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枸櫞酸西地那非是適合于治療男性的陰莖勃起功能障礙，主要針對(duì)就是陽(yáng)痿，作用機(jī)理是這樣的，這個(gè)藥可以通過(guò)抑制一種物質(zhì)，叫做五型磷酸二酯酶，抑制這個(gè)酶的活性，這個(gè)酶的活性被抑制以后，那個(gè)陰莖局部的組織細(xì)胞當(dāng)中，有一種物質(zhì)叫做環(huán)磷酸鳥苷，濃度就會(huì)增加，這種物質(zhì)濃度增加以后，可以引起陰莖平滑肌組織的松弛，松弛以后相當(dāng)于就是說(shuō)把那個(gè)血管就給擴(kuò)張了，尤其是像陰莖海綿體這個(gè)部位，擴(kuò)張以后陰莖在受到性刺激的時(shí)候，充血，這個(gè)血的量，血流那肯定會(huì)顯著的再增加，從而會(huì)導(dǎo)致陰莖的勃起，而且隨著那個(gè)血流量的顯著增加以后，陰莖勃起后的硬度自然也會(huì)變得更硬，這是這個(gè)藥的一個(gè)作用機(jī)理。另外像西地那非其實(shí)還可以治療其他一種病，也是比較常用的叫做肺動(dòng)脈高壓，當(dāng)然這個(gè)不屬于這種男性性功能的范疇，另外這西地那非這個(gè)藥，對(duì)于血管的內(nèi)皮細(xì)胞也有一定的修復(fù)作用，這樣可以陰莖末端的血管得到充分的舒張，就會(huì)起到增強(qiáng)勃起，以達(dá)到完成性生活的這個(gè)作用。

所謂擼多了就是常說(shuō)的手淫，男性手淫多了會(huì)影響生育嗎，首先單純的手淫不會(huì)影響生育，但是由于過(guò)頻繁的手淫，可能會(huì)引起一些相應(yīng)的其他疾病，最常見的是由于長(zhǎng)時(shí)間的手淫會(huì)引起盆腔的充血，同時(shí)會(huì)引起前列腺的充血。這樣長(zhǎng)時(shí)間的充血會(huì)引起相應(yīng)的一些泌尿生殖系統(tǒng)的不適的感覺(jué)，同時(shí)也會(huì)影響人的精神和意識(shí)狀態(tài)。所以說(shuō)過(guò)多的手淫會(huì)對(duì)勃起造成一定的影響。由于長(zhǎng)期的手淫也會(huì)使注意力不集中，同時(shí)性欲會(huì)出現(xiàn)減退，影響到勃起功能，這樣當(dāng)然就會(huì)影響到生育。第二，如果手淫過(guò)多，尤其是在性生活之前過(guò)多的手淫，大量的排出精液，在性生活中精子的數(shù)目會(huì)明顯的減少。這樣由于精子密度過(guò)低也會(huì)影響生育。所以說(shuō)從多方面來(lái)說(shuō)，不建議在準(zhǔn)備生育的階段過(guò)多的手淫，對(duì)于青少年，還沒(méi)有進(jìn)入生育階段的男性，建議還是把注意力都放在學(xué)習(xí)或工作中去，不要過(guò)多的思考這些性生活相關(guān)的事情。過(guò)度的手淫除了會(huì)影響心理狀態(tài)，也會(huì)影響身體，這樣對(duì)于后期的夫妻生活會(huì)造成一定的影響。另外，手淫多了主要的是精神上的影響。很多人認(rèn)為手淫射精會(huì)使身體中大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)排出，也有社會(huì)上稱的叫一滴精，十滴血，認(rèn)為手淫多了一定對(duì)身體影響很大，實(shí)際上這種是一個(gè)誤解。手淫射出的精液只有少量的蛋白質(zhì)、水和一些電解質(zhì)，并沒(méi)有太多的營(yíng)養(yǎng)成分。所以說(shuō)單純的手淫射精是不會(huì)對(duì)身體造成太大危害，但精神上的焦慮是往往影響生育的關(guān)鍵。

他達(dá)拉非是一種長(zhǎng)效的PDE5抑制劑，主要作用是治療勃起功能障礙，就是所謂的陽(yáng)痿。這個(gè)藥的特點(diǎn)與其的PDE5抑制劑不同的，就是它的長(zhǎng)效，它可以半衰期較長(zhǎng)，可以達(dá)到17.5小時(shí)，一般說(shuō)相當(dāng)于吃藥以后兩天，都會(huì)有持續(xù)性的藥效。吃他達(dá)拉非主要的作用，是治療勃起功能障礙，但是服藥有一些特點(diǎn)，也是盡量服藥的同時(shí)盡量少飲酒，盡量地少吃油膩食物，大量的飲酒和油膩食物，可能會(huì)影響這個(gè)藥的效果。他達(dá)拉非也會(huì)出現(xiàn)一些副作用，主要較輕的就是一些，比如說(shuō)面色的潮紅，嚴(yán)重一點(diǎn)有眼底的出血，還有的個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀，但是這些癥狀都相對(duì)較輕，癥狀也是一過(guò)性的就可以消失，絕大多數(shù)人吃他達(dá)拉非，效果都是非常好的。它的主要作用可以擴(kuò)張陰莖背動(dòng)脈，增加陰莖的充血。由于它的長(zhǎng)效性，也把它稱之為叫周末用的促勃起藥，因?yàn)樗陌胨テ陂L(zhǎng)，周五晚上用藥，很多人周日還有維持比較好的勃起功能。對(duì)于勃起功能障礙的一些患者，他的用藥方式有兩種，一種叫按需服藥，有性生活需求的時(shí)候吃。一般是從一片開始，逐漸可以只要是勃起功能好，可以減為半片。還有一部分人就是規(guī)律服用，使用小劑量的他達(dá)拉菲，每周大概是兩次到三次的用藥。持續(xù)使用一段時(shí)間以后，陰莖血管的內(nèi)皮，會(huì)得到一個(gè)比較好的改善，就不需要長(zhǎng)期吃藥了?？梢酝ㄟ^(guò)規(guī)律用藥以后逐漸停藥，在停藥之后也能保持，比較好的勃起功能。

勃起功能障礙的表現(xiàn)是持久度不夠，有的患者雖然勃起來(lái)、變硬，但是很容易軟掉，導(dǎo)致同房不能完成，這就是勃起功能障礙的常見癥狀。勃起功能障礙它的定義是在同房過(guò)程中陰莖的勃起不能維持滿意的性生活，具體的癥狀包括：一、剛開始的時(shí)候勃起困難，有的人甚至起不來(lái)；二、勃起時(shí)硬度下降，就是不硬了。當(dāng)這些癥狀持續(xù)一段時(shí)間，就可能出現(xiàn)勃起功能障礙或者是陽(yáng)痿。

勃起功能障礙可以治愈，如果患者是心理問(wèn)題引起勃起功能障礙，那么通過(guò)心理的康復(fù)，短期內(nèi)很快即可治愈，不需要藥物治療；有的患者可能是神經(jīng)血管性的原因引起，甚至還可能要長(zhǎng)期用藥；還有部分患者如果藥物治療不滿意，可以選擇手術(shù)治療。總而言之，勃起功能障礙治療的方法最終的目的是為了讓性生活滿意，只不過(guò)說(shuō)有的患者可能選擇短期內(nèi)治愈；有的患者可能要長(zhǎng)期的治療、常期的吃藥；也有的患者可能選擇手術(shù)治療。