支氣管囊腫是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-10-2660163次收聽
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支氣管囊腫顧名思義是在支氣管附近發(fā)生的一個(gè)囊腫。囊腫是一個(gè)液性的囊腫，通常發(fā)生的部位是在主支氣管，分成左右支氣管，隆突附近上下。為什么看到這種囊腫，因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過程當(dāng)中，有原前腸。實(shí)際上，原前腸、氣管、肺和食管一起發(fā)生，人在發(fā)育過程中把它分為消化道、呼吸道。在這個(gè)發(fā)育過程當(dāng)中，有一部分可能發(fā)生了異常。它殘留一些組織，這些組織形成一個(gè)囊腫，囊腫叫前腸囊腫。前腸囊腫包括食管囊腫和氣管囊腫，兩個(gè)的區(qū)別是：氣管囊腫里邊組織上被覆的上皮是一些類似氣管的上皮，氣管黏膜上皮分泌粘液比較多，氣管囊腫因?yàn)樗l(fā)生部位一般圓形的張力比較大，可能會(huì)壓迫氣管和支氣管，造成小孩嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)呼吸困難和喘鳴。
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支氣管囊腫的表現(xiàn)有哪些
支氣管囊腫有些有臨床表現(xiàn)，有些沒有臨床表現(xiàn)。為什么有些沒有臨床表現(xiàn)？因?yàn)楝F(xiàn)在產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查不斷地深入和擴(kuò)展。相當(dāng)一部分都可以在產(chǎn)前作出支氣管囊腫的診斷。通過B超，加上核磁手段，在胎兒期就可以發(fā)現(xiàn)囊腫。根據(jù)它的部位形狀和變化顯像，它是一個(gè)支氣管囊腫，支氣管囊腫比較大，在局部壓迫氣管和支氣管，造成支氣管梗阻。所謂梗阻就是不通暢，不通暢時(shí)候比如變窄，變窄的氣通過變窄的時(shí)候，可能發(fā)生一些喘鳴。再有一些更嚴(yán)重的時(shí)候，可以發(fā)生一側(cè)的肺氣腫，造成呼吸困難。像這種情況，都是發(fā)生癥狀以后來就診。目前小孩先天性畸形疾病的診斷，都大大的提前。在沒有癥狀之前，在產(chǎn)前，通過各種手段來發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行追蹤，做到及時(shí)有效的治療。
支氣管囊腫需不需要做手術(shù)
支氣管囊腫必須進(jìn)行手術(shù)。它是一種占位性的病變，作為周圍的組織器官進(jìn)行壓迫，造成組織器官的梗阻，尤其是支氣管的梗阻。支氣管梗阻后可以造成呼吸困難、喘鳴，還有狹窄后，有些分泌物容易堵塞，更容易發(fā)生上呼吸道的感染。絕大部分都是通過胸腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療，不用像過去一樣開大刀或切除肋骨，在胸壁上打幾個(gè)直徑五毫米的孔，把器械和鏡子放進(jìn)去，醫(yī)生看著電視來做手術(shù)。這種手術(shù)下有很大放大作用，雖然這個(gè)部位重要的器官比較多，它跟周圍的氣管血管比較緊密。放大后可以做的更精細(xì)、更準(zhǔn)確。避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，唯有減少創(chuàng)傷，促進(jìn)術(shù)后的愈合，縮短住院時(shí)間。
支氣管囊腫手術(shù)后的注意事項(xiàng)
支氣管囊腫術(shù)后注意可以分幾個(gè)方面：觀察生命體征，注意管路通暢和部位連接完好，體位麻醉醒后，要抬高床頭，最后還要注意排痰減少術(shù)后并發(fā)癥。胸腔手術(shù)是綜合手術(shù)，綜合手術(shù)沒有小手術(shù)。雖然通過微創(chuàng)的治療，創(chuàng)傷比過去小，但還是要注意。另外胸腔手術(shù)后要放胸腔閉式引流，管路要保持通暢各部位連接完好，注意管節(jié)引流時(shí)液面波動(dòng)，水柱波動(dòng)，波動(dòng)的范圍，保證這管路有效通暢。如果手術(shù)之后一些液體和滲出能夠及時(shí)排出，要注意觀察生命體征，呼吸狀態(tài)、血氧和心率。體位麻醉醒了之后，要抬高床頭，這樣利于循環(huán)?？梢赃M(jìn)行一些霧化，利于排痰，同時(shí)家長和護(hù)士拍背協(xié)助吸痰，避免墜積性肺炎的發(fā)生，減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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什么是支氣管囊腫
支氣管囊腫是在支氣管附近發(fā)生的囊腫。囊腫是一個(gè)液性的囊腫，通常發(fā)生的部位在主支氣管、主支氣管左右支氣管、隆突附近。這種囊腫是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過程當(dāng)中，有原前腸。實(shí)際上，原前腸、氣管、肺和食管一起發(fā)生，人在發(fā)育過程中把分為消化道、呼吸道。在這個(gè)發(fā)育過程當(dāng)中，有一部分可能發(fā)生了異常，殘留組織，這些組織形成一個(gè)囊腫，囊腫叫前腸囊腫，這種囊腫包括氣管囊腫和食管囊腫。前腸囊腫包括食管囊腫和氣管囊腫，兩個(gè)的區(qū)別是：氣管囊腫里組織上被覆的上皮是類似氣管的上皮，氣管黏膜上皮分泌粘液比較多，氣管囊腫因?yàn)榘l(fā)生部位一般圓形的張力比較大，可能會(huì)壓迫氣管和支氣管，嚴(yán)重時(shí)會(huì)呼吸困難和喘鳴。
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支氣管囊腫有什么表現(xiàn)
比較大的支氣管囊腫，會(huì)引起癥狀，會(huì)在局部壓迫氣管和支氣管，造成支氣管的不通暢（支氣管梗阻），支氣管會(huì)變窄，當(dāng)氣通過變窄的支氣管時(shí)，會(huì)發(fā)生喘鳴。更嚴(yán)重時(shí)，可以發(fā)生一側(cè)的肺氣腫，造成呼吸困難。支氣管囊腫部分有臨床表現(xiàn)，部分沒有臨床表現(xiàn)。因?yàn)楝F(xiàn)在隨產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查不斷地深入和擴(kuò)展，有相當(dāng)一部分的支氣管囊腫都可以在產(chǎn)前作出診斷。通過B超和核磁的手段，在胎兒期就可以發(fā)現(xiàn)囊腫。根據(jù)囊腫的部位、形狀、變化顯像，確定是一個(gè)支氣管囊腫。目前小孩先天性畸形疾病的診斷，都已提前。在沒有癥狀之前，在產(chǎn)前通過各種手段發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行追蹤，都可以及時(shí)有效治療。
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支氣管囊腫必須做手術(shù)嗎
支氣管囊腫必須進(jìn)行手術(shù)，只有做手術(shù)，支氣管囊腫才能夠更好的康復(fù)。支氣管囊腫是一種占位性的病變，可以把周圍的組織器官壓迫，造成組織器官的梗阻，尤其是支氣管的梗阻。因?yàn)橹夤芄Ｗ枰院?，可以造成呼吸困難、喘鳴，狹窄之后，有些分泌物容易堵塞，更容易發(fā)生上呼吸道的感染。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在絕大部分支氣管囊腫都是通過胸腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療，這種方法不用像過去一樣開大刀或切除肋骨，只需要在胸壁上打幾個(gè)直徑五毫米的孔，把器械和鏡子放進(jìn)去，醫(yī)生看著電視來做手術(shù)。這種手術(shù)方法更加的精準(zhǔn)，可以有效的避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，好處是減少創(chuàng)傷，促進(jìn)術(shù)后的愈合，縮短住院時(shí)間。
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支氣管囊腫手術(shù)后注意什么
之氣管囊腫術(shù)后需要觀察生命體征，包括呼吸、血氧、心率等；還需要注意管路的問題和保持恰當(dāng)?shù)捏w位等。支氣管囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)包括：1、生命體征的觀察，包括呼吸狀態(tài)、血氧、心率。因?yàn)樾厍皇中g(shù)這種綜合手術(shù)沒有小手術(shù)，雖然通過微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷比過去要小，但還要注意。2、注意管路問題。在胸腔手術(shù)后要放胸腔閉式引流，管路要保持通暢和部位連接完好，引流時(shí)有液面的波動(dòng)，水柱波動(dòng)，看波動(dòng)的范圍，保證管路有效通暢。如果手術(shù)之后存在液體和滲出也能夠及時(shí)排出。3、體位。麻醉醒了之后，要抬高床頭，這樣利于循環(huán)。可以進(jìn)行霧化，有痰利于排出。家長和護(hù)士進(jìn)行拍背協(xié)助吸痰，避免墜積性肺炎的發(fā)生，減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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