腰椎管狹窄是不是一定要做手術(shù)

發(fā)布時間：2018-12-1356259次收聽

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腰椎管狹窄并不見得一定要做手術(shù)，如果癥狀比較輕，時間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內(nèi)的壓力，促進靜脈的回流，減輕神經(jīng)根的水腫，然后通過一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。通過一些藥物，改善神經(jīng)根的水腫，消除炎癥，這樣就可以達到一個臨床癥狀緩解的目的，但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學(xué)來看確實比較重了，而病人行走的距離比如時間比較短，這樣就可以考慮手術(shù)。所以也應(yīng)該是具體的問題具體分析，并不見得所有的椎管狹窄的患者都需要手術(shù)。

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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)保守治療的方法

保守治療第一、臥硬床，病人躺下以后，間盤就可以回納回去，躺一段時間神經(jīng)根水腫就能夠減輕，這樣壓迫能夠減輕。第二、熱敷理療，熱敷理療可以促進周圍肌肉的放松。第三、消炎止痛，因為壓迫神經(jīng)了神經(jīng)根有水腫，通過消炎癥狀會減輕。第四、藥物治療，營養(yǎng)神經(jīng)壓的時間長了，就會有缺血以及炎性改變，可以用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，還可以用活血止痛的藥物，促進周圍的毛細血管神經(jīng)的血管活血，同時也有止疼的作用。最重要的還要注意一些體位，不要搬重物，不要坐的時間太長，以免加重癥狀。

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腰椎管狹窄癥如何治療

腰椎管目前的治療方法可以通過藥物緩解和進行手術(shù)。藥物緩解是一種能夠短暫消除腰椎管那炎癥的方法，在到醫(yī)院進行診斷之后，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況，對癥下藥，可以為患者開一些非甾類抗炎藥，消除炎癥，也會開一些能夠幫助患者緩解疼痛的止痛藥。手術(shù)治療方式是相對于藥物治療效果更好的一種方式，它可以快速的去除腰椎管內(nèi)增生的組織，讓腰椎管得以疏通，減少對周邊神經(jīng)的壓迫，減少身體的不適感。但是這種方式對人體損傷較大，需要臥床休息的時間很長，并且不能夠進行相應(yīng)的勞動，一般不是很嚴重的腰椎管狹窄患者是不建議進行手術(shù)的。

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2021-02-02

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腰椎管狹窄鈣化怎么辦

腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時間比較久會出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性，如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時候可以選擇忽視，而如果是因為出現(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時將腰椎管狹窄減壓椎管擴大還要植入融合。

2020-01-07 49974次播放

腰椎管狹窄手術(shù)后會有后遺癥嗎

腰椎管狹窄手術(shù)后可能會留下一些后遺癥，不過只要手術(shù)操作規(guī)范且術(shù)后做好護理和復(fù)查，就可以有效避免發(fā)生。而具體來說患者在做完外科手術(shù)之后可能會出現(xiàn)炎癥感染的情況，同時可能會導(dǎo)致神經(jīng)損傷以及硬膜組織粘連，還有可能會引起瘢痕增生。

2019-12-10 56972次瀏覽

腰椎椎管狹窄術(shù)后多久能恢復(fù)

腰椎管狹窄是骨科比較常見的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后是可以給予手術(shù)的治療措施來進行治療的，手術(shù)以后具體多久可以恢復(fù)，其實和很多因素存在了一定的關(guān)聯(lián)的。微創(chuàng)手術(shù)一周可以下床活動，開放性手術(shù)需三到四周才可以下床活動，三個月左右可從事一些家務(wù)勞動。

2019-12-06 63990次瀏覽

腰椎管狹窄吃什么藥

腰椎管狹窄屬于一種常見的骨科疾病，對于人體的危害性還是非常大的。而且這個疾病可以選擇藥物治療，可以口服筋骨片，舒筋活絡(luò)丸等，因為這些藥物都是具有非常好的活血化瘀的效果，能夠有效的減輕疼痛現(xiàn)象。其次就是外用活血化瘀膏藥，也可以做出針對性治療。

2019-12-06 57312次瀏覽

腰椎管狹窄術(shù)后怎么進行康復(fù)鍛煉

腰椎管狹窄術(shù)解除了患者局部的椎管內(nèi)壓力，患者的癥狀往往會出現(xiàn)一定的緩解或者是消失。對于這部分患者，進行康復(fù)鍛煉的目的是為了防止它再次發(fā)生。康復(fù)當(dāng)中主要的方式還是運動療法，患者可以做燕兒飛以及側(cè)臥抬腿等等簡單的動作，通過局部肌肉的力量的強化，去激活患者腰椎的深層肌肉。同時還建議患者進行一些有氧的訓(xùn)練，效果是特別不錯的。

2019-11-26 55764次瀏覽

腰部椎管狹窄怎么治療

腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問題。如果情況比較輕的，保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯。癥狀嚴重的特別是老年人可以進行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴重的，最好采取開放性手術(shù)，根據(jù)具體的情況治療。

2019-09-20 61312次瀏覽

腰椎管狹窄是不是很嚴重

這個問題要具體問題具體分析。因為在臨床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學(xué)上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要具體的分析。因為腰椎管狹窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫，那樣癥狀可能就會比較重。所以要具體的問題來具體的分析。

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2018-12-13

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什么是間歇性跛行

間歇性跛行是一種臨床癥狀，患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時間，出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛、麻木。有的患者說是一種下肢發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺，不能繼續(xù)行走，需要一定時間的休息之后這些癥狀就可以緩解。在行走一段時間以后，這些癥狀又重新出現(xiàn)，又需要蹲下休息才會緩解的情況，就叫做間歇性跛行。

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2018-09-29

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腰椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)

目前，腰椎管狹窄無論是做微創(chuàng)手術(shù)還是做開放手術(shù)，患者的臥床時間都非常短。微創(chuàng)手術(shù)做完第二天就可以下地，即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復(fù)，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天的時候，也可以在肢具保護下下地活動。早期的恢復(fù)訓(xùn)練，主要是以肢體的功能恢復(fù)為主，比如正常的行走或者上下樓梯，活動的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復(fù)，可以增加食欲，這樣通過飲食以后，可以讓自己的體力進一步增加，對整個恢復(fù)是一個良性循環(huán)。腰椎穩(wěn)定性足夠，或者一些植骨融合手術(shù)，在骨的融合以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┭臣〉腻憻挘詈檬窃诳祻?fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行循序漸進的鍛煉，可以進行游泳、平板支撐這種腰背肌力量的鍛煉，使肌肉功能進行恢復(fù)。

2018-09-28 55573次播放

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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)

腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。不同的微創(chuàng)手術(shù)適合不同的疾病，而疾病不同的狹窄程度，不同的狹窄階段，可能有不同的微創(chuàng)方法進行治療。微創(chuàng)手術(shù)實際上是一系列的手術(shù)，比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術(shù)，包括一些非融合的技術(shù)。另外，對于一些狹窄相對嚴重的患者，可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術(shù)。其次，對于一些患者，比如間隙塌陷明顯，或者出現(xiàn)滑脫的時候，通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合，可以一次進行間接的減壓，這樣就避免了后路的減壓固定的手術(shù)，對后方的一些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞更少，這些都是微創(chuàng)手術(shù)。

2018-09-28 60608次播放

腰椎管狹窄手術(shù)能根治嗎

如果是從改善患者的癥狀角度或者是說改善生活質(zhì)量的角度說，腰椎管狹窄是可以治愈的，但是我們的身體是老化的過程，所以是不能從根本上去解決腰椎管狹窄的問題，目前的手術(shù)治療也只是改善疾病的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量為主的。

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2018-09-21

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腰椎管狹窄手術(shù)有風(fēng)險嗎

腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險發(fā)生幾率非常小，主要還是病人自身合并癥引起的風(fēng)險。腰椎管狹窄風(fēng)險，在目前來說，手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的一些治療，所以對這些疾病的風(fēng)險得從病人角度來說，病人往往是老年人年齡大，心腦血管一些合并癥的風(fēng)險相對比較高，手術(shù)本身的一些風(fēng)險是常見的刀后感染問題、融合的不好，融合的不好容易造成固定的東西失敗，斷釘、斷棒的一些問題。

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2018-09-21

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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎

對于患有腰椎管狹窄癥的患者來說，如果想要進行手術(shù)治療，需要有以下指征，患有腰椎管狹窄的病人，步行距離不足一千米，就要考慮可以進行手術(shù)治療；大多數(shù)系繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的患者，非手術(shù)治療無效者；對于腰椎管狹窄經(jīng)常發(fā)作的患者，凡發(fā)作頻繁，而且已經(jīng)影響到日常的工作，以及日常生活的病例。對于根性癥狀比較明顯的患者，有手術(shù)指征的患者，宜及早實施手術(shù)，以免繼發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連。但是，有部分患者會擔(dān)心、害怕，不敢接受手術(shù)治療的方法；但是，當(dāng)行走距離越短，這時候才下決心進行手術(shù)，患者到后期，恢復(fù)起來就會很慢，疼痛承受的時間，也可能會更長。所以，建議患有腰椎管狹窄癥的患者，只要具備手術(shù)指征，一定要選擇進行手術(shù)治療的方法。

2018-09-20 58485次播放