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什么是植物人

發(fā)布時間:2018-12-1351438次收聽

語音內(nèi)容:

植物人也稱為植物狀態(tài),它是指頭部外傷和腦卒中引起的去皮層綜合征的狀態(tài),并且持續(xù)三個月以上不見好轉(zhuǎn)。
去皮層綜合征多是由于大腦皮層嚴(yán)重缺氧所致的,它主要表現(xiàn)為語言、運動和意識的喪失,而保留無意識的皮層下技能,比如瞳孔反射、角膜反射、咀嚼反射和吞咽反射等等?;颊咛幱谝环N類似于植物的狀態(tài),茫茫然視若無睹,對環(huán)境沒有反應(yīng),完全喪失對自身和周圍的認(rèn)知能力。雖然能夠吞咽食物入睡和覺醒,但是沒有黑天白夜之分,不能夠隨意移動肢體,大小便失禁,完全失去生活的自理能力,沒有任何語言意識,思維能力都沒有,但是能夠保存有軀體生存的基本功能,比如新陳代謝、生長發(fā)育,而且呼吸、脈搏、血壓、體溫都是可以正常的。我們將這種狀態(tài)稱為植物狀態(tài),是因為患者能夠睜眼環(huán)視,貌似清醒,也稱為清醒昏迷,有這種清醒昏迷的稱呼,在臨床上如果腦外傷后持續(xù)昏迷一個月以上,即可診斷為植物狀態(tài)。
按昏迷時間的長短,我們又將植物狀態(tài)分為三種類型:
第一,是昏迷1到3個月,成為短暫性植物狀態(tài)。
第二,是持續(xù)昏迷,三個月至數(shù)年,成為持續(xù)性植物狀態(tài)。
第三,長年累月都處于昏迷狀態(tài),則稱為永久性的植物狀態(tài)。
昏迷時間的長短往往與腦外傷的輕重與損傷的范圍有密切相關(guān)的,而且這些因素還決定著患者的治療效果。前兩種植物狀態(tài),尤其是第一種植物狀態(tài),如果經(jīng)過多方面的治療,比如藥物治療,高壓氧適當(dāng)?shù)淖o理,防止感染,加強肢體功能恢復(fù),尤其是親人們給予關(guān)懷和語言、音樂等的啟發(fā)是可以蘇醒的。而最后一種植物狀態(tài)是難以蘇醒的,因為這類患者經(jīng)過磁共振檢查,往往證明大腦已經(jīng)廣泛的變性壞死。正常人的大腦是不斷的接受內(nèi)外環(huán)境的信息,并且形成神經(jīng)沖動,下傳到各個的組織器官,使人進行思考,飲食運動,參加社交活動等等,植物人的大腦則沒有認(rèn)知能力。對于50歲以下有腦外傷引起的昏迷,且昏迷持續(xù)時間在一年以上的植物人,這種治療效果還是比較好的。在蘇醒后患者多多伴有功能缺陷,比如說話不清楚,大腦反應(yīng)慢,行走不穩(wěn),甚至不能行走等等,這時候還是需要到康復(fù)中心進行專門的康復(fù)功能訓(xùn)練,比如按摩四肢、活動關(guān)節(jié),盡量的多運動,盡可能使各項功能得到康復(fù)。

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