肩關(guān)節(jié)脫位一般多久恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1357822次收聽(tīng)
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肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)的時(shí)間，主要取決于肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)間，同時(shí)是否存在有骨折。
一般來(lái)說(shuō)，肩關(guān)節(jié)脫位以后能及時(shí)的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位，然后使用肩肘帶，固定2到3周的時(shí)間，肩脊柱的關(guān)節(jié)囊韌帶的軟組織可以得到有效的恢復(fù)。2到3周以后，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，這時(shí)候就是肩關(guān)節(jié)脫位未完全愈合。等肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)有骨折問(wèn)題存在的時(shí)候，骨折比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)完成以后，由于骨折愈合的需要，一般在4到6周的時(shí)間內(nèi)，肩關(guān)節(jié)是不宜活動(dòng)的，骨折恢復(fù)也需要時(shí)間。時(shí)間大概是2到3個(gè)月的時(shí)間，但是肩關(guān)節(jié)由于存在有活動(dòng)功能的需求，一般限制關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的時(shí)間不要超過(guò)4到6周，避免發(fā)生凍結(jié)肩，引起關(guān)節(jié)功能的障礙。
所以具體的愈合時(shí)間一般是在三個(gè)月左右。但是不需要等到骨折完全愈合以后，再開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉，需要提前。
一般來(lái)說(shuō)，肩關(guān)節(jié)脫位以后能及時(shí)的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位，然后使用肩肘帶，固定2到3周的時(shí)間，肩脊柱的關(guān)節(jié)囊韌帶的軟組織可以得到有效的恢復(fù)。2到3周以后，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，這時(shí)候就是肩關(guān)節(jié)脫位未完全愈合。等肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)有骨折問(wèn)題存在的時(shí)候，骨折比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)完成以后，由于骨折愈合的需要，一般在4到6周的時(shí)間內(nèi)，肩關(guān)節(jié)是不宜活動(dòng)的，骨折恢復(fù)也需要時(shí)間。時(shí)間大概是2到3個(gè)月的時(shí)間，但是肩關(guān)節(jié)由于存在有活動(dòng)功能的需求，一般限制關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的時(shí)間不要超過(guò)4到6周，避免發(fā)生凍結(jié)肩，引起關(guān)節(jié)功能的障礙。
所以具體的愈合時(shí)間一般是在三個(gè)月左右。但是不需要等到骨折完全愈合以后，再開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉，需要提前。
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肩關(guān)節(jié)突然脫位又復(fù)位應(yīng)該怎么辦
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷所引起的，尤其是高處墜落傷以及比較嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)脫位局部的骨折，伴隨神經(jīng)血管的損傷。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位，需要早期積極的進(jìn)行手法復(fù)位，之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周左右，讓損傷的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)有穩(wěn)定的環(huán)境，否則容易出現(xiàn)反復(fù)脫位的情況。如果不恰當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)墓潭ǖ那闆r下，可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，但是有可能會(huì)自行復(fù)位。主要是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊還有周?chē)能浗M織力量薄弱，尤其是反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，周?chē)募∪夂完P(guān)節(jié)囊的保護(hù)作用比較弱，因此有可能出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，病人有的時(shí)候在出現(xiàn)脫位之后，出現(xiàn)可以自行復(fù)位的情況。
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肩關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)是什么
肩關(guān)節(jié)由肩胛骨、關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，也稱(chēng)之為盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié)，可做三軸運(yùn)動(dòng)，即在冠狀軸上屈和伸，矢狀軸上收和收展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)囊較松弛，附著于關(guān)節(jié)盂周?chē)徒馄暑i部位，這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度，但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶，對(duì)其起到了穩(wěn)定加固的作用。關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層，還有包裹肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的這種滑液鞘，關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等，綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
01:58
肩關(guān)節(jié)脫位不治療的后果
肩關(guān)節(jié)脫位是肩部損傷常見(jiàn)的形式，脫位以后會(huì)造成局部明顯的疼痛、功能活動(dòng)受限。肩關(guān)節(jié)從外形看就是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)肩峰下的空虛感，對(duì)生活、功能造成很明顯的影響。肩關(guān)節(jié)急性脫位由于是暴力所造成的，此時(shí)有的時(shí)候脫位的情況下，還會(huì)伴隨著盂唇還有盂唇撕裂的情況。如果此時(shí)盂唇組織保存良好或者撕裂不大，肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位以后，盂唇撕裂會(huì)變得越來(lái)越大，盂唇會(huì)發(fā)生退變。嚴(yán)重病例盂唇消失，關(guān)節(jié)囊廣泛撕脫，肱二頭肌腱、長(zhǎng)頭肌腱受損。因此在復(fù)位以后，還要繼續(xù)關(guān)注患者肩關(guān)節(jié)附近軟組織、肌腱組織的情況。
01:46
肩關(guān)節(jié)軟組織損傷多久恢復(fù)
如果只是輕微的肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復(fù)。如果是比較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，得到手術(shù)的治療基本上需要在兩個(gè)月左右時(shí)間才可以逐漸恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力或者是由于提重物的時(shí)候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復(fù)和軟組織損傷的嚴(yán)重程度，以及治療的措施是成正比的。當(dāng)出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進(jìn)行冷敷來(lái)處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復(fù)期患者就可以進(jìn)行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進(jìn)行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達(dá)到治愈的目的。
01:54
肩關(guān)節(jié)脫位多久會(huì)愈合
肩關(guān)節(jié)脫位是很常見(jiàn)的出現(xiàn)在肩膀部位的損傷性疾病，會(huì)導(dǎo)致患者肩部很明顯的疼痛，而且肩部活動(dòng)受限明顯。肩關(guān)節(jié)脫位具體的恢復(fù)時(shí)間，要看脫位的情況。如果只是肩關(guān)節(jié)普通的脫位，可能在手法復(fù)位以后，進(jìn)行懸吊支具的佩戴，大概2-3周后軟組織愈合，用不了多久就能夠達(dá)到健康的狀態(tài)。注意盡量不要去活動(dòng)自己的肩膀和手臂，在家里多休息，加快身體的恢復(fù)。如果脫位同時(shí)合并骨折的情況下，可能在復(fù)位以后，還要進(jìn)行骨折的治療，由于病情相對(duì)比較復(fù)雜，可能恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)。
01:44
肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法
肩關(guān)節(jié)脫位常用的復(fù)位方法有兩種，第一個(gè)叫手牽足蹬法，患者主要是仰臥位，術(shù)者位于患側(cè)并且雙手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窩，雙手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中用足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時(shí)可聽(tīng)到響聲。第二科氏法，在此肌肉放松的情況下進(jìn)行容易成功，切勿用力過(guò)猛，防止肱骨頸受到過(guò)大的旋轉(zhuǎn)力量而發(fā)生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部持續(xù)牽引輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)旋使肘部沿胸壁近中線在內(nèi)旋上臂時(shí)即可復(fù)位。
肩關(guān)節(jié)脫位可以預(yù)防嗎
肩關(guān)節(jié)脫位在日常的生活中是可以預(yù)防的。肩關(guān)節(jié)脫位常是由于摔傷或外來(lái)暴力傷而導(dǎo)致。平時(shí)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較大，那么容易脫位，比如打籃球或者是打羽毛球時(shí)，要注意不能過(guò)度的用力，避免在運(yùn)動(dòng)摔傷時(shí)肩關(guān)節(jié)，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。如果對(duì)于已經(jīng)有肩關(guān)節(jié)脫位病史的人，要盡量早期的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的檢查，比如核磁共振的檢查，是否有關(guān)節(jié)囊的繼發(fā)性損傷，或者是肩關(guān)節(jié)盂唇的撕裂，以及關(guān)節(jié)盂的骨折。如果有這些結(jié)構(gòu)的損傷，要早期的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)習(xí)慣性的脫位。對(duì)于外來(lái)暴力上而導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)脫位，一般是不能夠預(yù)防的。因?yàn)橥鈦?lái)暴力傷，傷是由于交通事故，或者是由其他的意外情況而導(dǎo)致使人不能夠預(yù)防的。所以肩關(guān)節(jié)脫位在日常的生活中，要注意避免過(guò)量的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，避免劇烈的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，同時(shí)避免摔傷。
如何正確的治療肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位的治療要注意以下幾點(diǎn)：第一是首先要對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位積極的進(jìn)行復(fù)位。在早期可以用手法復(fù)位，手法復(fù)位可以采用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位，如果主動(dòng)化失敗，可以采用手術(shù)復(fù)位，也可以在麻醉下進(jìn)行足蹬法的復(fù)位，多數(shù)病人也能復(fù)位有效。第二是在復(fù)位成功之后，必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右，常者可以達(dá)到四周到五周，這樣能夠有利于肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。千萬(wàn)不可過(guò)早的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，后期容易使關(guān)節(jié)囊和韌帶出現(xiàn)松弛，導(dǎo)致病人出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，這期間需要積極的局部外用一些活血化瘀的藥物，口服一些非甾體類(lèi)的消炎止痛的藥物，同時(shí)可以口服消腫的藥物來(lái)進(jìn)行治療。在肩關(guān)節(jié)制動(dòng)解除后，要早期的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，避免早期的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的大幅度斷裂，以及打籃球、打羽毛球等劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼是怎么回事
習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)由于外傷等因素在遭受第一次脫位后，經(jīng)過(guò)保守治療，經(jīng)過(guò)首發(fā)復(fù)位后，再次發(fā)生脫位或者是多次發(fā)生脫位的一種情形，其脫位可以是完全脫位，或者是肩關(guān)節(jié)的半脫位。對(duì)于習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，會(huì)造成患者的反復(fù)的疼痛以及痛苦，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位都是由于在第一次外傷后造成肩關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)盂唇、盂囊等損傷，其修復(fù)較佳，而在由于輕微的外力或者是不正確的姿勢(shì)后，即可引起反復(fù)性的肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于臨床上出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，建議在肩關(guān)節(jié)鏡下行盂唇及關(guān)節(jié)囊的微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療，以盡量減少習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位給患者帶來(lái)的影響，并盡量減少肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位帶來(lái)的并發(fā)癥以及后遺癥等。
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位在這兩方面要根據(jù)頭尾的部位和性質(zhì)來(lái)選擇合適的方法，如果屬于單純性的前項(xiàng)或者是后項(xiàng)拖尾，一般通過(guò)手法復(fù)位即可，而對(duì)于骨性肩關(guān)節(jié)脫位或者是軟組織脫位比較嚴(yán)重，就要手術(shù)治療進(jìn)行。除此之外，有些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位兼具原組織和骨性脫位兩種，有需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的疾病，其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，保持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，通常從以下方面做起：加強(qiáng)鍛煉，提高三角肌、岡上肌、肩袖組織以及肩胛骨方面的肌肉力量，要注意各部位肌肉的平衡協(xié)調(diào)。避免外傷，生活中要注意回避外傷對(duì)肩關(guān)節(jié)的損害，如電擊會(huì)造成肌肉收縮，使肌肉失衡而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法
肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生幾率比較高，肩關(guān)節(jié)脫位之后首先要采用手法復(fù)位，復(fù)位成功之后再選擇合適的方法而固定。肩關(guān)節(jié)脫位固定的方法主要有兩種，對(duì)于單純性肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位之后用三角巾或者是頸肩腕托等吊帶懸掛患肢即可。如果伴隨有骨折這一情況，則需要做合并切開(kāi)部位內(nèi)固定手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因
肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因主要有外傷，微損傷，神經(jīng)源性損傷，膠原性疾病等，其中外傷是主要原因，而且還會(huì)反復(fù)的發(fā)作，肩關(guān)節(jié)脫位也分為了前脫位，還有后脫位，大多數(shù)都是由于受到了間接的暴力導(dǎo)致的，需要及時(shí)的治療，否則很容易形成習(xí)慣性脫位。甚至還會(huì)有其他的疾病并發(fā)出現(xiàn)，情況變得比較嚴(yán)重。
肩關(guān)節(jié)脫位是什么原因引起的
肩關(guān)節(jié)脫位這種不良癥狀的出現(xiàn)，首先有可能是暴力所誘發(fā)的，需要注意的是，倘若患者在肩關(guān)節(jié)脫位初期治療不當(dāng)，那么就容易發(fā)生習(xí)慣性脫位；其次是杠桿作用力所引起的；最后，外傷也是誘發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位的一種情況，需要及早治療。
肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些
肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)包括：一、出現(xiàn)頸部疼痛、腫脹以及功能障礙，傷側(cè)肢體呈現(xiàn)彈性固定于輕度外展，內(nèi)旋位，肘屈曲，一般為了減輕這種疼痛，會(huì)用健側(cè)的手托住患側(cè)的前臂，外觀呈現(xiàn)方肩，肩鋒會(huì)明顯的突出，肩峰下會(huì)出現(xiàn)空虛，在腋下、喙突下或者鎖骨下都可以摸到肱骨頭，這就是脫位的一些表現(xiàn)。二、搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性，有受傷肢輕度外展，不能貼近于胸壁，如肘部貼入胸壁前，手掌不能同時(shí)接觸對(duì)側(cè)的肩部，我們稱(chēng)這種體征為杜加征陽(yáng)性，也叫搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性。三、直尺試驗(yàn)，上臂外側(cè)貼放一直尺，可同時(shí)接觸到肩峰，與肱骨外上髁，這種試驗(yàn)叫直尺試驗(yàn)。肩關(guān)節(jié)脫位一般都會(huì)有比較明顯的外傷史。一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行X線檢查可以明確發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以及診斷出肩關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型，并且可以判斷在脫位的同時(shí)是否存在骨折。
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