隱睪手術(shù)的最佳時期
發(fā)布時間：2018-11-2957762次收聽
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隱睪通常是指出生前睪丸下降不正常，未能按照正常的發(fā)育過程下降到睪丸的陰囊里，這是小兒最常見的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病之一。引起隱睪，或者說是睪丸下降異常的原因并不是十分的清楚。一般認(rèn)為有以下因素，一、睪丸引帶異常，胚胎期未能將睪丸牽引入陰囊。二、內(nèi)分泌因素，可能有先天性睪丸發(fā)育不全，導(dǎo)致分泌雄性激素延遲或者分泌的量不足，或者睪丸對促性腺激素不敏感的。三、解剖學(xué)因素，附睪管狹小和腹膜粘連，導(dǎo)致睪丸不能正常下降，或者精索過短。隱睪癥的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，男孩在出生后要常規(guī)檢查睪丸、陰囊，如發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。隱睪手術(shù)最佳的治療時間是在患者兩歲之前，不要錯過最佳時間。在患者兩歲之后可能會存在病毒性的改變，甚至?xí)鸩G丸的癌性病變。
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隱睪患者的保健措施
隱睪患者在積極配合醫(yī)生治療的同時，也應(yīng)該了解一下保健方面的常識問題，盡量避免一些禁忌，治療加保健，疾病才能盡早康復(fù)，讓患者重獲生活的樂趣。下面，我給大家介紹一下隱睪患者的保健措施。
隱睪的常用檢查手段
最近很多男性朋友問我有關(guān)隱睪的問題，這是一種嚴(yán)重的男性疾玻但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院中也配備了先進(jìn)的儀器和醫(yī)學(xué)人員來進(jìn)行對隱睪的診斷和治療。那么今天小編就給大家說一下隱睪有哪些的檢查手段呢。
隱睪患者應(yīng)做的檢查都有哪些
現(xiàn)在生活條件好了，家里孩子少了，一個家庭如果出現(xiàn)一個有生殖器缺陷的孩子，對這個家庭來說，將是非常痛苦的事情，最近有個年輕的媽媽給我打來電話，哭訴著醫(yī)院給他患有隱睪的孩子做了太多的檢查，他覺得醫(yī)院做的檢查是不合理的，今天小編就來給大家普及一下隱睪患者應(yīng)做的檢查都有哪些？
什么引起的隱睪
隱睪的誘發(fā)原因，首先有可能是內(nèi)分泌因素誘發(fā)的，跟患者睪丸發(fā)育不良有關(guān)系；其次是遺傳因素引起的，跟家族遺傳因素有關(guān)；最后是解剖因素誘發(fā)的，包括患兒的睪丸系帶過短，還有睪丸系膜以及粘膜粘連，又或者是睪丸血管發(fā)育異常等等。
怎么確定隱睪
隱睪的確定方式，就是通過觸診檢查或超聲檢查來明確。如果確診了，就需要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行手術(shù)。因為太大了，對于孩子以后的婚育會有影響。最佳的手術(shù)時間，就是兩歲以前，孩子沒有什么印象，也比較好恢復(fù)。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能，造成睪丸體積小、萎縮等病變，造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi)，由于陰囊的松弛和分泌汗液，可使陰囊溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度，而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝，或者盆腔內(nèi)和腹膜后，就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中，可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌，隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隱睪手術(shù)最佳時間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個月即可完成，建議出生后六個月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒，進(jìn)行睪丸下降固定手術(shù)，這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時間。手術(shù)開展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險越大，所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊，這是一種發(fā)育異常，主要是指兒童期或者胎兒期，患者的睪丸該降入陰囊的時候沒有進(jìn)入，它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前，如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊，那么對保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi)，如果通過治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊，理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲，再治療，一般情況下患者的生育能力都會下降，甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個20歲的男性，假如是雙側(cè)隱睪，他的兩個睪丸在腹股溝里，如果通過治療以后能把它拉入陰囊，也是有意義的。因為陰囊的溫度比體溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi)，它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi)，它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊，對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變，容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認(rèn)為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失，性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌?。患者的發(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進(jìn)入到陰囊里。所以認(rèn)為隱睪是先天性的。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù)，如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù)，對患者沒有明顯的影響，比如說患者成年以后，他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常，睪丸的大小一般也不會受什么影響。但是如果兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù)，那么手術(shù)后患者的生精功能很差，這個主要是跟手術(shù)做的時間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后，患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時間大概在一周左右，如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì)，比如說到了二十歲、三十歲的時候，手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力，只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，利于患者建立一個接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能，超過兩歲以后再做這個手術(shù)，那么這種可能性就比較小了。
隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
隱睪手術(shù)后多久能恢復(fù)主要取決于患者接受手術(shù)治療的時間。如果患者兩歲以前就接受隱睪手術(shù)，患者成年以后，睪丸的生精功能則正常，睪丸的大小一般不受影響。但是如果患者兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲才做隱睪手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能，一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時間大概在一周左右，手術(shù)后患者的生精功能很差，基本上不能恢復(fù)生育能力。只能有利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，有利于患者建立一個接近正常的第二性征。
隱睪丸會產(chǎn)生什么影響
隱睪產(chǎn)生的影響從長遠(yuǎn)來說，主要就是有惡變的風(fēng)險，再一個就是時間久了有可能產(chǎn)生不育，還有一個比較特殊的情況，就是隱睪它本身位置比較高它周圍也沒什么固定，以及睪丸它本身有可能經(jīng)常會發(fā)生扭轉(zhuǎn)扭轉(zhuǎn)就壞死。睪丸壞死以后最后只有切除，這個情況比較罕見，當(dāng)然雙側(cè)隱睪除了聲音以外它有的發(fā)育特別差的也會影響到雄性激素的分泌功能。
隱睪惡變前的征兆
隱睪惡變的征兆？隱睪惡變的征兆主要是體積增大，其它的變化一般很難發(fā)現(xiàn)，所以說睪丸下降固定在陰囊更有利于觀察。有時候自己觸摸也可以感覺得到，有疑問還要密切觀察，多做B超，所以特別要值得提醒的是，自己體檢觸摸睪丸硬度和大小有變化必須及早就醫(yī)千萬不要因為不好意思而耽誤了病情，其實睪丸早點發(fā)現(xiàn)惡變的先兆及早地切除，一般來說挽救生命應(yīng)該是可以的。
隱睪手術(shù)后睪丸會發(fā)育嗎
隱睪手術(shù)后睪丸會發(fā)育嗎？絕大多數(shù)隱睪手術(shù)后睪丸下降到陰囊以后睪丸會發(fā)育的比在高位的時候要好的多，但是有極少數(shù)睪丸這種先天發(fā)育不好的睪丸，你即使把它下降到陰囊里面，它有相當(dāng)一段時間也會發(fā)育得很慢。但無論如何睪丸下降固定到陰囊以后，它的發(fā)育情況和以后發(fā)生惡變的機(jī)會甚至引起不育的機(jī)會都會大為減小，所以總的來說睪丸下降固定到陰囊以后，睪丸是一定會發(fā)育的除非他先天很差很差。
寶寶隱睪手術(shù)最佳時間
寶寶隱睪手術(shù)的最佳時間，現(xiàn)在國際上包括我們國內(nèi)的專家共識，都規(guī)定的是半歲到一歲半這個時間點具體到每個寶寶來說情況也稍微有點不同。簡單來說越是位置高的越是雙側(cè)的隱睪，越要早點做，在腹腔內(nèi)的或者難以觸及的這種高位隱睪，我們同行都建議最好在一歲之內(nèi)完成手術(shù)，手術(shù)的時間設(shè)定是有一定的科學(xué)依據(jù)的，主要還是一歲半以內(nèi)完成睪丸下降固定手術(shù)，從長遠(yuǎn)來說能最大可能地防止睪丸的惡變，這個是對寶寶危害最大的。至于說隱睪引起的不育這個問題，還是放在第二位的，主要是針對防止惡變早點手術(shù)。
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