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膝關(guān)節(jié)疼是經(jīng)常出現(xiàn)的臨床癥狀，原因有很多，所以蹲下去站不起來有好多原因。最常遇到的實際上是老年性的，老年性在人老了之后，關(guān)節(jié)的軟骨都會發(fā)生退變，也就是膝關(guān)節(jié)上面的股骨的軟骨面，和下面脛骨的軟骨面發(fā)生了關(guān)節(jié)炎，軟骨變薄，或者是產(chǎn)生了一定的無菌性炎癥，一旦蹲下去再站起來的時候，因為力臂比較長，承受的拉力、壓力會更大，所以可能會產(chǎn)生疼痛，因為疼痛就怕疼，蹲下去之后就不敢站起來，或者站起來也要費力，要扶著東西才能站起來，這是股骨和脛骨關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥、退變造成的疼痛，站不起來。第二個原因是髕骨，就是膝關(guān)節(jié)前方的小骨頭，圓骨頭大家都能摸得到的，骨關(guān)節(jié)炎實際上是蹲下去站不起來可能更重要的原因。髕骨在蹲下去站起來的過程中，承受的壓力會更大，因為是在膝關(guān)節(jié)的最前方，受著股四頭肌的牽拉，在蹲下去想站起來的過程中，股四頭肌要強烈的收縮，才能夠使人體站立起來。而髕骨的關(guān)節(jié)就會承受更大的壓力，而髕骨的關(guān)節(jié)相對來說又比較小，所以最容易隨著年齡增大以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。在這種情況下一旦蹲下去再站起來，由于承受的應(yīng)力要成倍的增加或者成幾倍的增加，所以髕骨就會產(chǎn)生疼痛，是因為老年性的原因。還有一個就是可能因為陳舊的損傷，不管是髕骨的或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶，或者半月板的損傷，一旦蹲下去可能再站起來，因為過程中要承受更大的力量，所以不管是半月板或者韌帶的損傷，都可能使一旦蹲下去，站起來感覺到更疼痛，所以站起來感覺到有更恐懼，因而感覺有站不起來的感覺。

雙膝關(guān)節(jié)總是痛要分析原因，分析痛是來源于退變性的關(guān)節(jié)炎，還來源于骨質(zhì)疏松，還是來源于外傷，是不是要一定要鑒別開來。如果說是關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，一定要在改變體重，減少體重，改變運動方式的基礎(chǔ)上用藥物。比方說非得一些抗炎藥，比方說軟骨保護劑都可以服用，咱們常常用樂松，芬必得還有硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖都可以用。如果說這個病人是骨質(zhì)疏松引起的雙膝關(guān)節(jié)疼痛。有一個夜間痛，酸痛比較厲害的話，一定要抗骨質(zhì)疏松治療，要口服鈣劑，加上促進成骨的藥，比方說福善美，比方說這種骨化三醇膠丸都要吃，這種抗骨質(zhì)疏松藥物，還可以口服中成藥，你比如說中藥臨床常用的骨疏康膠囊，骨松寶顆粒，治療中雙膝關(guān)節(jié)疼痛，效果不錯。如果說第三類引起的外傷，比方說這種半月板的損傷，半月板是膝關(guān)節(jié)墊子，這個墊子老是破損的，撕裂的，然而老摩擦的你不治療，還有它會引起疼痛。所以說一定要分析不同的病因，這種疼痛來源于什么地方，來源于什么原因，選擇不同的治療方法。

膝蓋疼痛吃藥是吃藥的，主要是在減輕體重，減少這種不必要的運動方式基礎(chǔ)之上再吃藥。第一個吃藥可以口服非甾體的抗炎藥，比方說咱們臨床常用的樂松，雙氯芬酸鈉，扶他林等等。第二個要口服一些軟骨保護劑，比方說硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖，還有各種軟骨素都可以的，口服這種藥物它是有利于軟骨的形成合成，減少了軟骨的分解，從而達到一個消炎的作用。第三個就可以用一些外用藥物，比方膏藥外頭是膏劑，扶他林，活血止疼膏，消痛貼膏，普通貼膏，這些藥物都可以減輕膝關(guān)節(jié)疼痛。第四個就是吃一些中成藥，口服一些中醫(yī)的中成藥，比方復方杜腫健骨顆粒，腫痛安膠囊，它都達到一個消腫止痛，活血化瘀的這么一個作用。

膝蓋出現(xiàn)了腫痛，大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，以及膝關(guān)節(jié)打滑膜炎所導致的，長時間的站立、行走、過度運動、過度受寒，都會引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到損害。在站立行走的時候，軟骨下骨就會引起摩擦，從而會導致膝蓋疼痛，長時間的劇烈運動也會引起膝蓋周圍滑膜反復受到擠壓摩擦，局部充血、水腫，形成了無菌性的炎癥，炎性液體滲出，就會導致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液，這些疾病都會引起膝蓋的腫痛。外傷也會導致膝蓋的腫痛，會導致局部軟組織的損傷，甚至骨折，會引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，引起明顯的腫痛，膝關(guān)節(jié)的化膿性、感染性、疾病風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎，都會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性液體滲出，局部軟組織受到侵蝕破壞，軟骨也會受到破壞，導致膝蓋腫痛。

正常的關(guān)節(jié)里面也是有滑液的，但是這屬于一種正常的關(guān)節(jié)滑液，它是由滑膜所分泌產(chǎn)生。一般呈現(xiàn)淡黃色或者無色，清晰透明，粘稠度很高的這種關(guān)節(jié)液體，起著潤滑關(guān)節(jié)、營養(yǎng)軟骨的作用。當滑液分泌不足時，可以導致關(guān)節(jié)潤滑不足，軟骨磨損等等問題。但是當滑膜受到刺激，比如發(fā)生滑膜炎，這時就會導致滑膜所分泌的滑液過度的分泌。如果沒有及時的進行治療，它可以影響滑液的回吸收，從使得這些液體聚集的關(guān)節(jié)里面，使得關(guān)節(jié)腔的壓力升高，導致關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，這個時候被稱為關(guān)節(jié)積液。總結(jié)起來說，正常的關(guān)節(jié)里面有少量的滑液，它有它正常的生理作用。當發(fā)生一些損傷，例如炎癥損傷、運動損傷、創(chuàng)傷以后，關(guān)節(jié)腔里面的液體會出現(xiàn)急劇的增加，這種增加超過了滑膜的吸收能力，引起關(guān)節(jié)積液，這時候積液是比較多的，是需要進行治療的。這和正常情況下的關(guān)節(jié)滑液是不同的。