腸梗阻手術(shù)后怎么護理

發(fā)布時間：2018-11-2960927次收聽

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腸梗阻手術(shù)后的護理，包括醫(yī)生、護士以及患者家屬，包括可能患者自己都需要進行參與的護理措施。首先，要有心理護理，腸梗阻患者往往存在著不同程度的緊張、焦慮的情緒，因此針對患者的心理特點需要連續(xù)動態(tài)的給予心理疏導，及時與患者溝通，耐心解釋腸阻的原因、治療方法和預后建議，消除這種恐懼心理，使其積極的配合治療。再就是胃腸減壓的護理，當患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，遵醫(yī)囑指導其禁食，留置胃腸減壓管，以減輕腸腔上段的壓力。應定期沖洗引流管，保持通暢，防止堵塞，定時檢查引流瓶內(nèi)的負壓，并注意觀察引流液的量及顏色。禁食期間給予補液，以保證營養(yǎng)補充及維持電解質(zhì)平衡，待腸梗阻緩解，肛門排氣后，可開始進食。體位的護理，患者的生命體征比較穩(wěn)定的時候可以取半臥位，有利于膈肌下降，減輕腹脹對呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響。比較重的患者可能需要平臥，頭需要轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物吸入氣管，導致窒息和吸入性的肺炎。對于術(shù)后的患者應該鼓勵早下床活動，以促進胃腸功能的恢復，以及減少腹腔腸粘連的可能性。再就是疼痛的護理，如果沒有腸麻痹，可遵醫(yī)囑應用阿托品類抗膽堿藥物解除胃腸道平滑肌痙攣，以緩解腹痛。再就是可以通過中醫(yī)理療，進行局部的腹部熱敷，針灸，最常用的是雙側(cè)的足三里穴，以促進胃腸蠕動的恢復。

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吃的少，不排便，應完善腹部平片、胃腸鏡、全消化道鋇餐檢查等相關(guān)檢查，除外器質(zhì)性病變，如腸道腫瘤、蛔蟲、異物阻塞、腸粘連、嵌頓性腸疝、腹腔或腹膜后的腫瘤壓迫等造成的腸梗阻。除外器質(zhì)性病變后，可以通過調(diào)整生活方式用藥來緩解：一、飲食上應注意定時、定量、營養(yǎng)豐富，多吃清淡的蔬菜、水果，食物建議軟爛、易消化、少食多餐、細嚼慢咽，忌過飽、忌生冷、酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物，避免長期高熱量、高脂肪飲食。二、心態(tài)調(diào)節(jié)，平和的心態(tài)可減輕胃腸道癥狀。三、在飯后進行瑜伽、散步，促進胃腸蠕動，可以幫助食物消化，有助于排便。藥物治療包括：一、益生菌。益生菌可以通過產(chǎn)生化學物質(zhì)，腸道占位性保護、爭奪營養(yǎng)、釋放免疫刺激因子等作用，來抑制腸道炎癥反應，調(diào)節(jié)腸道菌群。二、對癥藥物，包括通便藥以及促進胃腸道動力藥物。為此，如果出現(xiàn)排便不暢，吃得多，排得少，可以先進行檢查，排除器質(zhì)性病變，隨后根據(jù)患者的癥狀，可以應用相應的藥物起到治療、緩解癥狀的作用。

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腸梗阻病人能活多久

腸梗阻病人存活時間因人而異。大多數(shù)腸梗阻經(jīng)過積極有效治療后可以治愈，不影響壽命。腸道癌引起的腸梗阻，早期治療可長期存活，發(fā)展到晚期時存活時間可能只有1~3個月或1~2年。

2020-07-09 63967次瀏覽

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腸梗阻的原因

腸梗阻可以分為不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。腸梗阻的發(fā)生是由于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊引起的，也可以是因為腸道內(nèi)比如有腫瘤、有大的息肉，引起腸道內(nèi)的梗阻。還有其他的比如腸腔以外的腹腔內(nèi)的一些腫瘤，從外面壓迫，也可以引起腸梗阻。腸梗阻只是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)來確診，但要找原因還是需要相關(guān)的，比如腸內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡的檢查，還有比如撫平片檢查、其他輔助的檢查去確定，針對不同的原因采取不同的治療。

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腸梗阻手術(shù)風險大嗎

腸梗阻是常見病和多發(fā)病，當發(fā)生腸梗阻的時候，我們通常首選的是保守治療。當保守治療效果不理想的時候，或者是一些引起腸阻的病因，需要做手術(shù)的時候，需要及早的進行手術(shù)治療，好多患者在擔心腸阻手術(shù)風險到底大不大，這個要根據(jù)腸阻的病因具體的分析，所有的手術(shù)風險都存在一定的麻醉心腦血管這種意外的風險，這是通性的手術(shù)風險。針對腸梗阻不同的病因，比如單純的粘連性腸梗阻，或者是僅有腸腔阻塞，沒有腸壁血供障礙情況，這種手術(shù)風險相對較小一些，術(shù)后的并發(fā)癥也是比較少的，術(shù)后康復起來也是比較快。對于腫瘤或者是因為血運差引起的腸壞死，和消化道腫瘤引起的腸梗阻，這種可能手術(shù)方式需要切除一部分的腸管，甚至較多的腸管，甚至一些其他的臟器。這種患者術(shù)后的并發(fā)癥以及術(shù)后預后都可能相對差一些。但是如果在正規(guī)的醫(yī)院經(jīng)過正規(guī)的治療，以目前的醫(yī)療水平，一般這種腸梗阻手術(shù)后引起的并發(fā)癥還是比較少的，還是通過一些方法可以進行有效的預防。當然術(shù)后一定要嚴格的遵守醫(yī)生和護士的囑咐，早期下床減少腹腔的黏連，以及要嚴格的控制飲食，因為所有的胃腸道的手術(shù)做完之后，飲食是需要特別的注意。

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2018-11-29

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怎么預防腸梗阻

腸梗阻是常見病和多發(fā)病，在臨床上比較常見，根據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，就需要有針對性地采取一些預防措施，這樣才可以有效的防止和減少腸梗阻的發(fā)生，以及腸梗阻發(fā)生后帶來的嚴重的并發(fā)癥等。比如對有腹壁疝或者是腹內(nèi)疝的患者，就應該及時的治療，避免因為腸管的嵌頓、絞窄，引起腸梗阻或者是腸壞死，避免造成阻塞性腸梗阻這種嚴重的并發(fā)癥。第二，要加強衛(wèi)生的宣傳教育，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣，勤洗手，飲食健康，預防和治療腸道的蛔蟲病等。第三，腹部的大手術(shù)后以及腹膜炎的患者，就應該很好的胃腸減壓，手術(shù)操作要輕柔，盡力減少或減輕或者是避免腹腔的感染。預防手術(shù)后的粘連性腸梗阻。第四，要有一個查體的意識，要早期發(fā)現(xiàn)以及早期的治療腸道的腫瘤，避免造成腫瘤引起的這種阻塞性的腸梗阻。第五，對于手術(shù)的患者，尤其是腹部手術(shù)的患者，需要早期的下床活動，要配合醫(yī)生和護士的治療和護理，預防術(shù)后常見的粘連性腸阻、麻痹性腸梗阻這些腸梗阻的病因。

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2018-11-29

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寶寶腸梗阻癥狀及怎么治療

寶寶腸梗阻一般會出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛癥狀，肚子上也可能有包塊，排便排氣也會受到障礙，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀的話，應該帶孩子及時的去醫(yī)院治療，不要嘗試自己在家里進行調(diào)理，耽誤了治療時間，癥狀不見好轉(zhuǎn)請及時到醫(yī)院就診。

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吃一些好消化、有營養(yǎng)的食物，不要暴飲暴食，避免著涼。小兒腸梗阻在經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療之后，回到家中應該吃一些比較好消化的食物，不要暴飲暴食，睡覺的時候注意蓋好腹部，避免著涼。當家長發(fā)現(xiàn)孩子有癥狀以后，切忌不要慌張，一定要及時去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時間。

2018-05-31 58769次播放