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引起臉頰痛的原因非常多，最常見(jiàn)的像三叉神經(jīng)痛，就會(huì)引起臉頰疼痛。三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支，其中最常見(jiàn)的就是上頜支和下頜支，它主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛，主要特點(diǎn)就是閃電樣、雷擊或者是火燒樣、刀割樣劇痛。一般疼痛的時(shí)間并不長(zhǎng)，一般數(shù)秒鐘，但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作。同時(shí)三叉神經(jīng)痛有一個(gè)特點(diǎn)，就是會(huì)有扳機(jī)點(diǎn)，在鼻尖或者鼻翼或者口角，頰黏膜等地方都會(huì)有扳機(jī)點(diǎn)，當(dāng)刷牙、吃飯、喝水時(shí)候就會(huì)觸發(fā)扳機(jī)點(diǎn)引發(fā)劇烈的疼痛。一般患者不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能洗臉，非常的憔悴。當(dāng)然引起的臉頰痛有另一個(gè)原因，比如像牙疼。牙疼主要特點(diǎn)是局部，面部的一種鈍痛，你也不知道哪個(gè)牙疼，但是非常的疼，一般會(huì)伴有咀嚼疼痛明顯發(fā)作，一般通過(guò)口腔科進(jìn)行X光的檢查等都能夠找到病因，及時(shí)進(jìn)行牙齒的修補(bǔ)，應(yīng)用抗炎藥物等都能夠緩解。當(dāng)然引起臉頰痛還有一個(gè)疾病就是腮腺炎，腮腺炎其實(shí)是下頜位置的腫脹、疼痛，一般進(jìn)食酸性食物后，疼痛會(huì)明顯加重，一般都會(huì)伴有發(fā)燒的現(xiàn)象。因?yàn)槿傺妆旧硎怯扇傺撞《舅腥舅鸬?，是一種丙類的傳染性疾病，會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)面頰，也就是下頜部腫脹的疼痛，以耳源為中心的劇烈腫脹和疼痛，患者會(huì)應(yīng)用抗病毒藥物，同時(shí)還有臥床休息，基本上癥狀也能夠緩解。所以臉頰痛的原因比較多，也需要及時(shí)的區(qū)分，當(dāng)患者不能自身去找到原因時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生幫忙查找病因。一般會(huì)進(jìn)行像局部的肌電圖檢查，進(jìn)行口腔牙齒的檢查、牙齦部位的檢查包括局部的彩超等檢查，以便能夠找到原因以后及時(shí)治療，像三叉神經(jīng)痛可以服用像卡馬西平、加巴噴丁、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物對(duì)癥治療。像牙疼時(shí)可以進(jìn)行牙齒的抗生素或者是洗牙術(shù)等處理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成藥等綜合治療都能夠緩解。

牙痛并不屬于三叉神經(jīng)痛，但是由于三叉神經(jīng)的神經(jīng)分布范圍，有部分患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間會(huì)放射至上下壓槽骨，從而會(huì)表現(xiàn)出牙疼的癥狀。但是牙痛和三叉神經(jīng)痛還是具有明顯的區(qū)別，牙疼主要是由于牙齒或牙齦出現(xiàn)了問(wèn)題，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激性疼痛，而三叉神經(jīng)痛是由于神經(jīng)脫髓鞘改變所致，主要會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)頭部針扎樣或刀割樣疼痛的臨床表現(xiàn)。所以兩者是不同的疾病，針對(duì)的部位不同，同時(shí)產(chǎn)生的疼痛狀態(tài)也有所差異。在臨床上，如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，再針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。

三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，屬于周圍神經(jīng)疾病，一般多見(jiàn)于三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支?；颊咄憩F(xiàn)出局部的劇烈疼痛，一般是局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，持續(xù)數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘。多發(fā)生在夜間，有扳機(jī)點(diǎn)的發(fā)生，比如扳機(jī)點(diǎn)分布在鼻翼兩側(cè)或者頰粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗臉以及吃飯、喝水時(shí)觸碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，就會(huì)引起劇烈疼痛的發(fā)生。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA或DSA或者M(jìn)I等一些相關(guān)的檢查，檢查這些的目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，包括腫瘤，橋小腦角的腫瘤，如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過(guò)核磁就能夠排查出來(lái)，對(duì)于一些偏頭痛或者牙痛等經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查也能夠進(jìn)行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現(xiàn)，加上扳機(jī)點(diǎn)一般都能夠診斷，再加上一些檢查除外的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的一些疾病都能夠進(jìn)行診斷。當(dāng)診斷出原發(fā)性三叉神經(jīng)痛時(shí)，一般首選的是藥物治療，首選的是卡馬西平，在患者口服卡馬西平時(shí)，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈的水平，當(dāng)患者不能夠耐受卡馬西平時(shí)，可以選擇苯妥英鈉同時(shí)服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，當(dāng)藥物不能耐受時(shí)也可以選擇一些手術(shù)的治療方案，所以三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況進(jìn)行相關(guān)的檢查，檢查的目的就是除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及排除一些相關(guān)的疾病以后進(jìn)行積極的治療。

三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實(shí)是兩種疾病，由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，往往被誤認(rèn)為是牙痛，患者會(huì)就診于口腔科，有的會(huì)把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見(jiàn)緩解，所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時(shí)患者可以選擇卡馬西平來(lái)進(jìn)行治療，這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是一個(gè)鈍痛，但是持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者也不能描述具體哪一個(gè)牙會(huì)疼痛，但是查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會(huì)有紅腫的現(xiàn)象，局部會(huì)有壓痛的情況，可能有齲齒在拍X光片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個(gè)變化，通過(guò)口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。所以對(duì)于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進(jìn)行相關(guān)辨別時(shí)，不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行盲目的治療，還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的病因查找，如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛，需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對(duì)于是除外的三叉神經(jīng)痛，考慮是牙痛是就診于口腔科，給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。

三叉神經(jīng)痛癥狀：發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域?yàn)橹鞯囊环N疼痛，三叉神經(jīng)的哪一支受累，它就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會(huì)超過(guò)這一支神經(jīng)支配區(qū)，也不會(huì)跨越過(guò)面部的中線，這是它的發(fā)病部位；那么它發(fā)病起來(lái)的這種疼痛有一個(gè)速發(fā)速止的特征，突然的發(fā)作沒(méi)有任何先兆，那么發(fā)作起來(lái)疼痛極其劇烈，可能是以燒灼樣的刀割樣的閃電樣的一些很劇烈的疼痛來(lái)表現(xiàn)出來(lái)的，持續(xù)時(shí)間很短，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就過(guò)去了，發(fā)作之間有間隔，間隔有的時(shí)候可能是幾分鐘，有的人可能是一兩個(gè)小時(shí)，在一段時(shí)期內(nèi)患者就這樣頻繁的一會(huì)疼一會(huì)不疼，發(fā)作起來(lái)是非常的劇烈；另外它有一個(gè)明確的扳機(jī)點(diǎn)，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)可能在面部口唇齒齦內(nèi)鼻翼等，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)不能被觸碰，只要觸碰到患者疼痛就瞬間發(fā)作，因此患者就可能不敢洗臉、漱口、刷牙、喝水、吃飯、皺眉、說(shuō)話、吸氣這些動(dòng)作，只要哪個(gè)動(dòng)作能夠觸發(fā)，患者就不敢做哪個(gè)動(dòng)作，所以這時(shí)候患者的面部表情是極其痛苦的；另外這個(gè)病在間歇期就是它不發(fā)作的時(shí)候，跟好人一樣什么事都沒(méi)有，這也是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)特征。