膽囊偏小有什么影響
發(fā)布時間:2019-01-1456091次收聽
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膽囊偏小首先要分析原因,如果本身發(fā)育就小,沒有任何的病理改變,也就是膽囊的功能是正常的,這樣是不需要任何治療的。但如果是慢性炎癥,或者是長時間的充滿型結(jié)石,引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小,這樣膽囊本身已經(jīng)沒有功能,而且時間長了可能會發(fā)生膽囊的癌變。
一旦發(fā)生癌變,并不會表現(xiàn)為癥狀加重,除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道,或者黃疸、轉(zhuǎn)移,可能會引起比較嚴(yán)重癥狀。所以如果膽囊偏小,首先要鑒別一下是否正常,如果是病理性的慢性炎癥導(dǎo)致的縮小,還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除治療。因?yàn)楸旧砟懩乙呀?jīng)沒有功能,只會帶進(jìn)惡變的隱患。
一旦發(fā)生癌變,并不會表現(xiàn)為癥狀加重,除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道,或者黃疸、轉(zhuǎn)移,可能會引起比較嚴(yán)重癥狀。所以如果膽囊偏小,首先要鑒別一下是否正常,如果是病理性的慢性炎癥導(dǎo)致的縮小,還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除治療。因?yàn)楸旧砟懩乙呀?jīng)沒有功能,只會帶進(jìn)惡變的隱患。
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膽囊息肉治愈后如何保持
膽囊息肉是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,臨床上以膽固醇性息肉最為多見。患者多無癥狀,部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛。膽囊息肉以手術(shù)治療為主,非術(shù)治療為輔。因此,膽囊息肉的患者需要了解一些日常生活中的護(hù)理常識。
膽囊息肉什么時候用藥最好
膽囊息肉是目前大家都很關(guān)心的一種疾病,以往治療膽囊息肉一般都是以手術(shù)切除膽囊和藥物為主,而就從這兩種中選擇最佳治療方法,還是有很多患者會感覺迷茫,方法用的多了反而變的麻木了。那么究竟膽囊息肉是怎樣的病呢?膽囊息肉什么時候用藥最好?為什么那么多人都比較困擾呢?
膽囊息肉和膽結(jié)石的區(qū)別
膽結(jié)石和膽囊息肉都是膽囊良性病變,且早期癥狀大多相似,很多患者容易把膽囊息肉和膽結(jié)石混淆,通常需要經(jīng)過超聲檢查方可將區(qū)別二者。因此患者朋友如出現(xiàn)類似這兩種疾病的癥狀時,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,切莫延誤時機(jī)。
膽囊息肉能做保膽息肉摘除術(shù)嗎
很多病友詢問說長了膽囊息肉,大夫經(jīng)常跟我說,你得把膽摘掉,做微創(chuàng)的手術(shù),摘掉膽囊覺得又很可惜,它又不像膽囊結(jié)石一樣,經(jīng)常會疼痛,疼痛難忍的情況下,病有往往會主動地要求進(jìn)行手術(shù)。那么膽囊息肉往往無癥狀,此時外科醫(yī)生在跟病友談需要手術(shù)的時候,病人往往是持一種拒絕的態(tài)度,那么他很可能就是說我是不是能把息肉摘除掉,把危險(xiǎn)定點(diǎn)爆破,我就把膽留住,豈不是一個很好的事。事實(shí)上是這樣的,膽囊息肉理論上講,一般的肝膽外科醫(yī)師都不主張做這個保膽取息肉這樣的手術(shù),但是如果是膽固醇性的息肉,比方說在手術(shù)當(dāng)中,我們把膽囊息肉給它取下來,做一個快速的病理檢驗(yàn),或者說快速的成分分析,能夠確定它的成分就是膽固醇性的息肉,而且根部也沒有異常的血流等等這些情況下,那么膽囊息肉也是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┍D懭∠⑷膺@樣的手術(shù)的。但是這種手術(shù)的方式并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā),或者說再發(fā)或者生長出新的息肉,這種情況是不能達(dá)到一個根除的。那么另外一種,如果是一種其他的息肉非膽固醇樣的,那么由于去除不干凈,并不能防止它將來會產(chǎn)生一個癌變這樣的傾向,所以總體來說膽囊息肉它的單純息肉摘除手術(shù),外科醫(yī)師一般來說不會完全拒絕,但是盡可能要減少采用。
膽囊息肉有什么手術(shù)治療方法
如果膽囊息肉直徑大于一公分,要盡早進(jìn)行膽囊切除手術(shù),如果術(shù)前已經(jīng)懷疑惡變,術(shù)中要送冰凍病理。膽囊息肉目前比較公認(rèn)的治療方法是腹腔鏡膽囊切除。一般不推薦做保膽取息手術(shù),因?yàn)槟懩蚁⑷鉀]有辦法在手術(shù)時明確病理性質(zhì),而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā),再者息肉如果已經(jīng)惡變,有可能造成腫瘤人為播散,所以對于膽囊息肉手術(shù)建議做腹腔鏡的膽囊切除。對于那些術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變的情況,術(shù)中還要送冰凍病理,如果術(shù)中冰凍病理回報(bào)息肉已經(jīng)癌變,這種情況下單純的膽囊切除,切除范圍是不夠的,除了把膽囊切掉以外,還要進(jìn)行膽囊床肝組織的部分切除,以及進(jìn)行肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃,這樣根治性的手術(shù)才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌,以及病人以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。
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膽囊息肉形成的原因
膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱。根據(jù)膽囊息肉的成分,可以分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉,是由于膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高,或者是膽汁酸鹽不足而導(dǎo)致膽固醇的結(jié)晶,附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉,和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣有密切相關(guān)性。膽囊炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程當(dāng)中形成的局部組織增生,大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉,形成原因具體不明。腺瘤性息肉增大到一定程度,有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),臨床上需要高度重視。
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膽囊息肉的治療方法
膽囊息肉的治療主要根據(jù)膽囊息肉的具體性質(zhì)以及和膽囊息肉相關(guān)的癥狀,以及是否合并有其他的相關(guān)疾病,而采取相應(yīng)的不同治療措施。膽固醇性息肉,由于不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),不引起明顯的癥狀,對于膽囊功能也沒有影響,無需任何的干預(yù),建議每半年做腹部B超就可以。如果膽囊息肉快速增長,檢查提示有膽囊息肉內(nèi)血流信號,膽囊肌底過寬,形態(tài)不規(guī)則,懷疑是膽囊腺瘤性息肉時,需要采取積極手術(shù)治療。如果膽囊息肉同時合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎,出現(xiàn)了相應(yīng)的腹痛、腹脹、消化不良等癥狀,采取的治療措施是飲食控制,配合藥物控制癥狀進(jìn)行綜合治療,最大限度的保留膽囊功能。
膽囊息肉預(yù)后怎么樣
膽囊息肉根據(jù)大小不一樣,治療方法不一樣,愈后也是不一樣的。不管是多發(fā)的息肉,還是單發(fā)的息肉,治療的愈后效果都非常好,所以不用特別的擔(dān)心。膽囊息肉是膽囊良性疾病最常見的一種絕大部分膽囊息肉都是良性疾病,不會影響生命。但是極個別的膽囊息肉超過一公分的大小,然后生長比較快,或者在超聲的多普勒的血流比較豐富的息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn),這種膽囊需要手術(shù)來切除的,最好連膽囊一起做完整的膽囊和息肉的切除,這樣把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本,這樣將來再也不可能再有膽囊息肉的發(fā)生了,所以這一部分病人應(yīng)該是得到一個徹底的治愈了,所以愈后應(yīng)該是非常好的。如果息肉大小沒有到一個厘米,比較小比較多,可以繼續(xù)觀察,比如說可以口服熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁的代謝,急性炎癥的時候可以加一點(diǎn)消炎利膽片,減輕膽囊息肉的癥狀,這種息肉需要長期隨訪,比如說每半年或者每三個月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長大,有沒有繼續(xù)變多。如果絕大部分的息肉經(jīng)過保守治療以后,它的個數(shù)沒有增多,它大小也沒有長大,這種息肉一般來講愈后也是比較好的,一般可能也不需要手術(shù)治療了。
腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔鏡膽囊切除術(shù)后放射性背痛是一種膽道術(shù)后綜合征或膽囊術(shù)后綜合征,這通常是一種很正常的生理反應(yīng)。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中,很有可能會造成括約肌損傷,從而使膽汁無法正常的排出,這就會出現(xiàn)放射性背痛的情況。
吃什么藥治膽囊息肉
膽囊息肉有什么不舒服
患上了膽囊息肉的癥狀每個人都是不同的,主要還是因?yàn)榧膊〉念愋筒煌?,如果是有癥狀的膽囊息肉,就會出現(xiàn)一些絞痛或者是右上腹輕度不適,但是如果患了無癥狀的膽囊息肉,多數(shù)患者們都是沒有癥狀的,所以建議大家定期進(jìn)行體檢比較好。
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膽囊息肉能自愈嗎
膽囊息肉是相對來說,比較常見的一種膽囊的良性的病變。通常會根據(jù)患者膽囊息肉性質(zhì)的不同,可以將膽囊息肉分為膽固醇性的息肉、腫瘤性的息肉以及少見的膽囊腺肌瘤。膽囊息肉一般都會隨著患者年齡的增長,而息肉也會逐漸地長大。在臨床上,到現(xiàn)在為止,還沒有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉能夠發(fā)生自己消失的這種情況。有些患者會說,以前自己有膽囊息肉。但是,現(xiàn)在做B超可以發(fā)現(xiàn),膽囊息肉又沒有了。其實(shí),從臨床的推測來看,出現(xiàn)這種情況的原因是因?yàn)?,往往它可能原來本身就不是膽囊息肉,有可能是膽囊的膽固醇結(jié)晶的沉著。后來由于患者的膽固醇結(jié)晶可能發(fā)生脫落或者是溶解的情況,就會讓患者誤以為是膽囊息肉自愈。所以,一般情況下,可以認(rèn)為膽囊息肉不會自愈。
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時間
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下,病人恢復(fù)是比較快的,大約術(shù)后的1到2天就可以出院,有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù),也就是說第一天住院,第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國內(nèi)有兩種方式,一個腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù),一個是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù),這種手術(shù)可能住院時間要相對要長,雖然這也是一個微創(chuàng)手術(shù),但是因?yàn)榘涯懩仪虚_還要縫住,把息肉去掉,保留了膽囊的功能,這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院,所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時間稍微長,具體視情況而定,一般來說術(shù)后的2到3天就可以出院了。
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膽囊息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉疾病的嚴(yán)重程度,主要是和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。一般情況下,單純的膽囊息肉,從形態(tài)角度上來講,無法談到嚴(yán)重,還是不嚴(yán)重。因?yàn)橛邢喈?dāng)一部分患有膽囊息肉病的患者,是沒有任何的癥狀。所以,有些病人到門診就診的時候,會說自己患上膽囊息肉,以及身體的哪個地方不舒服,其實(shí)出現(xiàn)這種情況,需要醫(yī)生仔細(xì)斟酌一下。因?yàn)槿绻菃渭兊哪懩蚁⑷?,特別是患有膽固醇性息肉的患者,很少可以引起相關(guān)的癥狀。所以,在通常情況下,膽囊息肉的嚴(yán)重程度,和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。如果患者是在出現(xiàn)腺瘤性息肉,或者是癌性息肉的時候,此時的情況,還是相當(dāng)嚴(yán)重的;如果患者是患有膽固醇性息肉的情況,可以先進(jìn)行觀察,這時候病人的情況,不是很嚴(yán)重。
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生活問答
- 1 膽囊息肉是怎么形成的
- 2 膽囊息肉是怎么引起的
- 3 膽囊息肉是怎樣造成的
- 4 膽囊息肉怎么引起的
- 5 膽囊息肉怎么突然沒有了
- 6 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是由什么引起的