng)傷、因為運動時肌腱牽拉的時候損傷了腱鞘等,都會引起腱鞘炎。而第一次肌腱損傷的時候可能腫、疼,再后來反復(fù)摩擦、刺激,形成無菌性炎癥,所以活動或者是拿東西會引起疼痛。
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手指腱鞘炎臨床上指手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎??尚蟹派涫?jīng)_擊、藥物局部封閉、手術(shù)療法,同時加強護理。由于手指部屈肌腱在手指部掌指關(guān)節(jié)處反復(fù)牽伸,以及機械性摩擦等因素,造成慢性無菌性炎癥改變。造成掌指關(guān)節(jié)處疼痛、活動受限等表現(xiàn)。在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及米粒大小結(jié)節(jié)。治療:1、適當休息,減少手部活動。對手指進行制動,避免主動運動。尤其手指屈伸活動。另外,采取局部熱敷、理療等方式配合治療。2、可行放射式?jīng)_擊治療,或藥物局部封閉療法。放射式?jīng)_擊波治療,一周一次,一般情況下三到五次。部分腱鞘炎可以得到治愈。而藥物局部封閉療法,一般行藥物腱鞘內(nèi)注射,可采用醋酸氫化可的松,同時配合利多卡因進行鞘內(nèi)注射,一般只注射一次或兩次,不可多次注射,以免引起廣泛粘連。3、經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解,甚至加重患者,可以采取腱鞘切開松解術(shù)。
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什么是先天性狹窄性腱鞘炎
先天性狹窄性腱鞘炎是腱鞘狹窄,肌腱相對較粗,肌腱在腱鞘里劃不動,被卡住。腱鞘炎是因為腱鞘狹窄,肌腱相對來說較粗,肌腱在腱鞘里劃不動、被卡住,形成狹窄性的腱鞘炎,發(fā)生在孩子叫小兒的狹窄性腱鞘炎或者是先天性狹窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性,學(xué)術(shù)上有爭論,不是所的孩子是一生下來就有腱鞘炎,很多是在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現(xiàn)。