腦膜炎確診方法

發(fā)布時間：2019-01-1848606次收聽

語音內(nèi)容：

臨床上確診任何一種疾病都要根據(jù)病史、查體和輔助檢查，首先要知道孩子是否存在發(fā)熱、流涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉感染病史，其次看孩子是否出現(xiàn)頭疼、嘔吐、抽搐、驚厥、意識障礙這些癥狀，之后查體要看孩子的頸抵抗是否存在、有無嘴角歪斜、雙側(cè)瞳孔是否等大、肌張力是否有改變、感覺是否存在異常，在此基礎(chǔ)上完善腰椎穿刺檢查，腦積液是確診腦炎的金標準，腰穿之前要明確孩子是否有明顯的顱高壓、后顱窩占位性病變、皮膚穿刺部位有無感染，孩子的病情是否衰竭、休克狀態(tài)，如果出現(xiàn)上述癥狀不能進行腰穿。后顱窩占位性病變也是腰穿的禁忌癥，所以在腰穿之前一定要完善頭顱核磁或者ct檢查，除外后顱窩占位性病變，完善眼底檢查，除外嚴重的顱內(nèi)高壓癥狀。

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小兒腦膜炎能不能治好

腦膜炎分為化膿性的腦膜炎和病毒性的腦膜炎，治療方法不同。經(jīng)過系統(tǒng)治療有一定幾率治愈。如果是細菌性腦膜炎，及早進行抗生素治療，靜脈用藥為主，選擇通過血腦屏障的藥物，聯(lián)合用藥。如果是病毒性腦膜炎，病毒沒有特效藥，針對病情給予一般治療、支持治療和對癥治療,包括水電解質(zhì)平衡、合理的供給營養(yǎng)控制腦水腫和顱內(nèi)高壓、控制驚厥的發(fā)作，以及控制呼吸道和心血管的并發(fā)癥，使用一些抗病毒藥物。

語音時長 01:36

2021-12-30

62955次收聽

流腦疫苗有哪些種類

比較常見的流腦疫苗就是A群流腦疫苗，接種后可以預(yù)防A群腦膜炎球菌所導致的流行性腦脊髓膜炎。再就是A+C群流腦疫苗，接種之后能預(yù)防A群及C群腦膜炎球菌所引發(fā)的流腦。

2020-04-24 60014次瀏覽

流腦疫苗有哪些禁忌癥

流腦疫苗的禁忌證包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。如果有過敏史或者屬于過敏性體質(zhì)，就需要謹慎性接種流腦疫苗。另外，急性感染性疾病及慢性疾病患者都屬于禁忌人群范圍。

2020-04-24 58540次瀏覽

流腦疫苗接種后有哪些不良反應(yīng)

接種了流腦疫苗后，可能會有一些輕微的不適癥狀，比如注射部位皮膚出現(xiàn)紅暈、有壓痛感，一般24小時內(nèi)會自行消退；還可能會出現(xiàn)發(fā)燒、過敏反應(yīng)等，嚴重時需及時就醫(yī)處理。

2020-04-24 59798次瀏覽

流腦疫苗防病效果怎么樣

如果是兩歲以上的兒童，那么流腦疫苗的效果能夠達到85%到百分之百，當然這只是短期以內(nèi)的，而對于a+c群的多糖疫苗在三年之內(nèi)都能夠達到保護作用。

2020-04-15 60428次瀏覽

01:32

兒童腦膜炎可以治好嗎

腦膜炎如果能夠及時的治療、找到病因，多數(shù)情況都可以治愈。但是嚴重的孩子會危及到生命，可能會有后遺癥遺留。兒童腦膜炎是由于細菌或者病毒感染灶，通過血液循環(huán)經(jīng)血腦屏障進入頭部，在腦膜部引起的感染。腦膜炎可以引起顱壓增高，出現(xiàn)比較頻繁的嘔吐、頭痛。腦膜炎還可以出現(xiàn)腦膜刺激征，頭部出現(xiàn)感染以后，就會出現(xiàn)比較危急的狀況，比如腦疝、顱內(nèi)壓高后會出現(xiàn)呼吸心跳暫停，危及生命。所以，腦膜炎應(yīng)該盡量及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，多數(shù)情況都能治愈。

2019-09-16 54367次播放

小兒腦膜炎的早期癥狀

當小孩患上小兒腦膜炎之后，在疾病發(fā)作早期的時候，患兒會出現(xiàn)身體異常癥狀，以及精神狀態(tài)異常的癥狀，身體癥狀常見發(fā)熱、腸胃不適、身體震顫等。而精神方面則會出現(xiàn)嚴重疲乏感，除此以外，基本上大部分患兒都會存在著頸項強直的現(xiàn)象。

2019-05-28 52292次瀏覽

小兒腦膜炎能治好嗎

大部分的小兒腦膜炎可以治好，只有一小部分可能會有后遺癥。小兒腦膜炎可以由病毒、細菌、真菌、支原體、衣原體、結(jié)核桿菌感染引起，大多數(shù)病毒感染性腦炎沒有有效的抗病毒藥物治療，是一個自然過程。輕癥的腦炎預(yù)后良好，一般兩周左右即可痊愈，重癥的病毒性腦炎可以存留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，甚至死亡。其中巨細胞病毒感染性腦炎可以應(yīng)用更昔洛韋治療縮短腦炎的病程；皰疹病毒感染的腦炎可以通過阿昔洛韋治療，可以提高患兒的生存率，皰疹病毒性腦炎預(yù)后較差，死亡率高，存活者可以存留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；細菌性腦炎的預(yù)后與感染的致病菌是否對抗生素敏感以及病情嚴重程度有關(guān)。如果病變范圍大，腦組織損害嚴重，細菌對抗生素耐藥，預(yù)后較差；支原體腦炎的診斷目前沒有統(tǒng)一標準，治療上主要使用紅霉素和阿奇霉素，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。如果支原體對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素產(chǎn)生了耐藥，預(yù)后較差；真菌性腦炎如果不治療死亡率是百分之百，規(guī)律的抗真菌治療可提高患兒的生存率，重癥真菌性腦炎預(yù)后較差，可存留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。真菌性腦炎容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后需要重新治療，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后與感染的結(jié)核菌是否耐藥以及病變的嚴重程度有關(guān)。如果未經(jīng)過規(guī)范化治療，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后較差。

語音時長 02:13

2019-01-18

62073次收聽

腦膜炎引起腦積水危險嗎

腦膜炎引起腦積水比較危險，需積極治療。人體的大腦系統(tǒng)包括腦室和蛛網(wǎng)膜下腔等結(jié)構(gòu)，腦脊液是循環(huán)在這些結(jié)構(gòu)中的無色透明液體，腦積水的時候腦脊液增多，引起了顱高壓癥狀。當小兒得腦炎的時候，如果炎癥液體阻塞了腦脊液循環(huán)的通道，就會引起腦積水。腦積水的預(yù)后好壞取決于腦積水的梗阻是否解除，如果能夠及時徹底的解決腦積水的梗阻，預(yù)后較好，如果引起腦積水梗阻的原因不能解除，腦積水的患兒預(yù)后較差，可以出現(xiàn)顱高壓、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，嚴重者可以引起腦疝，甚至死亡。

語音時長 01:14

2019-01-18

57334次收聽

腦膜炎引起腦積水怎么治

治療腦膜炎腦積水首先采用有效的抗結(jié)核藥或者抗生素，控制細菌或者結(jié)核菌感染；其次完善ct或者核磁共振檢查，明確腦積水是交通性還是非交通性，手術(shù)是緩解腦積水最有效的方法，尤其對于病情進展快、病情重的腦積水，要盡早手術(shù)治療。藥物治療腦積水主要是緩解腦積液的分泌，促進體內(nèi)液體排出，常用藥物包括甘露醇和呋塞米，可促進體內(nèi)液體排出，乙酰唑胺是抑制腦積液產(chǎn)生和分泌的藥物。小兒腦膜炎由多種致病微生物引起，最常見引起小兒腦膜炎形成腦積水的病原體是細菌和結(jié)核桿菌感染，在藥物治療過程中要注意監(jiān)測藥物副反應(yīng)，如代謝性酸中毒和離子紊亂等。

語音時長 01:28

2019-01-18

56178次收聽

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腦膜炎是怎么引起的

腦膜炎是生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜、致病微生物感染、接種、中耳炎、肺炎、敗血癥引起。小兒腦膜炎是軟腦膜彌漫性炎癥性改變，由病毒、真菌、細菌、支原體、衣原體、腫瘤和結(jié)核桿菌等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。引起原因很多，蚊蟲叮咬、貓抓、血流感染鄰近組織、顱腔與外界通路受致病微生物感染時；孕母在感染細菌或病毒時、胎膜早破時；接種、中耳炎、肺炎、敗血癥的時候。

2019-01-17 63236次播放

03:28

腦膜炎能治好嗎

小兒腦膜炎由病毒、細菌、真菌、支原體、衣原體、結(jié)核桿菌感染引起。大多數(shù)病毒感染性腦炎沒有有效的抗病毒藥物治療，巨細胞病毒感染性腦炎用更昔洛韋可以縮短腦炎的病程，皰疹病毒感染可以通過阿昔洛韋治療，皰疹病毒性腦炎預(yù)后較差，死亡率高，存活者可能存留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。細菌性腦炎的預(yù)后與致病菌是否對抗生素敏感以及病情嚴重程度有關(guān)，如果病變范圍大、腦組織損害嚴重、細菌對抗生素耐藥，預(yù)后較差；支原體腦炎用紅霉素和阿奇霉素，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療；規(guī)律的抗真菌治療可提高患兒的生存率。

2019-01-17 54268次播放

02:13

腦膜炎會引起癲癇嗎

癲癇是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病，是一種慢性反復(fù)發(fā)作性疾病，由多種原因引起的腦功能障礙的表現(xiàn)。臨床上癲癇可以分為癥狀性癲癇、隱源性癲癇和特發(fā)性癲癇三種類型。其中癥狀性癲癇較為常見，主要病因為腦發(fā)育異常、腦積水、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等?；加心X膜炎的小兒，若病變損傷腦部神經(jīng)元，造成其異常放電，引起患兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥、意識障礙、行為異常時，考慮腦炎患兒有可能合并癲癇，應(yīng)該完善腦電圖檢查協(xié)助診斷，明確損傷部位，積極治療。

2019-01-17 58348次播放

02:26

腦膜炎出現(xiàn)腦積水危險嗎

腦部系統(tǒng)由腦室和蛛網(wǎng)膜下腔等結(jié)構(gòu)構(gòu)成，腦脊液是循環(huán)在其中的無色透明液體。正常情況下，腦脊液保持平衡狀態(tài)，腦積水時腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加。對于腦炎患兒，若炎癥液體阻塞腦脊液循環(huán)通路，便會引起腦積水。腦積水的預(yù)后好壞取決于腦積水的梗阻是否解除，若梗阻及時解除，則預(yù)后較好；若引起腦積水梗阻的原因不能解除，患兒的預(yù)后則較差，癥狀輕者出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、惡心、噴射狀嘔吐等表現(xiàn)，嚴重者會引起腦疝，甚至死亡。

2019-01-17 57908次播放

小兒腦膜炎嚴重嗎

小兒腦膜炎一般是化膿性腦膜炎。臨床上最主要的表現(xiàn)可以概括：急性的發(fā)熱、驚厥、意識障礙、顱內(nèi)壓增高以及腦膜刺激征，還有腦脊液膿性改變?yōu)橹饕奶卣?。小兒腦膜炎大多數(shù)起病為突然發(fā)熱、惡心、嘔吐、肌痛、頭痛，個別的情況會出現(xiàn)短暫性的神經(jīng)障礙，比如抽搐、幻覺、譫妄、昏迷、復(fù)視、瞳孔不等大、腦神經(jīng)癱瘓等病癥，癥狀在幾個小時以內(nèi)達到高峰，持續(xù)數(shù)小時或者是一周以后，癥狀以及體征完全消失，腦脊液也恢復(fù)正常。有機會它會再次的發(fā)作，兩次發(fā)作的間隔時間有幾天或者幾周至數(shù)月或者是數(shù)年。所以一旦確診了小兒的腦膜炎，一定要去醫(yī)院積極的治療。

語音時長 01:19

2018-11-30

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