腦血管畸形手術(shù)后遺癥有哪些
發(fā)布時間：2018-11-0160193次收聽
語音內(nèi)容：
影響手術(shù)預(yù)后的并發(fā)癥，導(dǎo)致永久性損傷，或者是危及生命的并發(fā)癥主要是：第一栓塞，第二術(shù)中的意外，包括不慎切除有功能的腦組織，腦動靜脈畸形的破裂，甚至里邊有動脈瘤的破裂，心肌梗死等等，以及術(shù)后突發(fā)的事件，包括像動脈毛細(xì)血管靜脈高壓綜合癥或者是血管痙攣，癲癇的發(fā)作，皮層外的血腫，輸血并發(fā)癥，感染和深靜脈血栓等等。其實綜合來講就是一種出血性的病變形式以及缺血性病變形式，再還有就是術(shù)后的一些癲癇發(fā)作。對于這種情況來講，及時的完善相關(guān)術(shù)前的檢查，綜合的應(yīng)用各方面治療方式進(jìn)行相關(guān)的治療。這樣應(yīng)該能取得一個良好的預(yù)后。而且有的時候動靜脈畸形的手術(shù)時間比較長，大的動靜脈手術(shù)之后常需做侵入性的監(jiān)護(hù)，經(jīng)常必須輸血。所以有的人也會出現(xiàn)一些輸血的并發(fā)癥，但是目前綜合實力來講還是不錯的，因此這種手術(shù)的愈后并發(fā)癥還是可以大大的減少。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:59
腦血管畸形手術(shù)后多久可以恢復(fù)
腦血管畸形手術(shù)患者需根據(jù)血管畸形團(tuán)的類型，是否合并出血以及畸形團(tuán)的部位、手術(shù)治療的順利程度，手術(shù)治療的方式，進(jìn)行栓塞治療還是介入栓塞、聯(lián)合手術(shù)治療、手術(shù)之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等情況來決定患者的恢復(fù)時間。對于比較小的血管畸形，單純介入栓塞治療能很好控制血管畸形。如果術(shù)后沒有明顯并發(fā)癥和后遺癥，需要3-5天恢復(fù)正常。如果比較巨大的動靜脈畸形，特別是已經(jīng)破裂出血，甚至使患者發(fā)生腦疝的血管畸形及時進(jìn)行了介入栓塞以及神經(jīng)外科的開放式手術(shù)治療，至少需2-3周恢復(fù)。
腦血管畸形會復(fù)發(fā)嗎
腦血管畸形易復(fù)發(fā)，治療不徹底，存在殘余組織，易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后，應(yīng)積極治療，根據(jù)情況選擇治療的方法。
腦血管畸形頭暈是怎么回事
腦血管畸形是一種常見的疾病，這種疾病的主要癥狀是頭痛、頭暈等，主要是因為腦血管畸形，而引起的腦供血不足，導(dǎo)致了患者出現(xiàn)頭暈的情況，主要的治療方法有放射治療、手術(shù)治療等方法。
腦血管畸形吃什么藥
腦血管畸形臨床上沒有治療的特效藥物，該疾病最好的治療方法就是切除異常血管手術(shù)治療以及介入栓塞治療。如果實在無法進(jìn)行手術(shù)治療，可以喝對應(yīng)發(fā)病癥狀的相關(guān)藥物。
腦血管畸形的治療方法
對于腦部血管畸形，爭取能夠在手術(shù)條件下全部切除是最合理的。腦血管畸形可能會造成一些神經(jīng)功能缺損的癥狀，包括肢體無力，頭痛，噴射性嘔吐以及出血，癲癇等嚴(yán)重的腦部問題。在神經(jīng)外科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，比如供血動脈結(jié)扎術(shù)，可以作為腦血管畸形切除術(shù)的前期手術(shù)，是一種姑息療法，可以為腦血管畸形切除術(shù)爭取時間。血管內(nèi)介入治療應(yīng)用選擇性導(dǎo)管技術(shù)以及可脫性球囊栓塞術(shù)，可脫性微彈簧圈栓塞術(shù)等也可以治療腦血管畸形。近年來應(yīng)用伽馬刀治療腦血管畸形也獲得一定療效。如果腦血管畸形合并急性腦積水，意識障礙等問題?？尚心X室分流術(shù)50%至80%的患者在術(shù)后可獲得一定改善。但有可能出現(xiàn)腦血管畸形血管破裂再出血以及腦膜炎，腦室炎的風(fēng)險。
腦血管畸形怎么判斷
腦血管畸形需要進(jìn)行MRA或DSA的檢查來判斷。腦血管畸形的判斷需要做相關(guān)檢查。最初步的比如說做一下磁共振、血管成像，也就是MRA，是可以判斷出來有沒有血管的畸形的，比如說有沒有靜脈瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤，是可以判斷的。但是有些MRA做了以后判斷不清楚，沒法確定但是有懷疑，這個時候需要做一下腦血管造影，也就是DSA，雖然是有創(chuàng)的檢查，但是現(xiàn)在是安全的，是打造影劑到腦血管里頭，可以明確地看到血管哪地方有畸形、有瘤子，可以看得比較清楚，所以尤其是對高度懷疑有腦血管畸形的，像一些比如說你本來就出了血了、腦出血了，就需要做DSA有腦血管造影，還有就是高危的這些人群，比如說得過腦血管畸形或者有出血，要去做相關(guān)的篩查，尤其是MRA或者DSA也就是腦血管造影，判斷有沒有腦血管畸形。所以腦血管畸形要做磁共振血管成像，是比較安全、可靠、又無創(chuàng)；必要的時候，需要做DSA也就是腦血管造影。
腦血管畸形危害
腦血管畸形的最大的危害就是會發(fā)生腦出血。腦血管畸形從廣義的來講，如腦子里頭的靜脈瘤是風(fēng)險最小的，即使是有破裂也是非常輕微的出血，基本上沒有風(fēng)險；動靜脈畸形它是有出血的風(fēng)險的；海綿狀血管瘤也是有出血的風(fēng)險的，出血風(fēng)險最大的是動脈瘤，尤其是比較大的動脈瘤是非常危險的，出血以后它可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重的可以危及生命，如果搶救及時它也有復(fù)發(fā)的傾向，但是往往現(xiàn)在的處理方法都比較先進(jìn)，如果出現(xiàn)出血的癥狀，馬上給處理了血管以后，再復(fù)發(fā)的可能性就比較小。有腦血管畸形高危因素的人群，比如有遺傳傾向的或者是曾經(jīng)出過血的，就一定要進(jìn)行MRA檢查、磁共振血管成像檢查，比如危險性很高的人群要進(jìn)行腦血管造影檢查，往往能夠把畸形血管檢查出來的，而且現(xiàn)在有很多先進(jìn)的手段可以去處理，所以雖然腦血管畸形是有危害的，尤其是腦動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤都是有出血的風(fēng)險的，而且腦出血以后還能夠危及生命，但是總體來說都是能夠篩查出來的，而且有很多的先進(jìn)方法可以給它處理掉。
腦血管畸形嚴(yán)不嚴(yán)重
腦血管畸形分很多種情況，靜脈瘤危險性很小，動靜脈畸形，這個出血的風(fēng)險就是要大得多，海綿狀血管瘤，動脈瘤是比較嚴(yán)重的。靜脈瘤破裂的風(fēng)險幾乎可以忽略，而且靜脈瘤出血也是非常微小的。壓力很小的微型出血，這個都是危險性很小的。但是也有情況，如說動靜脈畸形，這個出血的風(fēng)險就是要大得多。像腦血管畸形的，動靜脈畸形的，最后出血還能出到30毫升左右。有動靜脈畸形的，肯定要高度的重視。還有情況，如說海綿狀血管瘤，也是一種腦血管畸形，出現(xiàn)風(fēng)險也是不小的。還有動脈瘤那就更嚴(yán)重，腦血管畸形有各種各樣，風(fēng)險程度也是不一樣的。一旦有腦血管畸形的問題，一定要咨詢專科的，有經(jīng)驗的醫(yī)生去確定畸形嚴(yán)重不嚴(yán)重，需不需要處理。比較嚴(yán)重的其類型的，需要做進(jìn)一步的檢查，如說做腦血管造影這些進(jìn)一步的檢查搞清楚。危險性比較大，出血的風(fēng)險也比較大，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式也很先進(jìn)，有介入治療方式，也是微創(chuàng)的，是不用太擔(dān)心的。
腦血管畸形術(shù)后注意什么
腦血管畸形術(shù)后需要注意什么？腦血管畸形做了手術(shù)以后，它不管是采取的微創(chuàng)的手術(shù)，還是開顱的切除的手術(shù)等等，做了以后，你首先要特別注意觀察會不會有再出血的情況，所以要癥狀上要注意，有沒有感覺到明顯的頭痛，或者是說有感覺肢體不舒服，或者是說感覺頭腦不清醒，或者是等等這些情況，就要看看是不是手術(shù)做完了以后是不是會有再出血的這種風(fēng)險，那么這個時候就一定要去告訴醫(yī)生，該做進(jìn)一步檢查，還有這是指的當(dāng)時術(shù)后要特別注意的。另外一個就是你做完手術(shù)以后，雖然穩(wěn)定了，經(jīng)過個半年一年一定也要復(fù)查一下，看看它這個手術(shù)是不是到位了。比如說有些介入的栓塞的手術(shù)，彈簧圈的栓塞位置是不是還是恰當(dāng)？放的支架位置是不是還合適，這個時候可以做一下MRA也就是說磁共振血管成像，觀察一下情況到底怎么樣？那么也還可以再做一下，比如說如果是覺得有點不妥，或者是做了MRA覺得有些懷疑，有些不太托底，那么這個時候也可以再做一下腦血管造影，看一看整個我們手術(shù)的情況怎么樣。當(dāng)然一般來說我剛剛講了術(shù)后兩種情況，一個是急性期的需要注意什么？一個是慢性期，觀察期需要注意什么？觀察期除了我們剛才講到的，可以做一些這種無創(chuàng)的或者有創(chuàng)的手術(shù)，可以做一些這些。原則上這些問題不大了。
02:54
腦血管畸形最常見的原因是什么
腦血管畸形最常見的原因是在胚胎期間生長發(fā)育的時候，因為有血管形成的某種機(jī)制失調(diào)造成的，這種機(jī)制有可能是基因型造成的，有可能是會有一定的遺傳傾向的，所以腦血管畸形雖然不是遺傳病，但是如果你的近親屬就是直系親屬有這種情況，那么我們建議還是去做一個篩查。當(dāng)然，腦血管畸形原則上是先天因素，但是也不排除有后天因素的，像血管的炎癥、外傷，尤其是有一些是小的時候得過腦炎，在生長發(fā)育的過程中，血管有些畸形也是有可能的。
02:45
腦血管畸形手術(shù)方法有哪些
腦血管畸形手術(shù)方法有傳統(tǒng)的方法，比如有了動靜脈畸形，直接開顱切掉，把血管吻合好，還有微創(chuàng)的方法，用導(dǎo)管從股動脈進(jìn)去，一直到達(dá)有畸形的腦血管部位，導(dǎo)管里頭有微絲，運(yùn)送彈簧圈或者支架，把畸形處理掉。如果是動脈瘤，窄頸的直接用一個彈簧圈就可以把它封閉住，如果是寬頸的，可以用支架的方法把動脈瘤給它消除掉?？傮w來說，腦血管畸形手術(shù)方法有傳統(tǒng)的，還有現(xiàn)在微創(chuàng)的介入的方法，一旦有了腦血管畸形，要及時去找?？漆t(yī)生，評估適合的治療方法。
02:48
腦血管畸形能治好嗎
腦血管畸形現(xiàn)在有很好的治療方法，傳統(tǒng)的可以直接開顱去把畸形的血管處理了，現(xiàn)在又有很多介入的方法，從股動脈里頭插進(jìn)一個導(dǎo)管，里邊有導(dǎo)絲，直接到腦血管達(dá)到顱內(nèi)的腦血管部位，然后用各種方法，比如有彈簧圈去栓塞、支架去栓塞，直接堵塞有畸形的血管，總體來說有各種方法治療腦血管畸形，所以原則上腦血管畸形是可以治好的，當(dāng)然不排除個別特別復(fù)雜的情況，可能不是太好處理的可能性?？傮w來說，靜脈瘤是不需要處理的，動脈瘤、動靜脈畸形或者是海綿狀血管瘤都可以通過多種方法治療，只要不是特別特殊的類型，腦血管畸形是能夠治好的。
02:51
腦血管畸形能生孩子嗎
腦血管畸形能生孩子。腦血管畸形不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是因為腦血管畸形是胚胎的時候，血管形成的過程中，有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因的表達(dá)，最后蛋白的形成等過程出現(xiàn)了偏差，所以腦血管畸形也有一定的遺傳傾向，不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因為真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子的比例還是比較少的。尤其是現(xiàn)在有各種方法能檢測，生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，覺得危險比較大的，還可以做DSA腦血管造影，用微創(chuàng)的方法處理，所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。
腦血管畸形的治療方法
腦血管畸形需要做外科手術(shù)，同時可使用血管內(nèi)介入療法，并配合γ刀和X刀進(jìn)行立體定向放射治療。另外，患者需要在出血時服用6－氨基己酸和安絡(luò)血幫助止血，同時可使用甘露醇等速尿劑，還要對癥應(yīng)用苯妥英鈉一類藥物。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 腦血管畸形是怎么引起的
- 2 什么是腦血管畸形
- 3 腦血管畸形是怎么引起
- 4 腦血管畸形嚴(yán)重嗎
- 5 什么是腦血管畸形？
- 6 腦血管畸形是什么
- 7 腦血管畸形必須手術(shù)嗎
- 8 腦血管畸形能根治嗎
健康資訊
更多>-
2024-11-24
-
2024-11-24
-
2024-11-01
-
2024-11-12
