得了妊娠高血壓如何治療
發(fā)布時間：2018-08-0961926次收聽
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妊娠高血壓的過程及并發(fā)癥有哪些
1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。4，如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦中一半左右會出現(xiàn)蛋白尿或頭痛，上腹部疼痛，視覺障礙等癥狀，可能會發(fā)展為子癇，此時可能會出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣，凝血系統(tǒng)的激活及止血機(jī)制異常,前列環(huán)素與血栓素比值的改變,心鈉素及鈣水平的變化。可引起胎兒生長遲緩，死胎，早產(chǎn)，圍生期窒息,孕婦也容易并發(fā)胎盤早剝，抽搐，顱內(nèi)出血，肺水腫及腎，肺功能衰竭。
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妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復(fù)為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進(jìn)行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
妊娠高血壓能治好嗎
妊娠高血壓是能治好的，其治療方法主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇，如果屬于輕度妊娠高血壓，就可以采取一般治療，主要是保證充足睡眠和密切監(jiān)護(hù)母嬰狀態(tài)。如果血壓大于150，就要進(jìn)行降壓治療，如果接受治療后病情惡化，就需要盡早的實(shí)施早產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。
妊娠高血壓綜合征的危害
妊娠高血壓綜合征的危害，首先是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腦血管疾病，比如子癇抽搐以及腦出血；其次，會誘發(fā)妊高癥心臟病的出現(xiàn)；再者，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺水腫的情況；接著，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血小板減少；最后，還有急性腎功能衰竭以及視力障礙等等。
懷孕八個月血壓高怎么辦
在孕期的高血壓還是會影響到孕婦的身體，出現(xiàn)很多明顯癥狀，嚴(yán)重的還會影響到孕婦的生產(chǎn)。長期的攝入這些營養(yǎng)豐富的食物就極其容易引起身體出現(xiàn)血壓升高的癥狀，雖然說，高血壓在在一般來說都不會出現(xiàn)什么明顯的影響身體的癥狀，但是很危險。
孕婦血壓高對胎兒有什么影響
孕婦血壓高出了自身會受到影響外，胎兒的健康也會受到威脅，如果在孕早期出現(xiàn)這樣的情況，很有可能會流產(chǎn)，孕晚期血壓過高的時候，胎兒早產(chǎn)的幾率就會非常大，如果孕婦血壓長期較高的話，還會出現(xiàn)缺氧的情況，甚至還會導(dǎo)致胎兒的大腦發(fā)育不全。
妊娠期高血壓可以順產(chǎn)嗎
患有妊娠期高血壓的孕婦順產(chǎn)會有一定的風(fēng)險，可能會危急母嬰的生命安全。但并不是每一個妊娠高血壓的孕婦都不能順產(chǎn)，只要孕婦的病情不嚴(yán)重，且就被順產(chǎn)條件就能順產(chǎn)。但是孕婦要多了解一些妊娠期高血壓的危害和預(yù)防措施，避免給自己的和胎兒的生命安全帶來威脅。
妊娠高血壓有哪些癥狀
妊娠高血壓主要表現(xiàn)是高血壓加上各個臟器的損傷，包括神經(jīng)系統(tǒng)，如頭疼，還會影響到視力，出現(xiàn)視物不清就叫視網(wǎng)膜剝離，更嚴(yán)重的時候可能還會有上腹部的疼痛，還有腰痛、胎死宮內(nèi)等。妊娠高血壓在若干年前或幾十年前叫做妊娠中毒癥，以前認(rèn)為是水腫、高血壓、蛋白尿這些，隨著現(xiàn)在觀念的進(jìn)展，逐漸認(rèn)識到水腫并不是主要表現(xiàn)。
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妊娠期高血壓可以吃降壓藥嗎
妊娠期高血壓要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。首先對于妊娠期高血壓患者，進(jìn)行提前降壓治療，非常重要。由于妊娠期高血壓患者在妊娠以前的3個月用藥物治療，對胎兒的影響最大，對于胎兒的致畸性最強(qiáng)，如果患者在受孕以前，將血壓控制得比較好，減少妊娠前3個月的降壓藥用量，就可以減少藥物對于胎兒產(chǎn)生的副作用。但是在妊娠期，患者也不能夠隨便使用藥物進(jìn)行治療?；颊咴诔霈F(xiàn)高血壓癥狀的時候，首先需要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，不可以自己隨意地使用降壓藥進(jìn)行治療?；颊叩挠盟幰欢ㄒ葬t(yī)囑為主，切忌自己隨便使用藥物，避免給自己和胎兒帶來危害。
妊娠高血壓怎么調(diào)理
在孕期如果醫(yī)生告訴孕婦發(fā)生了妊娠期高血壓，有幾種情況。第一種根據(jù)她血壓升高的情況，有沒有出現(xiàn)尿蛋白，有沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，是否影響到孩子的生長發(fā)育，可能要把它進(jìn)行分類，分類就是一個普通的妊娠期高血壓。她僅僅有高血壓，沒有尿蛋白，那么子癇前期可能是會有尿蛋白。子癇前期重度，除了有尿蛋白以外，可能還會有全身的水腫、肝腎功能的損害，血小板的下降甚至還會有胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等一系列的后果。在這個基礎(chǔ)上如果發(fā)生了抽搐，就是子癇。所以要根據(jù)它的病程不同對它進(jìn)行分類，如果僅僅是有輕微的血壓升高的妊娠高血壓疾病，要根據(jù)她的孕周來決定是要住院評估來監(jiān)測，還是在門診監(jiān)測。因?yàn)檫@種疾病它有兩個病程過程，一個是比較緩慢，它的影響，可能它的這個病程可以長達(dá)幾周甚至幾個月。那么還有一種發(fā)病急驟，在很短的時間內(nèi)，它就會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的一個不良后果，所以這個是對醫(yī)生來講比較難的一個挑戰(zhàn)。因?yàn)楝F(xiàn)在沒有辦法準(zhǔn)確地評估出來，所以如果在比較小的孕周，我們發(fā)現(xiàn)了這種情況，醫(yī)生建議你及時住院，希望能聽從醫(yī)生的建議進(jìn)來評估，自己也要掌握就是反復(fù)強(qiáng)調(diào)的，一旦發(fā)生了頭暈、頭疼、事物不清、少量的陰道出血，哪怕只有少量的陰道出血都應(yīng)該及時的趕到醫(yī)院來，如果在比較合適的孕周沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果下，那我們通過積極救治孩子有可能存活，大人有可能不出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥。所以往往這個時候，作為一個準(zhǔn)媽媽來講，她比較難以掌握尤其在沒有癥狀情況下。但是我們要告訴她，一個準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)了這種情況，一定要注意休息，生活要有規(guī)律，飲食適當(dāng)?shù)囊宓８鶕?jù)我們的建議可以吃一些清淡或者是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。另外注意除了血壓監(jiān)測的情況下，要注意監(jiān)測自己的體重。如果在一周之內(nèi)體重的增加大于0。5公斤或者雙下肢水腫明顯的增加，也都是積極要去醫(yī)院的一個情況。所以希望每個女性要了解這些異常情況，不要對于這個掉以輕心，尤其醫(yī)生建議了血壓非常高，尿蛋白比較多或者是病情有加重的時候，一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
妊娠高血壓產(chǎn)后多久能恢復(fù)
妊娠高血壓一般產(chǎn)后三個月恢復(fù)。大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)一旦妊娠終止，媽媽的病程就會好轉(zhuǎn)，血壓就會下降，尿蛋白就會消失，水腫也很快的消失。但有一部分的女性在整個妊娠期、產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動，尤其妊娠高血壓疾病的媽媽，生完了也面臨了很多問題，比如術(shù)后傷口的疼痛，分娩過程后的過度疲勞，產(chǎn)時的大出血。還有一些其他的情況，產(chǎn)后的哺乳等也會令她非常疲勞，或處于一個非常不利的狀態(tài)。所以如果她在分娩期或產(chǎn)前就有妊娠高血壓疾病，產(chǎn)后也要注意監(jiān)測。按照醫(yī)生的指導(dǎo)，吃一些降壓藥預(yù)防產(chǎn)后子癇，醫(yī)生可能還會建議她輸硫酸鎂2到3天，這些治療都非常有必要。在服用降壓藥期間要咨詢醫(yī)生，降壓藥是不是可以哺乳，會不會影響哺乳，另外降壓藥什么時候可以停，這個降壓藥要吃多長時間，劑量要不要調(diào)整。對于這類患者，分娩后要及時的把自己的母嬰保健手冊送到街道。這樣街道醫(yī)務(wù)人員也會增加對她產(chǎn)后訪視的次數(shù)，自己也要在家里好好監(jiān)測血壓。如果血壓有增高，甚至這些癥狀又再次出現(xiàn)，要及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外也建議，除了產(chǎn)后42天常規(guī)的產(chǎn)后檢查以外，產(chǎn)后三個月還要注意血壓的監(jiān)測。如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
妊娠高血壓可以順產(chǎn)嗎
在整個孕期評估沒有頭盆異常，即骨盆正常，僅僅有輕微的高血壓，是可以順產(chǎn)。但有兩種可能，產(chǎn)痛的增加血壓急劇升高，重視孕婦在分娩期間的血壓監(jiān)測。給予預(yù)防子癇的藥物，如硫酸鎂的使用來進(jìn)行，所以是否能夠陰道分娩，也就是應(yīng)該做順產(chǎn)還是應(yīng)該做剖宮產(chǎn)分娩，都是每個病人，根據(jù)她的不同的孕周、不同的年齡、既往分娩史、這次血壓高的這個情況或者有沒有其他的一些器官的損害來決定。所以如果有陰道分娩的條件，建議這個準(zhǔn)媽媽可以陰道順產(chǎn)。
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孕婦慢性高血壓注意什么
如果孕婦在備孕階段發(fā)現(xiàn)有高血壓，一定要到內(nèi)科或者高血壓科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，注意評估是否是慢性高血壓，是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓；同時注意明確高血壓發(fā)生的原因，內(nèi)分泌紊亂、紅斑狼瘡等疾病都有可能造成高血壓。如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要注意到婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導(dǎo)門診進(jìn)行系統(tǒng)的評估，這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有無損毀，甚至要在孕前，推薦一些合適的降壓藥，把血壓控制在正常水平。
妊娠高血壓產(chǎn)后多長時間能恢復(fù)
妊娠高血壓產(chǎn)后一般3個月之后就會恢復(fù)，輸硫酸鎂2到3天這些治療都是非常有必要的，除了產(chǎn)后42天的這種常規(guī)的產(chǎn)后檢查，以外我們還建議產(chǎn)后三個月還要注意血壓的監(jiān)測，如果產(chǎn)后三個月還沒有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
