妊娠糖尿病產(chǎn)前如何吃

發(fā)布時間：2018-08-0951039次收聽

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妊娠期糖尿病的病人要及時去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的年齡、體重指數(shù)、孕周情況，平均每日攝入的熱量，做一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案，同時還要給一些對照的表，記錄飲食情況和血糖值，醫(yī)生會根據(jù)數(shù)值進行調(diào)控。

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孕婦血糖高需要在飲食上進行調(diào)理，飲食上的主要原則是盡量選擇吃升糖指數(shù)低的食物，不能吃升糖指數(shù)高食物。每種食物的升糖指數(shù)有所不同，升糖指數(shù)＞70的就是升糖指數(shù)高的食物，主食類比較常見的有糯米飯、油條、白米飯、河粉、面條、疙瘩湯、各種粥類等；蔬菜類的食物有南瓜、胡蘿卜；水果類的代表食物有：荔枝、龍眼、香蕉等；日常生活小零食，如炸薯條、薯片、爆米花、油煎餅、披薩等，此外還有各類含糖的飲品、蜂蜜、煉乳等，各種糖果、巧克力、果脯等，都是升糖指數(shù)比較高的食物。懷孕期間血糖的控制要求比非懷孕期間要高，餐后2小時血糖要控制在4.4-6.7mmol/L，如果餐后2小時血糖高于6.7mmol/L考慮糖耐量受損，如果孕期的空腹血糖超過6mmol/L，餐后2小時血糖超過8mmol/L，則需要注射胰島素進行控制。懷孕期間可以通過化驗空腹血糖、進行OGTT試驗等了解血糖的情況，對于血糖升高但是還沒有達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的孕婦，積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，對于控制血糖水平是比較有幫助的。選擇升糖指數(shù)低的食物，盡量不喝稀飯、各種粥類，如想吃雞蛋，可以吃煮蛋，而不要吃雞蛋羹或者喝雞蛋湯；如果餓了想吃飯，建議吃干米飯，不要喝稀粥。此外堅持多吃粗糧，不要吃細(xì)糧。同樣重量的玉米面餅會比同樣重量的饅頭或者米飯升糖指數(shù)低很多，既有飽腹感，還能控制血糖水平。

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孕婦餐后2小時血糖正常值是多少

孕婦餐后2小時血糖正常范圍是4.4-6.7mmol/L之間，妊娠期對于血糖控制要求比較高一些，非妊娠期餐后2小時的血糖應(yīng)要求低于7.8mmol/L。如果孕婦餐后2小時的血糖低于4.4mmol/L，是低血糖，容易引起低血糖性休克，當(dāng)發(fā)生休克時可能會危及孕婦及胎兒的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L，屬于高血糖狀態(tài)，此時被診斷為妊娠期糖尿病，不利于母嬰健康。孕婦如果出現(xiàn)高血糖，首先對于自己本身就是一個危害，容易出現(xiàn)各種的合并癥，如糖尿病腎病、微循環(huán)障礙引起的高凝狀態(tài)、冠心病、腦血管病變等。其次對于寶寶也會有一些不好的影響。高血糖的情況下，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等的情況，還可能會造成巨大兒，出現(xiàn)羊水過多或者污染的情況，也有可能出現(xiàn)胎兒生長緩慢、胎兒生長受限的情況。巨大兒出生以后，未來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險大大增加。懷孕期間營養(yǎng)物質(zhì)的攝入是必要的，但是一定要適量，過度的營養(yǎng)供給可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期間建議清淡低脂低糖飲食，含糖量高的水果盡量少吃或者是不吃。根據(jù)醫(yī)生的要求定期進行孕期檢查，注意體重增長的情況，不能讓體重增加過快，同時一定要定期進行血糖的監(jiān)測，必要的情況下根據(jù)血糖的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胰島素進行血糖控制，避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥。

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妊娠期糖尿病，如果我們及時的發(fā)現(xiàn)，并且將血糖控制到我們的要求范圍之內(nèi)，也就是使血糖達(dá)標(biāo)。在這種情況下妊娠結(jié)局預(yù)后是良好的，并不會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果是妊娠期糖尿病我們并沒有及時的得到發(fā)現(xiàn)，或者血糖沒有及時的得以控制，達(dá)到正常范圍以內(nèi)，就可能會導(dǎo)致一系列的妊娠期的并發(fā)癥。妊娠期糖尿病有可能會引起孕婦的血糖升高，導(dǎo)致孕婦一系列糖尿病的并發(fā)癥，包括糖尿病、腎病、糖尿病視網(wǎng)膜改變等等。另外還會引起羊水過多，胎兒生長過快或者是胎兒生長受限的情況。有可能發(fā)生巨大兒以及造成難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的并發(fā)癥。另外，如果是血糖沒有得到很好的控制，忽高忽低，還有可能由于低血糖。造成一些相應(yīng)的危險。包括孕婦的暈厥，或者由于新生兒的低血糖，甚至造成新生兒死亡的一些并發(fā)癥。

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妊娠糖尿病應(yīng)該如何治療

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女性懷孕往往不是孕育孩子的一個簡單過程，中間是會有許多危險發(fā)生的，很多女性在懷孕以后會產(chǎn)生原來沒有的病癥，比如說妊娠期糖尿病就是在孕婦中經(jīng)常見到的一種病癥。妊娠期糖尿病并不是說我們覺得是就可以了，需要通過一些具體檢查才可以。妊娠期糖尿病檢查方法一般是檢查孕婦喝完葡萄糖以前以后的血糖值，來判斷是不是妊娠期糖尿病。

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孕婦若是出現(xiàn)頭暈、疲憊、皮膚瘙癢以及饑餓等癥狀時，一定要警惕糖尿病，要及時到醫(yī)院檢測血糖。如果孕婦檢查出患有糖尿病，需要盡早控制，首先是飲食方面要安排合理，含糖量太高的食物最好不要吃；還可以采取運動的方法控制血糖。

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孕婦有糖尿病對胎兒有沒有影響

孕婦有糖尿病對胎兒有一定影響，孕婦糖尿病對媽媽影響非常小，因短期內(nèi)血糖升高，對母親不會有太大影響，但對胎兒有影響，主要有兩個方面:一個方面是對胎兒大小影響，易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來后，肩膀出不來，因糖尿病小孩肉多、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來后，肩膀也出來了，但糖尿病小孩肩膀太寬，易出不來，卡在那，易造成鎖骨骨折、臂叢損傷。對胎兒的影響增加胎死宮內(nèi)概率，胎死宮內(nèi)非?？膳?，臨床上經(jīng)常見到糖尿病巨大兒小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然間胎死宮內(nèi)，與孕婦糖尿病對小兒代謝影響有直接關(guān)系。孕婦有糖尿病小孩，要定期監(jiān)測小孩大小，控制小孩大小，定期做胎兒監(jiān)護，做胎心監(jiān)護，數(shù)好胎動，做好b超，預(yù)防胎兒胎死宮內(nèi)。

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懷孕血糖高有什么癥狀

懷孕血糖高通常沒有任何癥狀，它跟非懷孕期血糖高有很大的區(qū)別，非懷孕期血糖高，往往有多飲、多尿、消瘦等表現(xiàn)。懷孕期血糖高，常常不是通過癥狀看出來的，而是在孕二十四到二十八周的時候，通過糖尿病篩查OGTT實驗來篩查出來的，OGTT實驗是所有懷孕女性在二十四到二十八周時建議做的一項檢查，通過檢測喝糖水之前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小時、兩小時血糖水平，根據(jù)這三個數(shù)值來診斷是否有妊娠期糖尿病。

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如果孕婦有妊娠糖尿病，一般情況下，妊娠糖尿病在產(chǎn)前，應(yīng)控制空腹血糖在5.3以下，餐后血糖在6.7以下，至少應(yīng)該在7.6以下。如果通過做正規(guī)的糖耐量試驗，得到空腹血糖、進餐后一小時血糖、進餐后兩小時血糖三項指標(biāo)，其中有一項超標(biāo)，即可判斷患有妊娠期糖尿病。此時有兩種方法控制血糖：第一，醫(yī)生會給出建議，指導(dǎo)飲食、運動、控制體重等，同時會增加監(jiān)測。第二，如果在監(jiān)測的情況下，仍然不能控制血糖水平，可能還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行胰島素治療。

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如果不是妊娠的婦女，吃的多、喝的多，消瘦就會想到?jīng)]有患糖尿病。實際上孕婦很少有這種表現(xiàn)。所以孕婦要做妊娠糖尿病的篩查和診斷。如果到了妊娠晚期，發(fā)現(xiàn)胎兒長得很大，孕婦反復(fù)發(fā)生感染或炎癥，可能需要重復(fù)做糖耐量檢查，判斷到底有沒有妊娠糖尿病。

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妊娠期糖尿病有必要提前生嗎

一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時需要終止妊娠。

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