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膽囊小是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2019-01-1452334次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

膽囊縮小是有不同的原因?qū)е碌?,有的人是先天性的膽囊,有的發(fā)育就是小,甚至還有的膽囊先天性缺如的情況。如果膽囊本身就是小,檢查膽囊結(jié)構(gòu)沒(méi)有變化、膽囊壁不厚、里面也沒(méi)有息肉、沒(méi)有結(jié)石,這種情況膽囊功能正常,沒(méi)有癥狀就不用管它。如果膽囊慢性炎癥導(dǎo)致的膽囊萎縮,甚至合并膽囊結(jié)石,從影像上是能夠看到的;比如超聲、ct或者是核磁都能看到膽囊的整體縮小,特別是膽囊壁厚;
膽囊腔小,有的病人甚至是充滿型結(jié)石,膽囊已經(jīng)萎縮,沒(méi)有功能,這種情況就要建議病人進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)槟懩冶旧頉](méi)有功能了,而且這種長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激,甚至?xí)l(fā)生膽囊的癌變。所以,如果慢性膽囊炎、膽囊萎縮的病人、瓷膽囊,這種情況需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,防止它發(fā)生進(jìn)一步的惡變。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-03-16

53657次收聽(tīng)

02:21
如何正確的治療膽囊息肉
膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見(jiàn)的,以膽囊壁突出與膽囊腔內(nèi)隆起性病變?yōu)樘攸c(diǎn)的疾病。膽囊息肉在很多年輕人查體的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)或者是多個(gè)膽囊內(nèi)隆起性的病灶。其實(shí)按照它的結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的話,絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或是膽固醇的結(jié)晶而形成的膽固醇性的息肉。膽囊息肉的存在往往提示我們生活飲食習(xí)慣不夠健康,高糖飲食、高脂肪飲食、飲食不規(guī)律。使得膽固醇在膽囊壁內(nèi)沉積。這種息肉由于不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),不需要采取手術(shù)干預(yù)措施,只是通過(guò)定期檢查來(lái)觀察大小形態(tài)的改變。真正需要注意的是單發(fā)快速增長(zhǎng),機(jī)體比較寬,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號(hào)的腺瘤性息肉,這種息肉存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以一旦確診建議盡早的手術(shù)治療。
膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥有什么
膽囊息肉術(shù)后有可能縫的地方會(huì)有膽瘺,另外有可能息肉會(huì)再生再長(zhǎng)。所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥不一樣。膽囊息肉是膽囊最常見(jiàn)的良性的疾病。膽囊息肉的治療分兩大部分,第一部分叫保守治療,就是通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝,然后減輕息肉生長(zhǎng)的速度,這種叫保守治療。另外一部分膽囊息肉就需要手術(shù)治療了,手術(shù)治療必定會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥。膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥可以分成兩大塊來(lái)說(shuō),膽囊息肉比較大,個(gè)數(shù)比較少,單發(fā)的生長(zhǎng)比較快的這種息肉,醫(yī)生會(huì)建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法,就是在腹腔上打幾個(gè)小洞,然后把膽囊和息肉完整的取出體外,這部分病人將來(lái)身體里面就沒(méi)有膽了,膽和息肉共同拿走了,這樣做的好處就是比較徹底的解決了息肉將來(lái)有可能惡變的這種風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然了切完膽囊以后也會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥,比如說(shuō)腹瀉,這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。膽囊的功能是儲(chǔ)存膽汁的,膽汁由肝臟分泌的,所以膽囊切除完以后,膽汁依然會(huì)從肝臟分泌,這樣沒(méi)有膽囊的臨時(shí)儲(chǔ)存作用,膽汁會(huì)直接排到腸道里去。做了膽囊切除以后,病人有極個(gè)別會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況,這種腹瀉很快,一個(gè)禮拜左右,身體通過(guò)自我調(diào)節(jié)就會(huì)好轉(zhuǎn)。腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),但有極少數(shù)個(gè)別的病人,也有可能術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況,這個(gè)發(fā)生率比較低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2019-12-20

54228次收聽(tīng)

吃什么藥治膽囊息肉
如果是因膽囊炎引起的炎性息肉,直徑小于一厘米,可以給予保守治療,用消炎利膽等藥物治療,直到癥狀消失,然后定期復(fù)查。沒(méi)有癥狀的膽囊息肉,每隔3到6個(gè)月復(fù)查一次。因?yàn)槟懩蚁⑷獯嬖诎┳冿L(fēng)險(xiǎn),所以一定要引起重視。若出現(xiàn)增大或其他惡性病變,及時(shí)手術(shù)治療。因?yàn)槟懩蚁⑷庵袧摬刂徊糠衷缙谀懩野┖桶┣捌诓∽?。膽囊癌預(yù)后較差,所以臨床上多采取手術(shù)治療。尚無(wú)藥物可以根治膽囊息肉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2019-04-29

60333次收聽(tīng)

膽囊息肉有哪些手術(shù)方法
膽囊息肉的方法目前在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的手術(shù)有幾種。第一個(gè)膽囊息肉是需要做膽囊切除術(shù),這是最多見(jiàn)的手術(shù),這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)癥和息肉的大小有關(guān)系,只要超過(guò)一公分的息肉或者息肉生長(zhǎng)速度比較快的話才建議手術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是首選手術(shù),在國(guó)內(nèi)好多醫(yī)院也開(kāi)展了腹腔鏡下保膽取息肉術(shù),這種手術(shù)的方式在臨床里面,效果褒貶不一,需要進(jìn)一步研究。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2018-09-14

51788次收聽(tīng)

什么是膽囊息肉
膽囊息肉區(qū)分為真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是單發(fā)息肉,是發(fā)病率相對(duì)比較少的腺瘤性息肉,這種息肉長(zhǎng)大可能會(huì)出現(xiàn)惡變傾向。在臨床上更多的病人是息肉樣變,這種息肉隨著它的生長(zhǎng),有些就會(huì)形成膽囊結(jié)石,這種息肉也可以稱為早期的膽囊結(jié)石。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-09-07

62496次收聽(tīng)

01:51
膽囊息肉能自愈嗎
一般而言,患有膽囊息肉的病人,在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性,會(huì)比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者,主要是需要關(guān)注息肉生長(zhǎng)的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉,每年進(jìn)行復(fù)查,也沒(méi)有太大的變化,對(duì)于這種情況的患者來(lái)講,可以不用治療;但是,如果是膽固醇性的息肉患者,在一般情況下,膽固醇性息肉生長(zhǎng)以后,再自動(dòng)消退,就會(huì)比較難。有的患者息肉長(zhǎng)得會(huì)比較慢,經(jīng)過(guò)幾年,可能也沒(méi)有太大的變化。但是,有的患者一旦出現(xiàn)可能會(huì)長(zhǎng)得較快,幾個(gè)月從B超上能看到有明顯增大的趨勢(shì),所以這種息肉一旦形成,不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊,在膽固醇性息肉早期應(yīng)用,可能會(huì)有一定的作用,幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后,可能會(huì)減小或者是逐漸消退。
01:45
膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉是形態(tài)學(xué)名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,多為良性。膽囊息肉樣病變病理上可分為:第一,腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見(jiàn)有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。第二,非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見(jiàn)如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜和胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),故籠統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變或膽囊隆起性病變。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結(jié)晶沉積;炎性息肉是膽囊黏膜的增生,呈多發(fā),直徑常小于1cm,多同時(shí)合并膽囊結(jié)石和膽囊炎。
01:36
膽囊息肉樣病變確診方法
膽囊息肉樣病變的病人常規(guī)需要做B超,通過(guò)B超檢查就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性息肉或者是真正的膽囊息肉時(shí),往往需要借助超聲造影的檢查。膽固醇性的息肉,它實(shí)際上是膽固醇的結(jié)晶,往往不含有血管。在超聲造影下看不到有血流通過(guò)。而真正的膽囊息肉樣病變,它是從黏膜上增生的一些結(jié)節(jié),往往伴有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到病變是否有血流。如果病變有血流,強(qiáng)烈建議盡快手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流,它是膽固醇性息肉的可能性非常大,可以觀察。
00:59
得了膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉的患者沒(méi)有飲食方面的限制,幾乎可以正常飲食。但是有一點(diǎn),如果膽囊息肉是假性息肉,是結(jié)石的早期的話。那就說(shuō)明,脂代謝可能有問(wèn)題或者攝入的脂量可能比較多,這時(shí)要改變以前的生活習(xí)慣,要采取低脂飲食。
微創(chuàng)保膽息肉摘除活檢術(shù)及各種膽囊息肉外觀
自從B型超聲在臨床上的普遍應(yīng)用以來(lái),膽囊息肉樣病變(Polypoidlesionsofthegallbladder,PLG)也就成為臨床上十分普遍的疾病。然而,超聲檢查對(duì)PLG的性質(zhì)判斷甚為困難,因而對(duì)PLG行膽囊切除術(shù)的指征方面仍有不同的態(tài)度。