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肝內膽管積氣是什么原因

發(fā)布時間:2019-01-1452627次收聽

語音內容:

肝內膽管積氣是一個非正常生理性的情況,因為正常膽道是和腸道隔離開。
因為膽道下端有十二指腸的乳頭結構,這個結構是一個環(huán)形的括約肌,正常的情況下它是有收縮功能的,也能防止腸道內的腸液、氣體返流進入到膽道內。但是如果病人,比如做過手術、做過乳頭的切開,或者做過膽腸吻合,這種正常的結構改變以后,防反流的功能也會被破壞掉;可能膽道和腸道處于一種相通的狀態(tài),這樣腸道內的氣體、腸液可能就會發(fā)生反流,引起膽道內的積氣。
所以,氣體一旦進入膽道,就說明腸液也有可能進入膽道,可能會引起反流性的膽管炎;時間長了會引起慢性炎癥,甚至還可能發(fā)生膽道內結石的形成。

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膽總管囊腫是大手術嗎
膽總管囊腫確診之后,多通過手術的方法治療,該手術是肝膽外科的大手術,因此,術前應做好充分的準備,一般手術在3~4小時后結束。術后要注意飲食清淡,避免吃油膩的食物,還要注意休息,保持樂觀的情緒,對病情恢復有很大幫助。
膽總管囊腫必須手術嗎
膽總管囊腫一旦確診,應及時手術治療,否則有可能發(fā)生癌變。膽總管囊腫手術的費用大約為2~3萬,術后有可能出現(xiàn)反流性膽管炎、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥,術后應積極復查。
膽囊囊腫如何引起的
膽囊囊腫多半是跟解剖,遺傳以及生長發(fā)育過程中,一些膽管發(fā)育因素異常,導致的膽管,或膽囊的一個囊性擴張。膽囊囊腫,其實稱謂,并不是臨床上一個固定約定俗稱的一個稱謂。膽囊上一般很少長膿腫,但是有膽總管囊腫,其實是一種膽道擴張癥的一種表現(xiàn)類型。情況多半是良性的,不需要處理,沒有什么癥狀,但是如果囊腫隨著時間的延長,不斷地變大,就可能有一些癥狀,比如說大了以后,引起了膽汁的排泌分泌,影響了膽囊的收縮功能,甚至說不斷的擴大,會擠壓,壓迫周圍的臟器,這時候就可能會有一些臨床表現(xiàn),比如說在右上腹,可能會摸到一個囊性的包塊,甚至說可能會激發(fā)引起膽道的逆流,引起感染膽管炎,膽管炎就會引起腹痛,有些嚴重的,還可能引起肝功能的異常,引起皮膚粘膜的黃染,稱為黃疸。即使是良性的,也要進行進一步的外科處理治療,膽管的囊腫也分為好多類型,Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型有很多種類型,也要進行更細致的影像學的檢查,比如說做增強的核磁,來判斷病變囊腫擴張的類型,來判定是否需要,進一步的外科手術處理。
語音時長 01:53

2020-03-18

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膽囊囊腫是否嚴重
膽囊囊腫其實并不是一個固定的臨床的一個稱謂。囊腫我們知道是囊性的,多半是在B超或CT下影像表現(xiàn)上,它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)。所以大部分我們稱為囊腫的東西,都是良性的。所以如果要直接回答您這個問題,就是說它不算嚴重,但是這種話要分兩頭說。有一部分囊腫時間長了,隨著膽汁反流,膽汁的淤積,刺激等等這些因素,它可能會引起一些癥狀,比如說發(fā)熱,黃疸,腹痛,這些膽管炎的癥狀。甚至來說,反復的這種炎癥的發(fā)作刺激,會導致這種細胞的這種異型的增生異常,甚至會繼發(fā)癌變的風險。所以任何疾病都可以嚴重或不嚴重,即使它本身是個良性疾病,膽囊囊腫也是一樣,早期的小的這種膽管的擴張囊腫,有時候是沒有癥狀,一直平平安安的就這樣。但是隨著時間的延長,有些不同的類型就會有癥狀,甚至說有癌變的風險,就可能會變得很嚴重,這時候就需要做一些外科處理。所以膽管囊腫我們不能夠一概而論嚴重或不嚴重,我們只能首先明確它是否是真的囊腫。第二它是哪一種類型。第三它有沒有合并一些癥狀和潛在的,一些導致惡性腫瘤的一種風險,來綜合判斷它嚴重還是不嚴重,來綜合判斷它是否需要處理還是不處理。
語音時長 01:46

2020-03-18

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膽總管囊腫要怎么辦
膽總管囊腫確診后,無論屬于哪種類型,都需盡早借助外科手術切除治療。膽總管囊腫多是先天因素導致,主要癥狀是膽總管呈囊狀擴張。根據(jù)疾病累積范圍不同、囊腫形式不同,可有不同分型。無論哪種類型的膽總管囊腫,都需外科手術治療。先天性膽總管囊腫,囊腫內很易合并形成結石,引起膽管炎、膽道感染。另外先天性膽總管囊腫,最終隨著患者年齡增加可能癌變,最后演變?yōu)槟懝馨?。膽管癌是惡性程度特別高腫瘤,對于先天性膽管囊腫患者而言,一旦確診要盡早手術治療。把病變端膽管完整切除,避免后期膽管囊腫出現(xiàn)癌變,導致預后不良問題發(fā)生。膽總管囊腫癥狀為膽道梗阻、膽道梗阻相關感染導的癥狀。如腹痛、右上腹疼痛、黃疸、感染發(fā)燒等,待手術切除病變部位后,癥狀會有所緩解。
語音時長 02:00

2020-03-16

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膽總管囊腫的癥狀有哪些
膽總管囊腫的癥狀有腹痛、黃疸、發(fā)燒。先天性膽總管囊腫的癥狀是膽道擴張以后,膽管里容易形成結石。是膽管癌的高危因素。絕大多數(shù)先天性膽管囊腫病人,隨著年紀增長,癌變概率會逐年增高。一旦診斷,建議盡早進行外科手術治療,把病變段的膽管完整的切除,避免進展為膽管癌。檢查身體時會有陽性反應,做B超發(fā)現(xiàn)膽總管內徑明顯增寬,或者CT核磁上發(fā)現(xiàn)膽管內徑出現(xiàn)明顯增寬。B超發(fā)現(xiàn)膽管增寬的患者,要進一步檢查,腹部增強CT,磁共振膽道水成像,明確膽管擴張原因是先天性膽總管囊腫,還是膽道梗阻導致。
語音時長 01:57

2020-03-16

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膽總管囊腫怎么辦
無論是哪種類型的膽總管囊腫都需要外科手術治療。膽總管囊腫一般都是先天因素導致,臨床表現(xiàn)主要是膽總管呈囊狀擴張。根據(jù)累積的范圍不同,囊腫的形式不同,有不同的分型。先天性膽總管囊腫,首先很容易合并有結石,進一步引起膽管炎,膽道的感染。另外膽總管囊腫最終隨著年紀的增加都有可能會癌變。所以說對于先天性膽管囊腫,一旦診斷明確就要盡早的手術治療。
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膽總管囊腫的癥狀
膽總管囊腫是臨床上相對來說比較少見的一類疾病,它主要的癥狀首先就是跟膽道相關的癥狀,包括腹痛、黃疸、發(fā)燒,這都是膽道炎癥的一些癥狀。另外在檢查身體的時候也會有一些陽性的發(fā)現(xiàn),比如做B超的時候發(fā)現(xiàn)膽總管內徑明顯的增寬,或者CT,核磁上發(fā)現(xiàn)膽管內徑出現(xiàn)一個明顯的增寬。對于這種B超發(fā)現(xiàn)膽管增寬的患者,一定要進行詳細的進一步的檢查,包括腹部的增強CT,包括腹部的磁共振膽道水成像,來明確他膽管擴張的原因是先天性膽總管囊腫,還是因為膽道梗阻導致的,從而來決定下一步的治療策略。
肝內膽管積氣有什么癥狀
肝內膽管積氣是否有癥狀,積氣是可以從片子上看到的。比如做ct或者核磁,能夠看到肝內膽管里有氣體;但是這種情況肯定是肝內膽管和腸道有反流的情況發(fā)生,氣體從腸道內進入膽道內,表現(xiàn)為積氣;但同時也有可能會導致腸內的腸液,反流到肝內膽管或者肝癌膽管,可能發(fā)生反流性膽管炎。如果發(fā)生反流性膽管炎,病人就會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒,甚至黃疸,嚴重時可能還會導致急性化膿性,或者是梗阻性的膽管炎;如果不積極治療,可能會繼發(fā)肝內膿腫的形成,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱;如果病人合并有糖尿病,或者是免疫功能比較差的病人,感染可能就會比較嚴重,需要盡快的積極進行治療。
語音時長 01:31

2019-01-14

57824次收聽

02:40
膽總管擴張有危險嗎
膽總管擴張手術危險嗎:膽總管擴張的手術方式選擇與發(fā)病原因有關,如果單純是結石引起的擴張,主要治療的目的就是把結石取出來;通過手術或者是十二指腸鏡逆行取石,把結石取出來后,梗阻隨之解除,擴張也可緩解。如果是腫瘤引起的擴張,就要進行相關的手術治療;比較早期的腫瘤能夠根治性切除,預后比較好;但比較晚期的腫瘤,已經(jīng)阻塞膽道,又不能采取手術徹底切除,或者有些病人有合并癥不能耐受手術,就只能通過不同的方式放管或者放支架解決膽道梗阻,膽道擴張也會有相應的緩解。
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肝內膽管積氣的原因
肝內膽管積氣的原因是膽道和腸道處于相通狀態(tài),腸道內的氣體、腸液發(fā)生反流,引起膽道內的積氣。膽道下端有十二指腸的乳頭結構,是環(huán)形括約肌,正常情況下有收縮功能,防止腸道內腸液、氣體返流進入到膽道內。做過乳頭切開或膽腸吻合,正常結構改變,防反流的功能被破壞,膽道和腸道處于相通狀態(tài),腸道內的氣體、腸液發(fā)生反流,引起膽道內的積氣。
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肝內膽管積氣的癥狀
肝內膽管積氣的癥狀有腹痛、發(fā)燒、黃疸,嚴重時急性化膿性或梗阻性膽管炎。氣體從腸道內進入膽道內表現(xiàn)為積氣。同時導致腸內腸液反流到肝內膽管或者肝癌膽管,發(fā)生反流性膽管炎。反流性膽管炎,病人出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、黃疸,嚴重時導致急性化膿性,或者梗阻性膽管炎;不積極治療,會繼發(fā)肝內膿腫,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱;合并有糖尿病或是免疫功能差,感染嚴重,需要盡快積極治療。
膽總管堵塞怎么辦
膽總管堵塞是一種常見的消化內科疾病,患了膽總管堵塞候對患者的健康影響非常大。嚴重的膽總管堵塞是會威脅到生命的。導致該疾病產生的最主要的因素就是感染,確診為膽管堵塞要及時采取治療,目前治療該疾病以抗感染治療為主,必要的時候則需要進行手術治療。