腦卒中的后遺癥
發(fā)布時間：2018-11-1657374次收聽
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腦卒中的后遺癥是感覺障礙、運動功能異常以及形態(tài)學障礙等。
一、運動功能異常，運動功能異常就是本身癱瘓，不能運動，無論是腦卒中還是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是它的功能癥狀，稱之為運動障礙。
二、感覺障礙，患者感覺到難受、僵硬，這是感覺障礙。
三、形態(tài)學障礙，如口眼歪斜、舌頭偏斜，這是它的形態(tài)學的障礙。走路時膀子歪斜，通常就是中風的形態(tài)學異常表現(xiàn)。其次，隨著病情的發(fā)展，還會有心理情感學的異常。
發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實際上隨著時間的延長，有一部分患者會變成血管性的癡呆。因此中風病人臨床表現(xiàn)主要三大表現(xiàn)，運動異常、感覺異常、形態(tài)異常。病久了以后有精神情志的變化甚至形成血管性的癡呆，是它的主要變化。
一、運動功能異常，運動功能異常就是本身癱瘓，不能運動，無論是腦卒中還是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是它的功能癥狀，稱之為運動障礙。
二、感覺障礙，患者感覺到難受、僵硬，這是感覺障礙。
三、形態(tài)學障礙，如口眼歪斜、舌頭偏斜，這是它的形態(tài)學的障礙。走路時膀子歪斜，通常就是中風的形態(tài)學異常表現(xiàn)。其次，隨著病情的發(fā)展，還會有心理情感學的異常。
發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實際上隨著時間的延長，有一部分患者會變成血管性的癡呆。因此中風病人臨床表現(xiàn)主要三大表現(xiàn)，運動異常、感覺異常、形態(tài)異常。病久了以后有精神情志的變化甚至形成血管性的癡呆，是它的主要變化。
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如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病，注意檢查是否有高血壓，高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防，可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來預(yù)防，還需要注意觀察是否有其他癥狀，平時注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中該做什么檢查
腦卒中是由腦部疾病引起的，也是腦缺血的一種相對常見的類型。要檢查腦卒中，可以去醫(yī)院做頭顱CT檢查，并進行全面的血液檢查和心電圖檢查，這個精度還是比較高的。在檢查的同時，應(yīng)仔細觀察血壓，血脂和血糖，然后通過相應(yīng)的輔助檢查進行確診。
腦卒中的好發(fā)人群
腦卒中的好發(fā)人群首先就是肥胖者，肥胖者患者的血壓明顯會比普通人要高，從而更容易出現(xiàn)腦卒中的問題。其次就是香煙愛好者，再有一個就是愛好飲酒的人，當然這些人可能還包括了一些其他的不良生活方式。
怎么預(yù)防腦卒中
腦卒中是大腦血管缺血或者是大腦內(nèi)血管有出血現(xiàn)象而導致患者腦組織和腦細胞壞死而引起的一系列癥狀，很多患者因為腦卒中而導致喪失語言能力或者是身體活動能力。要預(yù)防腦卒中，應(yīng)該做好保暖工作，也要注意生活習慣，并要勤加鍛煉。
腦卒中怎么預(yù)防
腦卒中的預(yù)防要從控制基礎(chǔ)疾病、改善不良生活方式等方面做起。規(guī)律用藥，健康飲食，適當鍛煉。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞，引起了缺血、腦血管病或者血管破裂引起出血性腦血管病。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，一定要規(guī)律用藥，將血壓控制在140，90以下，將血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖應(yīng)該控制在6至7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下，糖化血紅蛋白控制在6.5以下，能有效的防止腦卒中的發(fā)生。同時患者要改善不良生活方式，第一要低鹽低脂飲食，建議每天，每個人的氯化鈉攝入量要小于6克，油脂的攝入量每天要小于25克，同時每天要進行300到400克的新鮮的蔬菜和水果的攝入，每天可以喝一杯牛奶，這樣對于腦卒中都是有好處的?；颊咭m當?shù)貐⒓芋w育鍛煉，建議每天都要進行一小時的有氧運動，如果不能完成，要每周進行150分鐘的有氧運動?；颊咭獪p輕體重，男性腰圍控制在85厘米以內(nèi)，女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi)，體重指數(shù)控制在24以下，這樣才達到體重的要求?；颊咭h離煙酒、不能抽煙、不能喝酒、要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。對于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者，進行腦血管病的二次預(yù)防，患者還要應(yīng)用像阿司匹林、氯吡格雷、汀類藥物等等這些預(yù)防腦血管病再次發(fā)生的藥物，同時患者每半年進行一次相關(guān)的體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果酌情選擇藥物，同時加強功能鍛煉。
腦卒中可不可以治愈
腦卒中可以治愈嗎？腦卒中是由于腦血管硬化了以后，腦部的斑塊形成堵塞了血管，引起的缺血性卒中也可以，由于高血壓、腦動脈硬化以后血管破裂，引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中還是出血性卒中，都會造成大量的腦細胞壞死，患者會表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身感覺障礙，甚至意識障礙、偏盲等等情況。由于腦細胞是不可能再生細胞，所以腦卒中原則上是不能夠治愈的，但是患者會通過相關(guān)的藥物治療以及康復訓練等，使臨床達到治愈水平。也就是患者可能會表現(xiàn)出沒有偏癱、沒有失語等情況達到臨床治愈，但是做CT或者做核磁以后，始終能夠發(fā)現(xiàn)相關(guān)的卒中的病灶，腦卒中是非常常見的腦血管疾病，需要引起患者的重視，尤其是患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型、半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病時，更是要引起重視，必須要規(guī)律的用藥，將血壓控制在一百三，八十以下，血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖在6~7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下。糖化血紅蛋白控制在6.5以下，血脂達標，這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。當?shù)昧四X卒中以后，患者要積極的配合治療，急性期應(yīng)用藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時在病情穩(wěn)定以后積極的康復訓練，使得神經(jīng)纖維再生，使的側(cè)枝循環(huán)建立，這樣腦卒中的癥狀會逐漸的減輕，有可能會達到臨床治愈，使患者也能更好地回歸社會，更好地工作與生活。
腦卒中的危害
腦卒中的危害：患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈活，一側(cè)肢體麻木，或者視物模糊，視物變形，看不見東西，以及吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語不清、表達不清楚，甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識障礙等，這些都會嚴重的危害到患者的身心健康。患者可能由于行動不便，出現(xiàn)墜床、或者跌倒以及走失等這些意外事故的發(fā)生，而縮短患者生命。由于臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及出現(xiàn)中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥來縮短了患者的生命。腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、及高再發(fā)率的疾病，在中國腦卒中的發(fā)病率是僅次于冠心病的一種疾病，腦卒中的危害是非常大的。有的患者會出現(xiàn)卒中后的焦慮，卒中后的抑郁等心理問題，甚至出現(xiàn)卒中后的精神障礙。這些心理問題都是嚴重危害患者身心健康的。所以對于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后，就要引起重視，積極治療，在急性期要應(yīng)用腦保護劑或抗血小板聚集治療以及穩(wěn)定斑塊的藥物，到了恢復期要積極的進行康復，包括軀體的康復以及心理的康復，是患者有一個穩(wěn)定的狀態(tài)，認可疾病，接受疾病，患者自身也要配合醫(yī)生的一個治療，對于有基礎(chǔ)疾病的要控制好基礎(chǔ)疾病，控制好血壓、血糖、血脂等。要改善自身不良的生活方式和低鹽、低脂飲食，適當運動，遠離的煙酒，同時保持樂觀，保證睡眠規(guī)律，用藥、定期復查。
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腦卒中癥狀有哪些
腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的癥狀，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種主要類型，腦卒中的癥狀有比較多的現(xiàn)象，有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的肢體不能活動或者活動不靈活；有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木疼痛；有的表現(xiàn)為看東西出現(xiàn)一側(cè)看不清楚的現(xiàn)象，或者完全失明現(xiàn)象；有的表現(xiàn)為不能說話，不能表達自己的意思或者滔滔不絕，但是答非所問的現(xiàn)象；有的表現(xiàn)為記憶力的不清楚，有的是完全的記憶力喪失或者一過性的遺忘；有的表現(xiàn)為周圍性的面癱，眼球活動不靈活，看東西成雙影等等，甚至嚴重時會出現(xiàn)意識障礙，這都是腦卒中的表現(xiàn)。
02:47
腦卒中怎樣進行篩查
腦卒中患者的篩查，首先對五十歲以上的中老年患者，尤其是有一些基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，而且患者有不良生活方式，比如說抽煙、喝酒、過度的肥胖，久坐不愛運動；飲食上是以高鹽、脂的飲食為主；患者自身服用了一些藥物，比如服用一些避孕藥物等?；颊呷绻呀?jīng)進行了相關(guān)的檢查，如果頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視，都是腦卒中篩查的對象。當患者被初步篩查以后，需要進行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等，如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時，必須積極進行相關(guān)的治療。
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腦卒中有什么特別嚴重的危害嗎
包括一側(cè)肢體不能活動，也就是偏癱、一側(cè)肢體感覺障礙、麻木、疼痛等，伴視物模糊、失明及意識障礙，呈植物狀態(tài)等，這些后遺癥狀對患者來說，身心都會受到重創(chuàng)。急性期必須積極采取治療方案，如缺血性卒中，急性期可以進行溶栓治療或者急性期采取抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，控制基礎(chǔ)病的治療。對于出血性卒中，如果有手術(shù)指征，及時進行手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)指征，可以內(nèi)科保守治療，脫水降顱壓，防止腦疝形成，避免危及生命的危險情況發(fā)生，同時積極治療合并癥、并發(fā)癥，防止患者生命質(zhì)量進一步下降。
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腦卒中可以治愈嗎
腦卒中是由于腦血管硬化后，腦部斑塊形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血壓、腦動脈硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中還是出血性卒中，都會造成大量的腦細胞死，患者會表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身、感覺障礙，甚至意識障礙、偏盲等情況。腦細胞是不可再生細胞，所以腦卒中原則上，是不能夠治愈的?；颊邥ㄟ^相關(guān)藥物治療及康復訓練等，使臨床達到治愈水平。腦卒中是非常常見的腦血管疾病，需要引起患者的重視，必須規(guī)律用藥，將血壓、血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖在6~7，餐后兩小時血糖控制在8點3以下，糖化血紅蛋白控制在6點5以下，血脂達標，這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。
腦卒中的易發(fā)人群
腦卒中在臨床上主要分為腦出血性的腦卒中和腦缺血性的腦卒中，這兩類病人可能是不同的病因。腦出血性的腦卒中主要是由于高血壓，血壓太高，血管承受不足，壓力過大使血管破裂，使腦子里面血液流出，那么我們把它稱為出血性的腦卒中，因此高血壓是主因，也可能是因為腦血管長得比較畸形、比較薄弱、比較狹窄、管壁比較薄，正常的血液也能出血，但是血壓在這部分流過會升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主，但是部分是腦血管畸形。至于腦缺血性的腦卒中，通常是由于血栓形成的，主要有這么幾個因素，可能是心臟病、風濕性心臟病，風濕心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個血栓，隨著心臟的跳動、血液的流動血栓脫落，通過血液循環(huán)掉到末端，去到了大腦里面；還有一個就是患者血壓過低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降壓藥吃得太多，血液運輸動脈形成血栓，甚至通過血液循環(huán)到大腦里面；還有一種情況，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么從自然界的江河當中就能發(fā)現(xiàn)，冬天流速越慢的地方就容易結(jié)冰，流速快的江河不容易結(jié)冰，因為只要流速慢了，血液粘稠了就容易形成血栓，隨著血液循環(huán)到腦子里面形成一個堵塞。因此腦卒中最主要的還是要控制血壓高的問題。血壓過低或者是吃過度的降壓藥，或者是流速太慢，或者是說患者血液太稠都要有力的控制。從這幾點角度上面來看，能夠解決這些問題才能有效地控制腦卒中。
腦卒中急性期臥床期間怎么護理
腦卒中急性期臥床期間的護理分為兩種情況：意識模糊患者和意識清楚患者的護理。急性期意識模糊患者的護理要注意各種監(jiān)護的情況，如心電圖等，盡量避免不必要的搬動，要保持平臥位，頭要偏向一側(cè)，這樣的目的是保持呼吸道的通暢，同時要預(yù)防壓瘡的發(fā)生；對于有尿失禁的患者要注意會陰部皮膚有沒有發(fā)紅、濕疹等，一定要保持會陰部皮膚的清潔；有留置尿管的病人建議多飲水，每天早晚要定時的清潔會陰部皮膚。對于意識清楚的病人，要給予患者心理上的護理，目的在于消除患者對疾病的悲觀情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時要告訴患者如何做好卒中的二級預(yù)防，即如何預(yù)防再次復發(fā)。
02:07
腦卒中偏癱患者如何預(yù)防褥瘡
預(yù)防褥瘡要勤翻身、保持皮膚濕潤、減少壓力、兩三個小時就要給受壓部位減壓、坐輪椅的需要二三十分鐘移動一下受壓部位、增加營養(yǎng)，增強抵抗力等。褥瘡現(xiàn)在的名字叫壓瘡，是皮膚受壓力、剪切力所導致。1、經(jīng)常翻身，避免病人長期的受壓，同時要保證身上或床上不要有過多的雜物，保持患者皮膚的濕潤。2、壓瘡一定要減少壓力，平時在幫助患者翻身或起床時一定不能生拖硬拽。注意2到3個小時對受壓部位進行減壓。3、對于坐輪椅的病人要注意每20到30分鐘移動一次受壓的部位。4、增強患者自身的營養(yǎng)，如果患者長期臥床，身體就會比較虛弱。要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，目的是增強抵抗力，避免壓瘡的發(fā)生。
急性卒中的初始評估和治療
急性卒中治療的初始階段的主要目標是確保疾病穩(wěn)定;快速逆轉(zhuǎn)導致病人異常的狀況;確定急性缺血性卒中患者是否適合進行溶栓治療;以及開始揭示病人神經(jīng)癥狀的病理生理機制。
