萎縮性胃炎吃哪些藥
發(fā)布時間：2019-01-2466666次收聽
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胃蛋白酶原1高是什么原因
胃蛋白酶原1是常見的胃蛋白酶的一個成分，和2一起合成胃蛋白酶原。這個胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液頸細胞分泌，它是主細胞分泌的，所以往往胃酸高的病人，胃蛋白酶原1也會相應的增高，所以在高胃酸分泌狀態(tài)的一些病人，這個酶就是高的。所以結合起來來判斷，如果胃蛋白酶原1降低了或者說同時伴有胃蛋白酶原2升高了，這就說明胃酸水平低，可以見于慢性萎縮性胃炎的病人，胃癌的病人等等，胃潰瘍、十二指腸潰瘍往往胃酸分泌是高的，這種病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以臨床上可以抽血化驗胃蛋白酶原，包括1、2以及它的比值來進行一個血清學的活檢，不需要進行侵入性的胃鏡檢查就能夠大致了解胃內的這種功能狀態(tài)。胃蛋白酶原1它是胃底腺還有粘液頸細胞分泌，胃蛋白酶原2除了這些部位的腺體分泌，還可以是胃竇，幽門腺它們分泌的。所以在腸上皮化生不典型增生，甚至是癌變的時候，胃蛋白酶原2會升高，而胃蛋白酶原1下降，這時候這個比值就會降低，也就是分母大了，分子小了，所以這個數(shù)值就是降低的，有助于判斷。而且也是臨床進行一些治療以后，療效判斷的一種手段。有一些科研項目就可以觀察胃蛋白酶原的變化，現(xiàn)在中醫(yī)中藥治療萎縮性胃炎也是非常的熱門的研究項目，所以也可以進行胃蛋白酶原方面的檢測。
萎縮性胃炎會復發(fā)嗎
萎縮性胃炎復發(fā)率較高。治療后如果沒有養(yǎng)成良好的飲食習慣，經常暴飲暴食或吃辛辣刺激性的食物，癥狀會再次出現(xiàn)。
萎縮性胃炎如何治療
目前沒有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉變?yōu)檎５酿つぃ礇]有針對萎縮性胃炎的一種特效藥。對于萎縮性胃炎的患者，需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染，如果患者感染了幽門螺旋桿菌，一定要先把幽門螺旋桿菌清除。另外，對于患者非常關鍵的保護性措施，就是必須定期到醫(yī)院進行胃鏡的監(jiān)測，以及時的發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
如何治療萎縮性胃炎
萎縮性胃炎主要通過藥物進行治療，常見的有抑酸藥物、促進胃動力的藥物、胃黏膜保護劑、消化酶以及中成藥等，具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導下對癥用藥。抑酸藥物常用的有質子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，都可有效的緩解反酸、上腹痛等癥狀。還有氫受體拮抗劑，如雷尼替丁、法莫替丁等。促進胃動力的藥物，常用的有莫沙必利、依托必利、多潘立酮，能夠緩解腹脹、早飽、惡心、嘔吐等癥狀。胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁、替普瑞酮等藥物，可以減輕膽汁反流所導致的胃黏膜損害。消化酶，包括復方阿嗪米特、米曲胰酶，還有各種胰酶制劑，對于吃飯沒有胃口、明顯與進食有關的腹脹的患者可以應用。中成藥，常用的中成藥有摩洛丹、養(yǎng)胃舒膠囊、保和丸，以及附子理中丸等，在治療上要根據(jù)醫(yī)囑進行服用。
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萎縮性胃炎有哪些類型
萎縮性胃炎的分型，其實是指病理學上的分型，也就是腸化。很多患者不理解是什么腸化，簡單來說，就萎縮性胃炎患者胃內部有萎縮，而腸道的黏膜長到了胃上，這就叫做腸化。腸化不僅是萎縮性胃炎的表現(xiàn)，也是它的病理分型。腸化可以進行分型，有大腸上皮的化生，也有小腸上皮的化生。對于腸化的萎縮性胃炎患者而言，如果其化生部位是被小腸黏膜上皮細胞所取代，則此時胃部的萎縮并不是很嚴重；如果被大腸黏膜上皮細胞所取代，這時候萎縮性胃炎的患者就容易繼發(fā)成為早期的胃癌。因此，區(qū)分萎縮性胃炎的病理類型非常重要。
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萎縮性胃炎飲食注意事項
患者的生活起居要注意，一定要禁絕煙酒，因為萎縮很容易誘發(fā)癌變。除此之外，患者的飲食需要進行調整，一些罐裝的、辛辣刺激性的食物要杜絕食用，取而代之的是新鮮的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物，這些都是萎縮性胃炎患者需要注意的事項。萎縮性胃炎的診斷，需要根據(jù)胃鏡鏡下表現(xiàn)和病理學的特征，綜合兩者簡單區(qū)分患者的萎縮程度，判斷是屬于高危還是低危。部分萎縮性胃炎的患者，在鏡下表現(xiàn)為嚴重的黏膜萎縮和黏膜變薄，病理學特征提示患者有腸上皮的化生，對于這一類患者，一定要提高警惕。
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萎縮性胃炎如何治療
因為萎縮性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎縮性胃炎，如果沒有持續(xù)的監(jiān)控，會轉變成我國非常高發(fā)的腫瘤之一，即胃部的癌癥。所以臨床上很多患者由于胃部的不適，或者家族有胃癌的病史，而完善胃鏡的檢查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎縮性胃炎，沒有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉變?yōu)檎５酿つ?。因此對于萎縮性胃炎的患者，首先需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染；再者定期進行胃鏡的檢測，這是一個非常關鍵的保護性措施，觀察是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
萎縮性胃炎能治愈嗎
萎縮性胃炎的治愈是很高的，患者是沒有必要過于的擔心的，事實上，萎縮性胃炎是可以根據(jù)患者的不同的病情來進行針對性的治療的，只要患者在發(fā)現(xiàn)疾病癥狀以后及時到醫(yī)院進行檢查與治療，及時的接受專業(yè)的治療即可。
十二指腸潰瘍吃什么藥好
十二指腸球潰瘍治療以質子泵抑制劑，即拉唑類藥為主，臨床上常見奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑和泮托拉唑等。以上藥物以抑制胃酸為主，可促進十二指腸球潰瘍愈合。若沒有找出十二指腸球潰瘍原因，大部分人是因為幽門螺旋桿菌感染導致。所以根除幽門螺旋桿菌感染，是十二指腸球潰瘍治療主要方法，常用四個藥，兩種抗生素加質子泵抑制劑加鉍劑，兩種抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林類青霉素藥物耐藥性非常少，比較推崇。阿莫西林不能用的情況下，治療效果不太好。目前用四環(huán)素加呋喃唑酮以及加質子泵抑制劑加鉍劑，也能夠得到很好根除HP效果。根除外，若沒有幽門螺旋桿菌，十二指腸球潰瘍可能跟其用藥不當有關，如止疼片引起十二指腸球潰瘍，應盡量避免使用這類引藥物。
萎縮性胃炎怎么調理
對于萎縮性胃炎的調理就是對癥，如消化不良、肚脹，需要吃促動力藥或助消化的消化酶。如果有反酸，燒心比較厲害的情況，可以短時間內吃抑酸藥或保護胃黏膜的藥。注意飲食，戒煙，多吃新鮮的水果、蔬菜，嚴重時就醫(yī)。一、當知道得萎縮性胃炎時，患者首先要對胃萎縮的程度有一個判斷。這時需要去咨詢大夫，幫助解答。二、輕度萎縮時，患者可以忘掉這個疾病，因為對于預后一點影響都沒有。三、如果重度的萎縮，尤其是全胃重度的萎縮，患者一定要堅持復診、監(jiān)測。萎縮性胃炎的預防飲食，第一要低鹽飲食，高鹽飲食在體內進行消化會出現(xiàn)亞硝酸鹽，有致癌的作用。第二高油脂燒烤盡量少吃。第三抽煙是消化道早期腫瘤的一個獨立的危險因素。抽煙百害無一利，建議戒煙。第四是盡量不吃過夜食品，過夜的食品中會出現(xiàn)亞硝酸鹽類物質。在一周之內保證每日的新鮮水果和蔬菜的供給、攝取，不光對胃有好處，對整個消化道都有好處。
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什么是淺表萎縮性胃炎
淺表萎縮性胃炎是既有淺表性胃炎又有萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不是整個胃，往往是胃竇有萎縮性胃炎。但是這局限性的萎縮性胃炎，有些地方有萎縮，旁邊可能就有淺表性胃炎。所以有些醫(yī)生寫胃鏡報告，會將淺表性胃炎和萎縮性胃炎統(tǒng)稱寫為淺表萎縮性胃炎。
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