腦梗死復(fù)發(fā)的原因是什么

發(fā)布時間：2018-12-1365184次收聽

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腦梗死復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)：
第一，是中斷藥物治療，腦梗死的病理基礎(chǔ)是腦動脈粥樣硬化。在血栓消退后，腦動脈硬化并沒有消退，腦血栓仍然可以重新形成，所以不能中斷治療藥物，治療動脈硬化的藥物。
第二，是降壓過度。過度降壓是誘發(fā)腦梗死的重要原因，所以要正確應(yīng)用降壓藥物，在用藥的過程中要堅持定期測量血壓，調(diào)節(jié)劑量，萬萬不可自己隨便加大劑量。
第三，是過度勞累和休息不好，勞累過度或休息不好，可以引起血壓的波動，或血液動力學改變，從而誘發(fā)腦血栓。
第四，是生活不規(guī)律，道理同勞動過度一樣，是導致腦梗死復(fù)發(fā)的誘因之一。
第五，是吸煙。煙毒可以損害血管內(nèi)膜，并且引起小血管的收縮，管腔變窄，所以容易形成血栓。
第六，是酗酒。大量飲用烈性酒對血管有害無益。據(jù)調(diào)查，酗酒是引起腦梗死的誘因之一。
第七，是暴怒或憂郁，情緒惡劣，尤其是暴怒或長期的憂郁焦慮，可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，或者導致腦血管收縮，誘發(fā)腦梗死。
第八，是受寒，寒冷的刺激不僅可以使小血管收縮，還可以引起血液粘稠的增加，誘發(fā)腦梗死。
第九，是高脂肪、高熱量飲食，若連續(xù)長期攝入高脂肪、高熱量飲食，可以使血脂進一步增高，血液粘稠度增加，容易誘發(fā)腦梗死。
第十，是劇烈的嘔吐和腹瀉引起的脫水。
腦梗死是容易復(fù)發(fā)的疾病，而且往往復(fù)發(fā)一次，病情就加重一次，對于病人的健康和生命構(gòu)成嚴重的威脅。病人以及家屬應(yīng)當對這些情況提高警惕，避免誘因，平時適當參加一些體力活動，定期復(fù)查，預(yù)防腦梗死的發(fā)生。

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患者一周前突然出現(xiàn)了言語不利、走路不穩(wěn)的癥狀，基于以上結(jié)果，可以確定患者是腦梗死導致出現(xiàn)以上癥狀，予完善頭部CSA，結(jié)果回報頭頸動脈粥樣硬化?；谶@一情況，我給予患者阿司匹林抗血小板凝集治療，因為患者血脂偏高，所以給予他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，改善循環(huán)等。

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腦內(nèi)多發(fā)腔隙灶嚴重嗎

腦內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性腔隙灶的情況并不是特別嚴重，這屬于腦梗死分型中較為輕微的分型，腦內(nèi)多發(fā)性腔梗大多數(shù)會出現(xiàn)在高血壓病史的患者身上，主要是由于動脈硬化小血管閉塞而引起的。如果只是輕度的腔隙性腦梗塞，患者并沒有明顯的臨床癥狀。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了多發(fā)性腔梗，則需要引起高度的重視。因為長期的腔口會引起血管出現(xiàn)動脈硬化，如果沒有及時的干預(yù)治療，有可能會發(fā)展為大血管梗死，會造成患者出現(xiàn)偏癱、偏盲、感覺障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙等，所以要盡快的接受治療，不要延誤。

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2021-06-10

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間隙性腦梗死可以手術(shù)嗎

一般來說，腦梗死是可以做手術(shù)的。如果患者反復(fù)的發(fā)生腦梗死，但是并不是大面積的腦梗的話，也沒有造成完全的癱瘓，檢查的結(jié)果是由于頸動脈的狹窄所引起的，這個時候可以做勁動脈內(nèi)膜的切除術(shù)，可以預(yù)防再次復(fù)發(fā)腦梗死，腦梗死也是屬于急癥，是一個死亡率很高的疾病。因此一定要及早的進行治療，發(fā)病的4到5個小時里，盡可能的選擇靜脈溶栓的治療，6到8小時里，有條件的話也也可以去醫(yī)院進行適當?shù)臉O限期，血管內(nèi)的干預(yù)，平時的話也可以做一些溫和的康復(fù)運動，避免吃高脂高鹽的食物。

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2021-05-10

85177次收聽

腦梗死的治療方法是什么

一旦出現(xiàn)了腦梗死的問題，需要根據(jù)病情選擇合適的藥物來進行治療，常用的藥物就是溶栓藥物以及抗血小板聚集的藥物，有必要的話也可以使用降纖藥物。如果腦梗死的病情比較嚴重，還需要進行手術(shù)治療，可以根據(jù)病情選擇外科手術(shù)治療，也可以做介入手術(shù)治療。

2020-03-30 54642次瀏覽

腦梗死是怎么形成的

臨床上，對于腦梗死的形成原因，相對來說比較簡單，基本上可以從三個方面入手，分別是血管壁本身病變所形成還有一個是血液成分，改變形成的比較少部分的患者，是由于其他的一部分不明原因所造成，在治療的過程當中難度也比較大。

2020-03-30 59680次瀏覽

得腦梗死需要做手術(shù)嗎

腦梗死患者是否需要接受手術(shù)治療，需要視乎患者血管狹窄的程度，倘若病情比較輕微，不需要特殊處理；倘若患者的病情屬于中度，那么可以優(yōu)先考慮借助藥物治療；倘若患者的病情十分嚴重，那么就需要借助手術(shù)治療來緩解病情。

2020-03-30 58851次瀏覽

中醫(yī)如何治療腦梗死

中醫(yī)治療腦梗死的方法是比較多的。首先可以根據(jù)病人的具體情況辯證開方治療，使用一些中藥的湯劑或中成藥進行治療。針灸治療也能起到比較好的效果，能夠促進他們盡快的恢復(fù)。此外還要采取中醫(yī)康復(fù)訓練的方法，鍛煉肌肉活力。

2020-03-25 53984次瀏覽

腦梗死的癥狀有哪些

腦梗死是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞，而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的癥狀和梗死部位，面積，梗死程度，水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系，所以一旦腦梗死發(fā)生出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復(fù)雜的。常見的腦梗死癥狀為半身不遂，肢體癱瘓，偏身麻木，言語困難，雙眼偏盲，視物模糊，頭暈頭痛，嘔吐出汗，吞咽困難，共濟失調(diào)等。一般小面積腦梗死或腔隙性梗死的癥狀較為單一，而大面積腦梗死或重要部位的梗死出現(xiàn)的癥狀更加多樣，不僅包括運動功能障礙，還有可能出現(xiàn)感覺障礙自主神經(jīng)功能紊亂等情況?？傊?，腦血管堵塞會造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復(fù)雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。

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2020-03-17

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腦梗死術(shù)后注意事項

腦梗死術(shù)后注意事項主要包括生命體征、嘔吐問題、大小便問題、呼吸道問題以及注意患者的肢體活動等，這些問題要嚴格注意，不能掉以輕心。腦梗死后，會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，輕者肢體偏癱、失語，重者會發(fā)展成昏迷、高熱、腦疝甚至死亡。在做完腦梗死手術(shù)，一般指的是溶栓術(shù)后，需注意問題也比較多。1、注意患者的生命體征，在手術(shù)過程中使用了麻醉，術(shù)后生命體征的波動非常重要，主要指的是呼吸、脈搏和血壓，注意觀察非常重要。2、注意嘔吐問題。腦梗死患者有一部分顱壓偏高，易引起嘔吐，嘔吐后會堵塞呼吸道，造成窒息。所以嘔吐問題也應(yīng)該要注意。3、大小便問題。很多患者在昏迷時會出現(xiàn)大小便失禁，此時也需處理好，否則可引起繼發(fā)性如泌尿系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染等。4、注意呼吸道問題，要保持呼吸道的通暢。5、注意患者的肢體活動，術(shù)后長期臥床可能可引起下肢靜脈栓塞問題。

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2020-02-24

52773次收聽

02:50

急性腦梗死會留下后遺癥嗎

腦梗死發(fā)病雖然很急，但是得了急性腦梗死以后，他的轉(zhuǎn)歸是不一樣的，有的輕有的重。輕的可以完全治好，不遺留任何后遺癥。重的則會留下不同程度的后遺癥。那么什么樣的急性腦梗死會留下后遺癥，一個，我們看腦梗死得的部位，如果腦梗死是在靠近大腦皮層、范圍又比較小，這種情況留下后遺癥的可能性比較小。但是如果腦梗死的部位是在大腦的深部，比如說像基底節(jié)區(qū)，比如說像腦干，比如說在像小腦，那么留下的后遺癥就會比較重了。再一個，看范圍，一般范圍比較小的，留下的后遺癥的可能性比較小，如腔隙性腦梗死，基本上就不留下后遺癥，但是如果說血管的主干得了腦梗，他梗死的范圍比較大，這個時候就會留下。第三，我們看患者的基本情況，如果患者年紀偏大，源發(fā)病比較多，血管的基礎(chǔ)又不好，就是說存在著廣泛的腦動脈硬化和狹窄，這種情況下留下的后遺癥就會多。相反年紀比較輕，血管的基礎(chǔ)比較好，本身的條件比較好，也沒有相應(yīng)的更多的源發(fā)病，這種患者留下后遺癥的可能性就比較小。

2019-12-31 58548次播放

02:52

多發(fā)性腦梗死嚴重嗎

多發(fā)性腦梗死其實從原理上是比較嚴重的。由于得了第一次腦梗死以后，患者沒有引起重視，讓致病的因素持續(xù)存在，所以才會一而再，再而三的發(fā)生多次腦梗死。這種情況是比較嚴重的。對于得過一次腦梗死的患者，一定要在思想上引起足夠的重視，醫(yī)生會告誡患者需要二級預(yù)防進行治療。所謂二級預(yù)防，平時使用抗血小板的治療，抗動脈硬化的治療和降壓的治療。而且這些治療是長時間使用，沒有療程的。很多得病的患者往往在吃藥一年兩年以后就慢慢的就停用了，這是一種不正確的做法，常常是引起多發(fā)性腦梗死的一個很重要的原因。至于發(fā)生了兩次以上的腦梗死，更應(yīng)該引起足夠的重視。包含平時的生活，飲食，行為方式、情緒各個方面，都要做到科學合理的規(guī)劃，這樣才能夠在藥物治療的基礎(chǔ)上，進一步防止再一次腦梗死的出現(xiàn)。

2019-12-31 58055次播放

腦梗死會有后遺癥嗎

應(yīng)該說腦梗死是一個腦血管病里缺血性的病變，最常見的、最多發(fā)的這樣一個病癥，它的致殘率、致死率非常的高。很可能發(fā)生的比較嚴重，損害比較重的腦梗死，它會有后遺癥。而且在觀察治療的過程中，很容易復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常的高。腦梗死有兩種情況，一種是頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死，它可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等等，以及語言、神智、情感方面的癥狀。經(jīng)過積極的治療，可能有所恢復(fù)，但是病情嚴重，治療的效果不理想，會有后遺癥，影響勞動力，影響日常的生活，生活不能自理，甚至有些患者可能就臥床不起，需要很好的護理和照顧。后循環(huán)的腦梗死，就可以有神志的障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運動障礙、供給失調(diào)，以及顱神經(jīng)的損害等等。這樣的患者經(jīng)過積極的治療，也會出現(xiàn)后遺癥，它的致殘率、致死率也很高，積極的治療以后會留下不同程度的后遺癥，可能會有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動能力等等。那么在治療、觀察、護理的過程中，也有復(fù)發(fā)的可能性，它的復(fù)發(fā)率也相當?shù)母?。所以籠統(tǒng)的說，腦梗死是有后遺癥的，早發(fā)現(xiàn)早治療，效果可能好。發(fā)現(xiàn)得晚，治療的不得法，或者是治療的不理想，就有后遺癥。這個后遺癥還是一個很困難的問題，它的治療、觀察非常的復(fù)雜，家庭的負擔、社會的負擔還是很嚴重的。

語音時長 02:06

2019-12-20

56269次收聽

03:00

腦梗死有后遺癥嗎

腦梗死是腦血管病里，缺血性病變最常見、最多發(fā)的病癥。致殘率、致死率非常高，觀察治療過程中容易復(fù)發(fā)，頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死，可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等，以及語言、神智、情感方面的癥狀，經(jīng)過積極的治療，可能有所恢復(fù)，治療效果不理想會有后遺癥，后循環(huán)的腦梗死，可以有神志障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運動障礙、供給失調(diào)，及顱神經(jīng)的損害等。患者經(jīng)過積極治療也會出現(xiàn)后遺癥，致殘率、致死率很高，會留下不同程度的后遺癥，可能會有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動能力等。治療、觀察、護理的過程中復(fù)發(fā)率也相當高。治療、觀察非常復(fù)雜，家庭、社會負擔很嚴重。

2019-12-20 58082次播放

03:14

腦梗死該怎么用藥

中藥需在醫(yī)生的辨證下服用。西藥要應(yīng)用抗凝藥物和保護、恢復(fù)腦細胞功能藥物，如銀杏葉制劑、丁苯酞、腦復(fù)康、思考林等。腦梗死治療用藥，中藥、西藥是很重要的方面，理療、康復(fù)等綜合治療，中藥按照中醫(yī)的理論，疏通經(jīng)絡(luò)、辨證施治，配合針灸按摩等，西藥治療原則一要抗凝，監(jiān)測血液粘度、血小板是否有激活現(xiàn)象，適當?shù)?、長期、規(guī)律應(yīng)用抗凝藥物非常重要的。二要改善循環(huán)，促進血管血液流動，防止斑塊進一步發(fā)生、發(fā)展。同時服用保護、恢復(fù)腦細胞功能藥物，常用銀杏葉制劑、丁苯酞、腦復(fù)康、思考林等藥物。幫助腦細胞功能修復(fù)、恢復(fù)功能，對治療有很大意義。腦梗死用藥是很復(fù)雜、專業(yè)、嚴謹?shù)膯栴}，要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，開具處方應(yīng)用，患者及其家屬不可以自行用藥，尤其是民間流傳的神藥、秘方，缺乏科學根據(jù)不可用。

2019-12-20 52332次播放

02:43

腦梗死的治療方法有哪些

治療方法有藥物治療，包括中藥、西藥，口服、肌注、靜脈輸注等。還有物理治療、康復(fù)治療，如經(jīng)過確診后，采用經(jīng)顱的磁刺激治療，按摩、針灸等。治療應(yīng)該在確診后，采取有針對性的、科學的治療方案。腦梗死是動脈血管被栓子堵塞后，影響血液循環(huán)，造成的神經(jīng)細胞功能損害。出現(xiàn)神志障礙、肢體偏癱、感覺障礙、眩暈、運動障礙、供給失調(diào)、吞咽困難等一系列癥狀。物理、化學治療的同時，還應(yīng)該及早進行康復(fù)方面的治療，如中醫(yī)的辯證治療方法，按摩、針灸等綜合治療，同時注意防止合并癥，合并癥的治療，腦梗死治療是綜合治療的方法。運用得當、全面，才能取得臨床上好的效果。

2019-12-20 65259次播放