冠心病的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
發(fā)布時間:2018-12-1377955次收聽
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首先,什么是冠心???因為心臟血管有三根主要血管,右邊是右冠狀動脈,左邊左主干分為兩個大的分支,從中間往下的叫前降支,最左邊叫左飛旋支。這三根血管是專供心臟的。在心臟外面,包繞著心臟,像人戴個帽子一樣包著心臟。帽子原來叫皇冠,就像皇冠一樣包住心臟。在外面心臟趴著,專門供心臟的三根血管,從形狀上來說像皇冠,像中國的帽子,我們叫冠狀動脈。冠狀動脈是左主干加三支,這三支主要血管是專供心臟的,所以叫做冠狀動脈。冠狀動脈容易受影響,最容易發(fā)生動脈粥樣硬化,學(xué)名叫粥樣硬化的物質(zhì)沾到血管壁上,越粘越多跟水管生銹了一樣,越生銹越狹窄,粘著東西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心臟缺血,心肌缺血少,可能就表現(xiàn)為心絞痛、胸悶不適。冠心病早期是什么表現(xiàn)?早期可能低一點。可能休息的情況也不太多,但一活動以后有胸悶、氣短、身子疼。心絞痛有時候不一定表現(xiàn)為疼,它表現(xiàn)為什么?悶、憋、壓軋樣緊縮感。特別是和勞力相關(guān)的罪名最大。不活動休息沒事,一活動、爬樓、一跑步、一鍛煉就有胸悶、胸憋、胸疼,這個時候就要考慮可能有心臟缺血,可能有冠心病。這是他的早期表現(xiàn)之一。有時候往脖子竄,有的往牙竄,最常見的往左肩臂,左肩臂往小拇手指頭竄,叫做放射。有放射的情況下,像一活動,特別是跑200、300米,要考慮有勞力。上樓,跑步,干重活,背東西,有勞力的因素在里面,這些要考慮到。還有三高、四高的危險因素,高血壓,高血脂,高血糖,高尿酸,有這四高的是冠心病的危險因素。還有一種驗證的。怎么疼了?吃什么藥?如吃中藥、速效救心丸無效的。還有是心絞痛的金標準的藥叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的噴霧劑等,一用馬上就緩解了。用硝酸甘油三五分鐘肯定緩解,緩解的越快越可能是冠心病、心絞痛。所以這是它的早期表現(xiàn),還有一些少見的表現(xiàn)為肚子疼的。表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、牙疼的也比較少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后還疼的,往往要考慮到是不是合并冠心病了。所以也可能是心絞痛的特別表現(xiàn)形式。這些都需要重視,特別是有三高、四高危險因素的。
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冠心病常吃的三種藥
冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化所致,常用藥物有心通口服液、阿司匹林、硝酸酯類藥物。心通口服液有提高心肌細胞耐缺氧能力、擴張冠狀動脈、改善微循環(huán)、抗血小板聚集等功效,從而防止血栓形成,具有標本兼治之功效。阿司匹林類制劑,可抑制血小板在動脈粥樣硬化斑塊上的聚集,防止血栓形成,可降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡危險。無禁忌癥或不良反應(yīng)的患者,均應(yīng)長期服用。硝酸酯類藥物除擴張冠狀動脈、靜脈,增加冠狀循環(huán)的血流量外,還通過激活一氧化氮系統(tǒng)擴張周圍血管,減低心臟前后負荷,從而緩解心絞痛。
哪些情況需要做心臟彩超檢查
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心臟彩超是準確評估心臟結(jié)構(gòu)和功能的一種無創(chuàng)性的檢查手段。一般心臟彩超主要分為胎兒心臟超聲和成人心臟超聲兩種方法。成人做心臟彩超,一般主要是在以下幾種情況需要采用:第一,就是有需要確診或者排除的心血管疾病,比如有一些患者有胸疼、胸悶、下肢浮腫等癥狀,或者是聽診心臟有雜音,或者已經(jīng)確診有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭等心血管疾病,這些患者都要及時的評估心臟的功能和結(jié)構(gòu)的情況,看它對于心臟其他系統(tǒng)有沒有影響,比如由于心臟的原因?qū)е绿悄虿?,腎臟病或甲狀腺疾病,或者是心臟病和這些疾病并發(fā),都要評估一下心功能的狀況。第二,需要做心臟彩超的情況就是所有以上這些心血管疾病,需要長期隨訪,在定期的隨訪中,要復(fù)查超聲心動圖。第三,老年人的常規(guī)體檢。第四,其它一些情況,比如外科手術(shù)前,嚴重的外傷、腫瘤化療前后,需要評估患者的心功能狀況等等,都需要做心臟彩超。胎兒的心臟超聲,主要是考察孕婦有沒有糖尿病、苯丙酮尿癥,還有先天性心臟病、胎兒排畸的檢查、胎兒心臟的心跳監(jiān)測、染色體異常等,這些都需要做胎兒心臟超聲。
心電圖能看出冠心病嗎
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單純從心電圖上很難查出是否有冠心病。當(dāng)然急性心梗的除外,因為急性心梗,尤其是stt胞抬高型的心梗,單純的從心電圖上基本上可以明確診斷。除此之外,如果是一般的這種冠心病從心電圖上是很難達到確診的。在以往的診治過程當(dāng)中,有很多病人自己說有冠心病,在具體問是怎么診斷的,就說從心電圖上看到了一些缺血樣的改變,是非常不確切的。會發(fā)現(xiàn)這些病人雖然有這種stt的一些變化,但是如果具體的、客觀的評估冠狀動脈,比如說做冠脈ct和冠脈造影,會發(fā)現(xiàn)它的血管并沒有問題,這種情況下不能診斷關(guān)系。所以冠心病對于診斷它的診斷還是要靠一些確切的檢查。臨床上最常用的比如說無創(chuàng)的冠狀動脈增強、ct、金標準、冠脈造影,這些是非常明確的能夠判斷是否有冠心病。心電圖在冠心病的診斷當(dāng)中,它可以起到一個輔助作用,最好的或者最有意義的是心電圖的前后對比有動態(tài)變化,可能它的參考價值就要大一些。
冠狀動脈供血不足嚴重嗎
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心臟彩超能查出冠心病嗎
心臟彩超并不能查出冠心病,心臟彩超,雖然是心臟科最常應(yīng)用的一個檢查,但是這個檢查的的檢查的側(cè)重點并不在于查冠心病,通過心臟彩超我們可以看到。首先,心臟的這個各個房室結(jié)構(gòu)的大??;第二個,看到各個瓣膜,是否有鈣化,是否有狹窄或者是關(guān)閉不全;第三個,可以看到新機的這個層面,有沒有新機的肥厚或者是薄弱;第四個,就是心臟收縮的方面,是否收縮功能是正常的。但是,從這些方面并不能確定患者是否有冠心病。
怎么預(yù)防較為有效的對于冠心病
冠心病的疾病在生活中被很多人所患有,這都是平時在生活中不多加注意,從而誘發(fā)了冠心病的出現(xiàn)。那么,較為主要的冠心病的預(yù)防方式是怎樣的呢?接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、冠心病的預(yù)防需要做到生活要有規(guī)律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁、激動或悶悶不樂,
冠脈造影對人體的危害有哪些
冠脈造影是用來診斷冠心病的。進行冠脈造影對人體是有一定的危害的,它會影響腎臟的功能,導(dǎo)致動脈受到損傷,還會引起一些并發(fā)癥。
冠心病能自愈嗎
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冠心病不可以自愈。冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化,使血管管腔狹窄或閉塞,或因為冠狀動脈功能性的改變,痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而形成的心臟病。絕大多數(shù)患者是屬于前者,因此其病變基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣的硬化。當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌之間的需血之間,供需存在了一定的矛盾時,冠狀動脈的血流不能滿足心肌代謝的情況,就出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死的癥狀。不能滿足供血的需要便可引起心肌急劇的暫時的缺血缺氧,即可產(chǎn)生心絞痛的癥狀。而冠狀動脈粥樣硬化的產(chǎn)生是逐步的慢性的病理的過程。當(dāng)粥樣硬化穩(wěn)定的時候,患者的癥狀可以有所緩解,但是冠心病的基礎(chǔ)病變并沒有變化。所以冠心病是不會自愈的,只是一定程度的緩解了而已。
懷疑冠心病要做什么檢查
冠心病是很常見的一種心臟疾病。當(dāng)懷疑冠心病的時候需要進行心電圖檢查、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲動態(tài)圖、血液學(xué)檢查、冠狀動脈CT和冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)。
冠心病初期表現(xiàn)
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冠心病初期的臨床表現(xiàn)多種多樣,從沒有任何癥狀到活動以后出現(xiàn)心前區(qū)不適,也就是心絞痛。一直到?jīng)]有任何癥狀突發(fā)的心肌梗死,甚至直接表現(xiàn)為猝死,各種各樣的臨床表現(xiàn)都可以發(fā)生,臨床癥狀輕微或者臨床癥狀剛剛出現(xiàn)并不代表這個疾病本身是輕是重,或者它發(fā)病是早是晚,有的時候新出現(xiàn)的癥狀和新近發(fā)展的癥狀反而代表疾病在不斷地進展,是更危險的征兆。冠心病初期的癥狀可能會有活動或勞動過程中出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等這些沒有特異性的癥狀,有的人可能會表現(xiàn)為上腹部的疼痛,有的人可能會表現(xiàn)為嗓子的緊縮感,也有一些人會表現(xiàn)為牙疼,所以在臨床上當(dāng)出現(xiàn)下頜以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋悶,都需要考慮到有冠心病的可能,尤其是有一些病人年齡大、肥胖又合并高血壓、糖尿病、有吸煙、有高脂血癥這些病人,當(dāng)出現(xiàn)這些部位的憋悶或者不適的時候更應(yīng)該小心,排除一下冠心病的可能。
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冠心病如何預(yù)防
冠心病的預(yù)防重在生活方式的干預(yù),包括戒煙限酒、適量運動、心理健康。在生活方式上,七分飽,邁開腿、管住嘴,這是關(guān)鍵,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣很重要,要早睡早起,一定不要吃得太多,因為吃太多必然會導(dǎo)致脂肪的沉積,膽固醇不能夠代謝掉,就要儲存在體內(nèi),再加上有高血壓、糖尿病的時候,血管內(nèi)皮的損傷,就會到血管下面形成斑塊,斑塊破裂就會導(dǎo)致冠心病、心肌梗死的發(fā)生。
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冠心病原因
冠心病的原因包括:吸煙,高血壓、高脂血癥、糖尿病,肥胖、缺乏運動等。此外,年齡以及性別因素也是誘發(fā)原因。冠心病是目前心血管疾病中非常常見一類疾病,是由多種因素綜合導(dǎo)致。臨床上已知許多疾病是危險因素,但直接導(dǎo)致冠心病發(fā)病的原因尚未明確。常見危險因素包括吸煙,高血壓、高脂血癥、糖尿病,肥胖、缺乏運動等,這些都可促進患者動脈硬化,最終發(fā)展為心肌缺血即冠心病。雖然年齡、性別這些危險因素不能改變,但是血壓血糖血脂還有吸煙都是患者自己可以控制的因素,因此患者在這些方面應(yīng)該多加注意,控制疾病的發(fā)展。
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冠心病吃什么藥
冠心病藥物主要有抗血小板治療、擴張冠狀動脈藥物、β受體阻滯劑以及他汀類藥物幾種。一、抗血小板治療。常用阿司匹林和氯吡格雷;二、擴張冠狀動脈藥物,又稱為單硝酸酯類藥物。其不僅能擴張動脈,也能擴張靜脈,減輕心臟前后負荷,達到增加冠狀動脈供血目的;三、β受體阻滯劑,除能夠減輕心率、血壓,部分還有解除患者心律失常作用。因此β受體阻滯劑,也是標準治療冠心病藥物,可減少猝死;四、他汀類藥物,能減輕冠狀動脈狹窄,屬于治本藥物。
冠心病有哪些癥狀
我們?nèi)绻私獾搅斯谛牟〉陌Y狀,就可以做到及時的發(fā)現(xiàn)這種疾病,不僅可以把疾病的危害降到最低,同時治療上減少了難度,因此針對于冠心病的癥狀,我們還是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些癥狀呢?一起來看一看吧。