尿失禁有哪幾類

發(fā)布時(shí)間：2018-10-2655160次收聽

語音內(nèi)容：

尿失禁主要分為四大類：
第一大類稱為急迫性尿失禁；
第二大類稱為壓力性尿失禁；
第三大類稱為充盈性尿失禁；
第四大類稱為真性尿失禁。
第一大類稱為急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿頻、尿急，憋不住尿還來不及到廁所間門口的時(shí)候小便就漏出來了，這些病人往往是由于膀胱出現(xiàn)問題，膀胱太興奮太敏感，藏不住尿，只要一有尿就會(huì)小便。
第二大類稱為壓力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，只要有腹壓增加，尿道關(guān)閉壓就關(guān)不住，導(dǎo)致尿液的流出，這種情況稱為壓力性尿失禁，臨床上表現(xiàn)為病人不能動(dòng)，只要一動(dòng)小便就會(huì)漏出來。
第三大類稱為充溢性尿失禁。這些往往是表現(xiàn)在男性病人比較多，常見于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，長期小便費(fèi)力，排便困難，導(dǎo)致小便排不干凈，每次小便的時(shí)候只要把一部分小便排出來，膀胱里面殘留著大部分小便，像這種情況他的漏尿就像水稻里的水滿了，就會(huì)從邊上給溢出來，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要機(jī)制是由于尿道梗阻引起，小便排不干凈，膀胱里面的尿液太多太滿，然后從尿道口溢出。
第四大類稱為真性尿失禁。是病人由于醫(yī)源性的損傷，比如做手術(shù)或者是車禍把尿道括約肌的神經(jīng)肌肉給損傷，導(dǎo)致尿道的關(guān)閉功能缺失關(guān)不緊，這種稱為真性尿失禁，這一類的尿失禁漏尿的癥狀非常嚴(yán)重，往往站著也會(huì)漏尿，講講話也會(huì)漏尿，他幾乎喪失了全部的尿控制功能，屬于重度尿失禁情況。

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尿失禁最好吃什么藥

治療尿失禁時(shí)，可以吃藥，比如吃消炎藥、治療前列腺增生的藥物、抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，需針對病因用藥。嚴(yán)重時(shí)，需手術(shù)治療。尿失禁分為不同類型、不同病因，所以應(yīng)針對不同病因進(jìn)行不同治療。急迫性尿失禁，如果由于尿路感染引起，可以通過口服消炎藥，如頭孢類的或者是沙星類的喹諾酮類的抗生素。當(dāng)炎癥治愈以后，急迫性尿失禁就能夠治愈。如果屬于繼發(fā)性前列腺增生引起急迫性的尿失禁，患者可以口服治療前列腺增生的藥物，如非那雄胺和α受體阻滯劑，對于口服藥物癥狀控制不佳者，或者出現(xiàn)了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者，需要行前列腺增生手術(shù)治療。如果膀胱過度活動(dòng)癥引起，目前常用藥物是抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛，可能會(huì)產(chǎn)生副作用，如口干、便秘、眼壓增高等。因此，對于合并腸梗阻、青光眼的患者，是禁用的。但是對于排尿困難者也需要警惕，因?yàn)樵撍幬锏淖饔脵C(jī)制，是減少膀胱逼尿肌的收縮，達(dá)到緩解尿頻、尿急的癥狀，可能導(dǎo)致不能排尿，甚至發(fā)生尿潴留。此外，還有β3受體激動(dòng)劑，也能緩解尿頻尿急，發(fā)生尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)低。對于壓力性尿失禁的患者，口服藥物不滿意者，應(yīng)該接受手術(shù)治療。

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尿失禁吃什么藥最好

尿失禁分為不同的類型、不同的病因，所以應(yīng)針對不同的病因進(jìn)行不同的治療。急迫性尿失禁，如果是由于尿路感染引起的?？梢钥诜^孢類或者沙星類的喹諾酮類的抗生素。當(dāng)炎癥治愈以后，急迫性尿失禁就能夠治愈。如果是屬于繼發(fā)性前列腺增生引起的急迫性的尿失禁，推薦患者口服治療前列腺增生

2019-12-11 48948次播放