怎么盡早發(fā)現(xiàn)煙霧病
發(fā)布時(shí)間：2018-11-2958585次收聽
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煙霧病已經(jīng)經(jīng)過了科學(xué)的證實(shí)，它是有一部分的遺傳傾向，因此對于家族當(dāng)中三代以內(nèi)的親屬，如果有患煙霧病，其他人一定要做好相關(guān)的體檢工作。包括平常積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙，戒酒，這些對于血管是非常有好處的保養(yǎng)工作。再一個(gè)，因?yàn)闊熿F病，它并不是普通的一些超聲或者是經(jīng)顱多普勒，乃至一些頭部ct，頭顱核磁能夠發(fā)現(xiàn)得了。只能通過一些相關(guān)的專門血管的檢查，比如ct的血管造影，甚至是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)腦血管造影進(jìn)行檢查。因此一旦有了一些相關(guān)的癥狀，比如頭暈、頭痛，肢體麻木，無力，言語功能障礙，甚至是癲癇的一些癥狀，及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。當(dāng)然家里邊有條件的話可以試著篩選做血管的MRA，這個(gè)檢查不用往身體里打藥，也沒有輻射，相對可以能夠看出一些最初級的煙霧病。如果想要確診，還需要及早的進(jìn)行腦血管造影檢查，這個(gè)是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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煙霧病會遺傳給孩子嗎
煙霧病是腦血管畸形疾病。與遺傳密切相關(guān)，煙霧病不是單基因的病變，不是父母有煙霧病，孩子肯定也會有，只是其患有煙霧病幾率可能高于父母沒有煙霧病的孩子。煙霧病的發(fā)病不單單是因?yàn)檫z傳因素，還可能有其他血管的損傷，與患者血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系，但具體的病因現(xiàn)在并不清楚。主要的表現(xiàn)就是腦血管的畸形，患者的腦血管像煙霧一樣，是腦的毛細(xì)血管所導(dǎo)致的局部腦供血不足，從而出現(xiàn)了一系列的癥狀，稱之為煙霧病。
煙霧病如何康復(fù)
煙霧病無法完全康復(fù)。如病情較輕，針對出血或缺血對癥藥物治療，有不錯(cuò)效果；嚴(yán)重者可手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉，有望恢復(fù)。
煙霧病的早期癥狀有哪些
煙霧病早期表現(xiàn)為頭痛和頭暈，以偏頭痛為主，并有肢體功能障礙，黑朦、失語及癲癇等表現(xiàn)。另外，煙霧病早期會出現(xiàn)智力和記憶力下降。
煙霧病治療費(fèi)用
煙霧病的治療費(fèi)用因人而異，與患者的身體基礎(chǔ)條件有關(guān)，如是否存在肺部疾病、心臟疾病等?？傮w費(fèi)用大致在6-8萬之間，若在其他醫(yī)院已經(jīng)完成腦血管造影，費(fèi)用可能會稍少一些，若各方面檢查存在欠缺，則費(fèi)用可能稍多一些。所以煙霧病治療費(fèi)用不能一概而論，需根據(jù)病人的情況來決定。這個(gè)煙霧病手術(shù)治療費(fèi)用與患者術(shù)前檢查、病情、術(shù)后恢復(fù)等情況有關(guān)的，另外和所處的城市，醫(yī)院等等都有關(guān)系的，具體的服用是不好說的，具體的費(fèi)用還是需要看具體的病情，醫(yī)院等等，這個(gè)以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、患者個(gè)人的具體情況為基本標(biāo)準(zhǔn)，患者或家屬可以先到有治療資質(zhì)的醫(yī)院咨詢一下或者通過網(wǎng)絡(luò)咨詢。
煙霧病手術(shù)必須開顱嗎
煙霧病手術(shù)是需要開顱的。煙霧病的病因目前尚不明確。造影檢查會發(fā)現(xiàn)患者的頸動脈末端閉塞，導(dǎo)致腦子缺血，進(jìn)而長出很多病理性小血管。煙霧病的造影檢查一看就像煙霧一樣層層團(tuán)團(tuán)的看不清，所以取名為煙霧病，它實(shí)際上是缺血的表現(xiàn)。煙霧病手術(shù)目前方法比較多，但都需要開顱，目前大家做的最多的就是搭橋。12歲以上或更小的孩子，如果他的血管夠粗，首選搭橋。搭橋最常用的血管是顳淺動脈，就是將其與經(jīng)過開顱暴露腦皮層的血管吻合，從而把頭皮的血管引到腦子里去；還有一種叫做非直接的血管血流重建的方法，即顳淺動脈的貼敷。另外，顳肌下貼敷、硬膜下翻轉(zhuǎn)、顱骨的鉆孔等都是目前常用的辦法，這些辦法都特都有一個(gè)特點(diǎn)，就是肯定要開顱，不開顱是不行的。
煙霧病的癥狀是什么
煙霧病的癥狀是半身驚厥發(fā)作、頭痛或偏頭痛。罕見一過性感覺障礙、不自主運(yùn)動或智力障礙。煙霧病的臨床表現(xiàn)類型比較多：一、短暫性腦缺血發(fā)作型：最多見，約見于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生一過性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或四肢癱。發(fā)作后運(yùn)動功能完全恢復(fù)。病程多為良性，有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。二、梗塞型：急性腦卒中，導(dǎo)致持續(xù)性癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。三、癲癇型：頻繁的癲癇發(fā)作、部分性發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)，伴腦電圖癲癇樣放電。四、出血型：蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血，成人患者出現(xiàn)本型的幾率大于兒童患者。以上臨床分型的后三型合稱為“非短暫性腦缺血發(fā)作型”，病程復(fù)雜多變，預(yù)后較差，多表現(xiàn)為混合型，如癲癇型加梗塞型、癲癇型加短暫性腦缺血發(fā)作型等。如為單純癲癇發(fā)作，預(yù)后不一定很差。
煙霧病的治療方法
煙霧彈主要有藥物治療和外科治療。一、藥物治療：對煙霧病目前尚無確切有效的藥物，但對于處在慢性期患者或煙霧病綜合征患者，針對卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的，如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。二、外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征的主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。近年來，其降低出血風(fēng)險(xiǎn)的療效也逐漸得到證實(shí)。關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī)，因?yàn)樵摬〕蔬M(jìn)展性發(fā)展，目前較一致的觀點(diǎn)是一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期，具體時(shí)間間隔存在較大爭議，應(yīng)根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度等作出決策，一般為1-3個(gè)月。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。
煙霧病手術(shù)的后遺癥有哪些
煙霧病是多數(shù)人不知道的疾病，其實(shí)本病屬于腦血管疾病，患病后會出現(xiàn)很多不適癥狀，比如短暫性腦缺血，嚴(yán)重時(shí)還會發(fā)生缺血性卒中，疾病的發(fā)生原因并沒有明確的說明，給患者造成的傷害是很大的，患者可對疾病進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)治療可能會給患者帶來一定的后遺癥，患者要引起重視。
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煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個(gè)比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時(shí)都是比較嚴(yán)重了。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎？
對于煙霧病的治療一直是存在爭議的問題，到目前為止，經(jīng)典的治療需要開顱。治療煙霧病方法第一種是血管搭橋手術(shù)，第二種是貼附手術(shù)，一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)來治療。煙霧病患者的血管狹窄是整個(gè)腦血管系統(tǒng)的廣泛病變，沒有辦法疏通大血管，只能做血管搭橋?yàn)榛颊咛峁╊~外的血流。有部分患者的受體血管已經(jīng)過于狹小，不適合做搭橋，或者是他頭皮的血管也不好，無法搭橋，此時(shí)也有一些其他的方法治療，例如可以給患者做顳肌貼附，通過顱外的血管貼附后，進(jìn)入腦組織，為腦組織提供額外的血運(yùn)，達(dá)到治療的目的。
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煙霧病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
煙霧病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以承受?；颊咧饕难荛]塞，沒有充足的血運(yùn)營養(yǎng)腦組織，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。要給患者提供額外的血運(yùn)。另外通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是很多，出血的風(fēng)險(xiǎn)也不會太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢變粗，供血的血流會變多，給了患者適應(yīng)的機(jī)會，所以，這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還可以控制。任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，例如它有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，出血風(fēng)險(xiǎn)，但這種幾率比較小。
腦梗煙霧病是什么病
煙霧病實(shí)際上是一種缺血性的腦血管病。人體大腦供血一共有四根血管，雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)的椎動脈，雙側(cè)的椎動脈還會匯成一根基底動脈，所以大腦中的主要血供來自這幾根血管。有一類患者在他生長發(fā)育的過程中，這種大動脈會慢慢地出現(xiàn)堵塞、閉塞，當(dāng)阻塞閉塞后，會有一些新生的血管參與大腦的供血，此時(shí)在血管造影上它們就像煙霧一樣，所以，通常稱這種病是煙霧病。煙霧病還有一個(gè)名字叫Moyamoya病，但是在國內(nèi)大多數(shù)患者都稱之為煙霧病。煙霧病的來歷就是新生的血管，就像晚上村莊燃起的炊煙一樣，因?yàn)樾律芎芗?xì)，一般結(jié)構(gòu)不太好，它容易引起出血，所以煙霧病有兩個(gè)表現(xiàn)，第一是出血的表現(xiàn)，這種新生血管會出血；第二是有可能引起缺血，因?yàn)槿梭w大腦原先通過幾根主要的動脈供血，由于這幾根血管閉塞，大腦得不到充足的血供，患者就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，有的患者會表現(xiàn)為智力低下、智力的減退，有的患者會表現(xiàn)成癱瘓、感覺障礙，也有的患者會表現(xiàn)出反復(fù)腦梗塞的癥狀。總之，煙霧病是一種缺血性的腦血管病。
