什么是萎縮性胃炎
發(fā)布時間：2019-01-2460432次收聽
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萎縮性胃炎是屬于慢性胃炎的一種。
萎縮性胃炎的診斷要根據(jù)病理來判斷?，F(xiàn)在診斷為萎縮性胃炎的患者非常多，很多人覺得這種癌前病變會導致癌癥。其實大家不必過于擔心。萎縮性胃炎的診斷是通過胃鏡獲取病理，通過診斷它的病理發(fā)生了哪些變化，才能診斷為萎縮性胃炎。
如果病理發(fā)現(xiàn)胃的腺體減少，就是出現(xiàn)了萎縮。還有一種是胃的腺體沒有減少，而是被其他的腺體代替，叫做腸上皮化生。腸上皮化生是萎縮性胃炎的另外一種特殊表現(xiàn)，叫做化生性萎縮。萎縮性胃炎癌變并不是說所有的萎縮性胃炎都hi癌變，根據(jù)不同的情況，它的癌變率不同。萎縮性胃炎癌變率很低，如只局限于胃竇的輕度萎縮性胃炎，癌變率只有0.04％。
萎縮性胃炎的診斷要根據(jù)病理來判斷?，F(xiàn)在診斷為萎縮性胃炎的患者非常多，很多人覺得這種癌前病變會導致癌癥。其實大家不必過于擔心。萎縮性胃炎的診斷是通過胃鏡獲取病理，通過診斷它的病理發(fā)生了哪些變化，才能診斷為萎縮性胃炎。
如果病理發(fā)現(xiàn)胃的腺體減少，就是出現(xiàn)了萎縮。還有一種是胃的腺體沒有減少，而是被其他的腺體代替，叫做腸上皮化生。腸上皮化生是萎縮性胃炎的另外一種特殊表現(xiàn)，叫做化生性萎縮。萎縮性胃炎癌變并不是說所有的萎縮性胃炎都hi癌變，根據(jù)不同的情況，它的癌變率不同。萎縮性胃炎癌變率很低，如只局限于胃竇的輕度萎縮性胃炎，癌變率只有0.04％。
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老年人萎縮性胃炎吃什么好
萎縮性胃炎是臨床上比較常見的一種疾病。萎縮性胃炎的發(fā)生，多伴有慢性胃病的病史。其病因最主要是和幽門螺桿菌感染有關(guān)系，其次刺激性的飲食、吸煙、飲酒，長期進食腌制食物都會導致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生。老年萎縮性胃炎飲食應(yīng)注意：可粗糧細作，通過烹飪方法改善食物硬度，盡量采取蒸、煮、燉，減少煎、炒、炸。盡量避免強烈刺激類食物，忌生、冷、硬、酸、辣食物，飯菜以軟爛為宜，易消化吸收，少攝入含纖維較多的食物，如筍干、芹菜、金針菇等；部分萎縮性胃炎患者，胃酸可發(fā)生改變，腺體萎縮后胃酸分泌減少，可攝入濃肉湯、雞湯、魚湯等刺激胃酸分泌。高胃酸患者可選擇堿性食物，如面、面粉、饅頭、包子等。此外，日常多攝入牛奶、奶制品、蔬菜，可對胃黏膜起到保護作用。
萎縮性胃炎如何確診
萎縮性胃炎要建立在胃鏡檢查和病理檢查基礎(chǔ)之上，才能夠確診。萎縮性胃炎患者胃部會出現(xiàn)病理的萎縮改變，如固有腺體數(shù)量減少、黏膜變薄、炎癥改變，部分患者有幽門螺旋桿菌感染，同時也有腸化或非典型增生病理改變。萎縮性胃炎診斷，不能僅憑癥狀就明確。消化科有非常有利武器，是胃鏡檢查加上病理學診斷，即對出現(xiàn)萎縮病變或懷疑有萎縮病變組織，在胃鏡過程中要鉗一塊胃黏膜組織進行病理學檢查，明確患者是否有萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎吃什么好
萎縮性胃炎吃清淡的食物，要避免暴飲暴食以及進食刺激性食物。慢性萎縮性胃炎的發(fā)生與飲食有著密切的關(guān)系，具體的有以下幾個方面：一、不要暴飲暴食，每餐建議七八分飽就行了。且飲食要按時進食，不吃過冷及過熱的食物，避免使用變質(zhì)腐敗的食物。食物要干凈，用清水清洗2-3遍，建議多食用蔬菜水果。二、少吃或者是不吃能增加胃負擔的食物，比如高脂、油炸、辛辣等刺激性強的食物。如果患者胃酸比較低，可以吃能刺激胃酸分泌的食物，比如醋，這個就有利于患者更好地消化吸收食物。三、食品要新鮮，并且富有營養(yǎng)，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素以及鐵質(zhì)的攝入，避免辛辣刺激性調(diào)味品或者食物，比如火鍋、麻辣燙等等。四、不要喝咖啡和濃茶。五、萎縮性胃炎除在飲食上控制之外，還要保持良好的心情、樂觀的心態(tài)。再有就是要積極參加體育運動。
萎縮性胃炎的癥狀和治療
萎縮性胃炎的癥狀為胃疼、胃不舒服、腹部不適，治療可采取定期追蹤檢查，如胃鏡檢查。萎縮性胃炎不僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。萎縮性胃炎還是目前公認的癌前疾病的一種。部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時的追蹤病情，會演變成為胃癌。如果是得了胃癌以后，預(yù)后還是非常不好的，對生命會產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是非常重視的一種疾病，它的癥狀是什么，不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎。需要胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。萎目前沒有有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復原成一個正常的胃黏膜狀態(tài)。萎縮性胃炎患者，應(yīng)采取定期追蹤檢查，其中胃鏡檢查中的放大胃鏡，經(jīng)常來明確萎縮性的病變有沒有進一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的一個方式和方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
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什么叫萎縮性胃炎
萎縮是指細胞、組織或器官的體積出現(xiàn)由大變小、由厚變薄的現(xiàn)象。萎縮性胃炎顧就是胃部出現(xiàn)萎縮，主要體現(xiàn)在胃黏膜上的變化，胃黏膜由正常厚度變薄，胃中參與食物消化的腺體數(shù)量減少，這就稱之為萎縮性胃炎。所以除胃鏡外，對于出現(xiàn)萎縮樣病變或者懷疑有萎縮改變的組織，需要取一小塊進行病理學檢查。只有胃鏡和病理檢查都提示有減少、萎縮，就可以確診患者為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的診斷必須要建立在完善胃鏡的基礎(chǔ)上，對于沒有進行胃鏡檢查的患者，不能盲目確診為萎縮性胃炎。
十二指腸潰瘍吃什么藥好
十二指腸球潰瘍治療以質(zhì)子泵抑制劑，即拉唑類藥為主，臨床上常見奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑和泮托拉唑等。以上藥物以抑制胃酸為主，可促進十二指腸球潰瘍愈合。若沒有找出十二指腸球潰瘍原因，大部分人是因為幽門螺旋桿菌感染導致。所以根除幽門螺旋桿菌感染，是十二指腸球潰瘍治療主要方法，常用四個藥，兩種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑，兩種抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林類青霉素藥物耐藥性非常少，比較推崇。阿莫西林不能用的情況下，治療效果不太好。目前用四環(huán)素加呋喃唑酮以及加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑，也能夠得到很好根除HP效果。根除外，若沒有幽門螺旋桿菌，十二指腸球潰瘍可能跟其用藥不當有關(guān)，如止疼片引起十二指腸球潰瘍，應(yīng)盡量避免使用這類引藥物。
淺表萎縮性胃炎怎么辦
淺表萎縮性胃炎患者首先要確診致病原因，看看自己是否感染了幽門螺桿菌。要根據(jù)病因來確定治療方案。然后可以進行具體的藥物治療。如果感染了細菌，那么就先進行抗菌治療，沒有感染就可直接服用抑酸藥、胃黏膜保護藥以及消炎藥和促胃動力藥。
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萎縮性胃炎如何調(diào)理
萎縮性胃炎通過吃低鹽飲食、禁高油、禁抽煙、多吃新鮮果蔬來調(diào)理。萎縮性胃炎治療是對癥，消化不良、肚脹，吃促動力藥或助消化的消化酶。反酸，燒心比較厲害的情況，短時間內(nèi)吃抑酸藥或者保護胃黏膜的藥。萎縮性胃炎的預(yù)防飲食，第一是要低鹽飲食；第二不能高油；第三不要抽煙；第四盡量不吃過夜的食品，多吃新鮮的水果、蔬菜。
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萎縮性胃炎
很多老百姓會認為萎縮性胃炎是不是胃萎縮、胃變小，實際上萎縮性胃炎是胃粘膜損傷以后導致胃里面固有腺體的減少，導致胃酸、胃蛋白酶分泌減少，而并不會使胃變小，它是一種病理的概念。得了萎縮性胃炎不要害怕，不是胃腔變小就不能吃東西。萎縮性胃炎患者主要表現(xiàn)為胃部脹痛，在胃鏡顯微鏡下則發(fā)現(xiàn)固有腺體的減少，有時伴有腸上皮化生有時不伴有腸上皮化生。
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萎縮性胃炎的癥狀
一般來說，萎縮性胃炎多伴有上腹部的不舒服、脹滿、胃疼這些表現(xiàn)。有些病人可能伴有食欲不好、噯氣、反酸、燒心、嘈雜這些表現(xiàn)，嚴重的時候可能有消瘦、貧血、體重下降等表現(xiàn)。萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎沒有特異性的癥狀，有些萎縮性胃炎甚至沒有任何的癥狀。根據(jù)癥狀不能判斷是不是萎縮性胃炎，一定要做胃鏡，做病理的檢查才能判斷到底是淺表性胃炎、糜爛性胃炎還是萎縮性胃炎。
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萎縮性胃炎到胃癌多久
萎縮性胃炎癌變的幾率很小，不需要害怕。萎縮性胃炎一般10年的癌變率大概是1%。萎縮性胃炎是一種癌前疾病。癌前疾病包括：一，萎縮性胃炎；二，胃潰瘍；三，腸胃炎；四，胃息肉。萎縮性胃炎是其中的一種。如果得了萎縮性胃炎，要定期復查，若發(fā)現(xiàn)早期胃癌，現(xiàn)在治療的手段有很多，可以鏡下治療，就不容易發(fā)展晚期的胃癌。
假性幽門化生是由什么原因引起的
假性幽門化生是多數(shù)是由于慢性萎縮性胃炎而產(chǎn)生，而引起慢性萎縮性胃炎的病因和發(fā)病機制一般認為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下，加之情志失調(diào)、飲食不節(jié)、過度疲勞、失眠、受涼等。
假性幽門化生的病因
假性幽門化生僅見于萎縮性胃炎，化生分為腸腺化生和假性幽門化生，是指胃體粘膜由胃竇粘膜所替代，常沿胃小彎向上移行，稱胃竇潛移。萎縮性胃炎是指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮，甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變。
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