怎么治療面神經(jīng)麻痹
發(fā)布時(shí)間:2018-11-0158088次收聽(tīng)
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面神經(jīng)麻痹的一般治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療,首先進(jìn)行主觀檢查,進(jìn)行評(píng)級(jí),必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,確定患者是否患有糖尿病。有條件早期做瞬目反射或傳導(dǎo)速度檢查,對(duì)于有面神經(jīng)之外顱神經(jīng)損害,盡早進(jìn)行核磁的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇早期處理的方法,避免原發(fā)性的疾病加重面神經(jīng)支配區(qū)的功能障礙,避免強(qiáng)勁的風(fēng)直接吹患側(cè)的面部。循序漸進(jìn),不宜超越原則。目前來(lái)還是以分期治療的原則為主。在急性期,發(fā)現(xiàn)面癱的1到7天之內(nèi),以消炎改善血液循環(huán),減輕面神經(jīng)管的水腫以及神經(jīng)損傷為主,藥物以及理療均可同時(shí)進(jìn)行。屬于病毒感染引起的面神經(jīng)炎,需要使用抗病毒藥物。第二是恢復(fù)期?;謴?fù)的早期是從發(fā)病的時(shí)候7到14天,開(kāi)始配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、中藥、通經(jīng)活絡(luò)、理療、電針、面神經(jīng)功能訓(xùn)練,重癥的患者需要配合高壓氧治療,然后恢復(fù)中期15到28天。輕者延續(xù)前述方法,重者須配合低頻脈沖電刺激、局部的推拿、甲鈷胺穴位注射,或者是患側(cè)徑突孔外注射治療,然后再恢復(fù)到后期29天以后,絕大多數(shù)經(jīng)上訪可以治愈。部分嚴(yán)重的患者需要觀察6到9個(gè)月,期間可以根據(jù)面神經(jīng)分支損傷的程度,采取多途徑多方法的治療,包括神經(jīng)生長(zhǎng)因子局部或者是肌肉注射,也可以有效的減少后遺癥的發(fā)生。到最后,實(shí)在不好,可以進(jìn)行面神經(jīng)的嫁接或者是移植治療。
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神經(jīng)麻痹怎么恢復(fù)
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神經(jīng)麻痹主要通過(guò)藥物治療,中醫(yī)理療以及物理治療等綜合手段改善癥狀,常用的藥物主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如維生素B1,維生素B12,谷維素,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等等。而中醫(yī)理療包括針、灸穴位注射等方式,這可以起到促進(jìn)局部的血液循環(huán),刺激神經(jīng)功能修復(fù)的作用,而物理治療主要可以通過(guò)超短波、中頻等物理治療儀器來(lái)緩解患者神經(jīng)麻痹的癥狀,但是當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的時(shí)候,首先需要及時(shí)就診明確患者,明確引起神經(jīng)麻痹的具體病因,這樣才能夠針對(duì)原發(fā)疾病積極采取相應(yīng)的治療措施,才能夠起到事半功倍的治療效果。
面神經(jīng)麻痹掛什么科
面神經(jīng)麻痹可到神經(jīng)內(nèi)科就診。面神經(jīng)麻痹包括周圍性面神經(jīng)麻痹、中樞性面神經(jīng)麻痹,可根據(jù)病因選擇藥物、針灸、按摩等方法治療。
面神經(jīng)麻痹有哪些后遺癥
面神經(jīng)麻痹治療不當(dāng),麻痹的神經(jīng)不能完全恢復(fù),會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣后遺癥、不自主流淚、眼口聯(lián)動(dòng)癥、嘴歪眼斜等后遺癥。
面神經(jīng)麻痹多久能好
面神經(jīng)麻痹多久能好取決于病情嚴(yán)重程度。病情相對(duì)較輕,需要1~2個(gè)月時(shí)間就能好。完全性神經(jīng)麻痹,至少要3~6個(gè)月才能恢復(fù),有些患者需要一年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
面神經(jīng)麻痹能自愈嗎
面神經(jīng)麻痹又稱為面癱,無(wú)法自愈,應(yīng)及時(shí)通過(guò)按摩、針灸、手術(shù)治療等方法改善局部癥狀。
面神經(jīng)麻痹吃什么藥
面神經(jīng)麻痹可應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療,適合早期應(yīng)用。如果感染性因素存在,可應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物。局部水腫嚴(yán)重,還應(yīng)用改善面神經(jīng)水腫的藥物。
面神經(jīng)麻痹有什么后遺癥
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面神經(jīng)麻痹后遺癥包括:眼睛閉不全,嘴角歪,鼓腮漏氣等。面神經(jīng)麻痹原則上指的是周圍性面神經(jīng)炎,也叫貝爾式麻痹。主要是受風(fēng)以后面神經(jīng)的水腫,引起那些癥狀,如果及時(shí)治療,往往沒(méi)有后遺癥。如果及時(shí)治療病情也不重,往往是可以完全治好的。這些后遺癥有時(shí)候再去繼續(xù)理療,往往還能再取得的效果。但是如果亨特氏綜合癥里頭病毒把神經(jīng)破壞掉了,破壞的比較厲害,恢復(fù)起來(lái)有困難,可能有時(shí)候是會(huì)留下比較難以恢復(fù)的后遺癥。但是現(xiàn)在也都有辦法,如說(shuō)可以去做神經(jīng)的移植,也可以去做后期的修復(fù)的工作,畢竟是周圍神經(jīng)引起問(wèn)題,所以就是說(shuō)完全不可治愈可能性還是小。首先有了這種情況以后,及時(shí)去醫(yī)院針對(duì)性治療。另一個(gè)真恢復(fù)不了,還可以去做神經(jīng)的移植、修復(fù)等外科治療。
面神經(jīng)麻痹應(yīng)該用什么藥物
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面神經(jīng)麻痹應(yīng)該用激素,煙酸,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的B1和B12,阿昔洛韋,抗病毒藥,改善神經(jīng)、循環(huán)的藥物。面神經(jīng)麻痹原則上指的是周圍性的面神經(jīng)麻痹,也叫貝爾氏麻痹,也叫面神經(jīng)炎,也是面神經(jīng)周圍性癱都是一個(gè)問(wèn)題,原則上指的是面神經(jīng)受了風(fēng)以后,水腫引起的功能障礙。那么原則上用藥,首先主張是用激素,因?yàn)橄[,這是非常管用的,除非有禁忌癥,激素消除水腫,在用一個(gè)禮拜內(nèi),基本上差不多用激素,用輸液或者是口服都是可以的。另一個(gè)要用改善循環(huán)的,比如用煙酸這些,是擴(kuò)血管改善循環(huán),另外還可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,比如用B1和B12可以肌注,這都是不錯(cuò)的。面神經(jīng)麻痹是因?yàn)楹嗵厥暇C合征引起的病毒影響了周圍神經(jīng),影響了面神經(jīng)膝。這時(shí)需要用抗病毒的藥物,可以用阿昔洛韋等,也是比較有效的。要是沒(méi)有這種疹子,沒(méi)有耳部或者是耳朵里邊長(zhǎng)皰疹,原則上不認(rèn)為是病毒引起的,可以不用抗病毒藥。但是亨特氏綜合征是要用抗病毒藥的。在抗病毒的情況下,用上激素沒(méi)有關(guān)系,還有要用改善神經(jīng)的藥物改善循環(huán)的藥物。面神經(jīng)麻痹是這么用藥的,當(dāng)然指的是周圍性的面神經(jīng)麻痹。
面神經(jīng)麻痹注意事項(xiàng)有哪些
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面神經(jīng)麻痹的注意事項(xiàng)有哪些?面神經(jīng)麻痹你要把它診斷清楚,最重要的是要分清楚是周圍性的面神經(jīng)麻痹還是中樞性的面神經(jīng)麻痹,中樞性的面神經(jīng)麻痹它是由中風(fēng)引起的。那么,外周性的面神經(jīng)麻痹它是貝爾式麻痹,它是完全是一個(gè)周圍性的面神經(jīng)炎,所以首先你把它診斷要搞清楚,那么診斷搞清楚了以后,它的治療是完全不同的。貝爾氏麻痹它是個(gè)周圍性的面神經(jīng)炎,是完全按照面神經(jīng)炎的治療方法,就是神經(jīng)炎的治療方法,尤其是他有水腫,消除水腫,如果是認(rèn)為是亨特氏麻痹,它如果是有病毒感染的可能性,那么就抗病毒。那么其它的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),其它的改善循環(huán)這些都這么治療。但是如果是中樞性的面神經(jīng)麻痹,也就是說(shuō)中樞性的面癱,那么它往往是中風(fēng)了,所以要及時(shí)的根據(jù)其它的表現(xiàn)來(lái)來(lái)確定,及時(shí)的做核磁或者做CT,來(lái)看清楚他到底是不是中風(fēng)了,那么完全是中風(fēng)的治療方法。所以也就是說(shuō)腦梗死、急性腦梗死的治療方法,所以它區(qū)別清楚面神經(jīng)麻痹是周圍性的還是中樞性的非常重要。因?yàn)橹苯佑绊懙蒋熜В粋€(gè)是按照周圍神經(jīng)炎的一個(gè)處理方法來(lái)處理,另一個(gè)是按照腦梗死來(lái)處理,所以完全是不一樣的。那么,我們剛剛講到了除了最關(guān)鍵的是要仔細(xì)的去查體,查體的時(shí)候可以看出來(lái),外周性的它是全神經(jīng)都影響。那么中樞性的主要是因?yàn)樗嫔窠?jīng)核它是面神經(jīng)核的上半部是雙側(cè)支配的,下半部是單側(cè)支配的,所以它表現(xiàn)只影響到下半部的表現(xiàn),就是只影響的鼻唇溝和嘴角的問(wèn)題。
面神經(jīng)麻痹預(yù)防方法
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面神經(jīng)麻痹的預(yù)防方法?我們知道面神經(jīng)麻痹還是很常見(jiàn)的,大家聽(tīng)眾里頭可能也有過(guò)怎么吹了個(gè)風(fēng),回來(lái)以后眼睛閉不住了,嘴巴也歪了,刷個(gè)牙也刷不了了,鼓個(gè)腮漏氣。這就是面神經(jīng)麻痹了。那么怎么預(yù)防它?首先我們知道它是怎么造成的,原則上認(rèn)為是面神經(jīng)著涼以后神經(jīng)水腫了,最重要的就是因素,但還有一個(gè)因素認(rèn)為是亨特氏綜合征它是認(rèn)為是病毒感染了面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié)。那么這兩個(gè)因素,所以要預(yù)防這個(gè)病的話,就是從這兩個(gè)因素著手。首先你不要大量的去受涼。有些人把大夏天空調(diào)開(kāi)得非常低,直接就吹著著個(gè)臉,或者是吹著耳朵乳凸這個(gè)地方,因?yàn)槊嫔窠?jīng)是在這里邊走的。第二天早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)面癱了,還有的人是坐在風(fēng)口上吹,吹面部,還有耳朵這個(gè)地方。最后也是吹的,把面神經(jīng)給吹的水腫了。面神經(jīng)炎了,還有的人是病毒感染,所以一個(gè)是避免受風(fēng),一個(gè)是避免病毒感染,這病毒感染怎么避免呢?也是一方面你要增強(qiáng)體質(zhì),一方面別是著涼受風(fēng),生活不規(guī)律,或者是熬夜,極度的勞累等等這些,總體來(lái)說(shuō)就是一個(gè)你要防著受風(fēng)著涼引起神經(jīng)水腫,一個(gè)你要防著遭受了病毒感染,這兩個(gè)因素都可以造成面神經(jīng)麻痹,要從這兩個(gè)方面去預(yù)防。
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面神經(jīng)麻痹是怎么回事
原則上,面神經(jīng)麻痹就是由于受風(fēng)后引起神經(jīng)水腫,或者是病毒感染引起的面神經(jīng)非特異炎癥。面神經(jīng)麻痹指的是周圍性的面神經(jīng)炎,也就是一般說(shuō)的周圍性面癱,但是和腦梗死所引起的中樞性面癱不是一回事。一般認(rèn)為,面神經(jīng)麻痹是著涼以后面神經(jīng)水腫造成的面神經(jīng)功能的障礙,主要的癥狀是額紋是消失的,眼睛閉不住,同側(cè)的鼻唇溝是淺的,嘴角向?qū)?cè)扯過(guò)去,舌前2/3的味覺(jué)消失。但還有一種情況是因?yàn)椴《靖腥疽鸬拿嫔窠?jīng)麻痹,叫亨特氏綜合征,表現(xiàn)比普通的面神經(jīng)麻痹要嚴(yán)重一點(diǎn)。
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面神經(jīng)麻痹如何治療
普通的面神經(jīng)麻痹,由著涼以后神經(jīng)水腫引起的。原則上用激素改善、消除水腫,實(shí)際上激素是個(gè)雙刃劍,用好了效果會(huì)非常好,用不好當(dāng)然會(huì)引起了一系列得問(wèn)題。面神經(jīng)麻痹就是神經(jīng)招風(fēng)、受涼了以后,神經(jīng)水腫,激素正好能夠消除水腫,消除非特異炎癥,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循環(huán)的藥,擴(kuò)血管的藥,比如煙酸等改善循環(huán),還可以再用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏綜合征,就是由病毒感染引起的面神經(jīng)麻痹,還要再加上抗病毒的藥物治療,比如阿昔洛韋等。一定要接受正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的治療,不要自行治療。
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面神經(jīng)麻痹的注意事項(xiàng)有哪些
面神經(jīng)麻痹重要的是要分清楚是周圍性的還是中樞性的面神經(jīng)麻痹。中樞性的面神經(jīng)麻痹是由中風(fēng)引起的。外周性的面神經(jīng)麻痹是貝爾式麻痹,完全是一個(gè)周圍性的面神經(jīng)炎,治療是完全不同的。貝爾氏麻痹是完全按照面神經(jīng)炎的治療方法,消除水腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán),如果是亨特氏麻痹,還需要抗病毒治療。中樞性的面神經(jīng)麻痹,也就是中樞性的面癱,要及時(shí)的根據(jù)其它的表現(xiàn)來(lái)來(lái)確定,及時(shí)的做核磁或者做CT,來(lái)判斷到底是不是中風(fēng),完全是中風(fēng)的治療方法,也就是腦梗死、急性腦梗死的治療方法。所以,區(qū)別清楚面神經(jīng)麻痹是周圍性的還是中樞性的,非常重要,因?yàn)橹苯佑绊懙蒋熜А?/div>
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面神經(jīng)麻痹的預(yù)防方法
預(yù)防面神經(jīng)麻痹從兩個(gè)因素著手,一個(gè)是避免受風(fēng),一個(gè)是避免病毒感染。要增強(qiáng)體質(zhì),別著涼受風(fēng),夏天吹空調(diào)不要直接吹面部和耳朵,避免生活不規(guī)律、熬夜、極度的勞累等。面神經(jīng)麻痹是很常見(jiàn)的,表現(xiàn)為眼睛閉不住,嘴巴歪,鼓腮漏氣等等。原則上認(rèn)為面神經(jīng)著涼以后神經(jīng)水腫了,是面神經(jīng)麻痹最重要的因素,但還有一個(gè)因素是亨特氏綜合征,是病毒感染了面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié)??傮w來(lái)說(shuō),要防著受風(fēng)著涼引起神經(jīng)水腫,也要防著遭受了病毒感染,這兩個(gè)因素都可以造成面神經(jīng)麻痹,要從這兩個(gè)方面去預(yù)防。
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面神經(jīng)麻痹自己能好嗎
面神經(jīng)麻痹是由于面部神經(jīng)受到損害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。治療時(shí)首先是消除局部水腫,然后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張局部血管,增加血供,促進(jìn)恢復(fù)。如果患者癥狀輕,一般不用治療,有一部分能自己恢復(fù)。如果很嚴(yán)重,治療后有一小部分患者,不會(huì)恢復(fù),大概有5%的患者會(huì)留有不同程度的后遺癥。例如眼睛閉合不好,嘴角麻木,肌肉痙攣等。一般建議患者,得病后中西結(jié)合治療。西醫(yī)一般是激素消除局部水腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中醫(yī)一般使用針灸或中藥,促進(jìn)局部的血液循環(huán),促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出,神經(jīng)恢復(fù)。
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