甲狀腺癌的癥狀

發(fā)布時(shí)間：2018-10-2654306次收聽

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甲狀腺癌早期多無(wú)明顯癥狀和體征，通常在體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難、局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

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患者頸部不適長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的時(shí)間，期間就診個(gè)體小診所但沒(méi)有進(jìn)行治療，因后期持續(xù)出現(xiàn)頸部不適、吞咽困難等癥狀，所以前來(lái)我院診療。經(jīng)過(guò)一系列的檢查懷疑為甲狀腺癌，采取左側(cè)甲狀腺葉及峽部切除術(shù)后進(jìn)行病理檢查，明確為甲狀腺乳頭狀癌，后續(xù)采取藥物治療，病情得到了有效地控制，患者身體已經(jīng)基本恢復(fù)。

2022-06-26 2977次瀏覽

甲狀腺癌術(shù)后還有做放化療的必要性嗎

甲狀腺癌在臨床上有幾種病理類型，分為分化型的甲狀腺癌，包括甲狀腺的濾泡狀癌和甲狀腺的乳頭狀腺癌，這兩種甲狀腺在手術(shù)后主要采取的PSH抑制，一般不進(jìn)行外放射治療和化療，某些人需要進(jìn)行內(nèi)放射治療也就是碘131的內(nèi)放射治療。第二個(gè)類型就是有未分化甲狀腺腺癌，腫瘤惡性度很高，治療多采用外放射的治療，可能需要一定的化療，但是未分化型的甲狀腺癌，不管經(jīng)過(guò)哪種治療方式預(yù)后都是比較差的。第三個(gè)腫瘤就是甲狀腺的髓樣腺癌，甲狀腺的髓樣腺癌主要是和家族遺傳等有關(guān)系，也是以手術(shù)治療為主，放化療并不是很敏感，所以對(duì)于甲狀腺癌，手術(shù)后賦予什么治療，和病理類型十分相關(guān)，也和病情發(fā)展階段很相關(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-07-09

82884次收聽

02:13

甲狀腺四類嚴(yán)重嗎

甲狀腺四類指的是在超聲中對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，有一定的嚴(yán)重性。根據(jù)結(jié)節(jié)的特點(diǎn)，把甲狀腺分為幾個(gè)類型，四類常常有一定惡性的可能。在四類里又分為4A、4B、4C，4A腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)有5%-15%，4B腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到一半，4C腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)就達(dá)到了80%，所以對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺是四類的結(jié)節(jié)，要引起高度的重視。4A可以進(jìn)行密切的隨診，4B、4C一定要采取及時(shí)的病理診斷，決定是不是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于甲狀腺的腫瘤，還是以手術(shù)治療為主，如果是惡性腫瘤，手術(shù)后一定要進(jìn)行定期的隨診。

2021-05-10 73935次播放

02:13

甲狀腺實(shí)質(zhì)病灶是癌嗎

甲狀腺的實(shí)質(zhì)病灶不一定是癌。甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)很多結(jié)節(jié)，可以通過(guò)手的觸診觸到，也可以是通過(guò)影像發(fā)現(xiàn)的。在超聲的影像下可以看到病灶是實(shí)性的、囊性的、低回聲的、中回聲的、還是高回聲的。如果是中回聲的、囊性的良性的幾率大。如果是實(shí)性的、低回聲的又伴有鈣化癌的幾率大。所以如發(fā)現(xiàn)病灶，不能一概的認(rèn)為是癌，要具體分析。在甲狀腺超聲上提示癌的指征有：一是低回聲的結(jié)節(jié)，二是實(shí)性的結(jié)節(jié)，三是有微鈣化，四是縱橫比常常大于1。遇到以上影像的情況要考慮進(jìn)行穿刺的病理學(xué)診斷。

2021-05-10 82251次播放

甲狀腺癌穿刺有什么好處

甲狀腺癌穿刺的好處是對(duì)組織的損傷比較小，穿刺的針比較細(xì)，而且是在彩超的指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，穿刺組織時(shí)比較準(zhǔn)確，然后對(duì)穿刺的組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，通過(guò)穿刺就能做出明確的診斷，不需要通過(guò)手術(shù)切取患者的病理組織。甲狀腺癌可以有甲狀腺結(jié)節(jié)演變而來(lái)，癌癥組織早期比較小，通過(guò)影像學(xué)檢查不能進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，而且手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)損傷比較大，患者難以接受。目前穿刺的技術(shù)比較成熟，穿刺過(guò)程中也不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，是甲狀腺癌術(shù)前診斷的主要方式。對(duì)于有惡變風(fēng)險(xiǎn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，要及早進(jìn)行甲狀腺的穿刺診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2020-12-23

88387次收聽

甲狀腺癌術(shù)后一直疼怎么回事

甲狀腺癌術(shù)后一直疼考慮和患者的體質(zhì)有關(guān)，有些患者對(duì)疼痛比較敏感，患者的痛閾比較低，就會(huì)表現(xiàn)為疼痛的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。甲狀腺癌術(shù)后一直疼要考慮有可能發(fā)生了術(shù)后出血，術(shù)后如果發(fā)生了出血，傷口部位的張力比較大，就會(huì)對(duì)傷口造成刺激導(dǎo)致疼痛時(shí)間延長(zhǎng)，要及時(shí)地對(duì)患者的手術(shù)傷口進(jìn)行檢查。甲狀腺癌術(shù)后一直疼還要考慮傷口可能縫合的過(guò)緊，傷口縫合過(guò)緊也會(huì)造成組織的牽拉，導(dǎo)致患者疼痛的時(shí)間延長(zhǎng)。甲狀腺癌術(shù)后疼痛可以給予對(duì)癥治療，同時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行詳細(xì)的檢查，根據(jù)病情給予對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2020-12-23

110353次收聽

甲狀腺癌是什么病呢

甲狀腺癌是什么病呢?甲狀腺是一種容易出現(xiàn)疾病的部位，而甲狀腺癌是甲狀腺最嚴(yán)重的一種疾病，患上了甲狀腺癌會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多部位的損傷，后果十分嚴(yán)重，所以在生活中我們一定要注意對(duì)這種疾病的預(yù)防，那么，甲狀腺癌是什么病呢?

2020-11-20 51147次瀏覽

甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范治療

我們大家都可能知道一些比較難治療的疾病，比如甲狀腺癌就算是其中的一種，因?yàn)檫@類疾病很難控制病情，所以一旦控制不住的話，會(huì)對(duì)患者的身體造成難以挽回的傷害，那么甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范治療有哪些呢

2020-08-28 55690次瀏覽

甲狀腺癌有哪些類型

甲狀腺癌主要分五種類型，乳頭狀甲狀腺癌是最常見的一種，惡性程度比較低，預(yù)后效果不錯(cuò)；另外，濾泡狀甲狀腺癌和甲狀腺髓樣癌屬于惡性程度中等的甲狀腺癌，甲狀腺未分化癌的惡性程度非常高，甲狀腺淋巴瘤是一種比較罕見的甲狀腺癌。

2020-03-25 60396次瀏覽

甲狀腺癌放療的次數(shù)

甲狀腺癌放療次數(shù)需要根據(jù)具體的情況，通常情況下20次以上大概是這個(gè)放療的周期，在一個(gè)月左右根據(jù)不同情況，放療量不一樣所涉及的周期和放療量也是不同。甲狀腺癌治療，分兩分開兩個(gè)部分講第一個(gè)來(lái)講，就是這個(gè)碘131叫內(nèi)放療，碘131主要是針對(duì)分化癌，有高危的因素，如出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者有手術(shù)，沒(méi)有切除干凈的病灶或者是這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的率很高，擔(dān)心可能有殘余的病灶這樣情況下來(lái)做碘131，甲狀腺癌的做完手術(shù)以后要進(jìn)行仔細(xì)的一個(gè)評(píng)估，通常情況下就是患者需要一個(gè)外科大夫的高超的技藝把甲狀腺盡量切干凈，切干凈以后用碘131去治療可能殘余的病灶，甲狀腺切除的越干凈可能需要進(jìn)行服碘的次數(shù)，還有量都會(huì)減少，在進(jìn)行就是手術(shù)如果已經(jīng)做完了，需要進(jìn)行碘131治療時(shí)候就會(huì)進(jìn)行一個(gè)吸碘實(shí)驗(yàn)，也就是小劑量的碘看看周圍吸收的組織還有殘余的量到底有多少，如果殘留量大或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶比較大的情況下，可能就需要多次的大量的碘治療，這是一種情況對(duì)于如果劑量就是說(shuō)甲狀腺癌，吸收組織量很少吸碘實(shí)驗(yàn)也很少的情況下可能一次或者兩次，就可以達(dá)到一個(gè)治療完成治愈一個(gè)目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-06

62439次收聽

甲狀腺癌早期的治療方法

甲狀腺癌早期治療方法包括手術(shù)治療、中藥治療、碘131等，但手術(shù)治療是最佳治療方法。甲狀腺癌治療，通常有幾種方法，最常見且最好的最簡(jiǎn)單的辦法就是手術(shù)治療，雖然是種有創(chuàng)治療方法，但可以完全治愈腫瘤，對(duì)于有斑痕，或者是有美學(xué)要求比較高的患者，還可以采取腔鏡，或者是機(jī)器人的方法，把此切口做在隱蔽部位，這樣在得到腫瘤根治的同時(shí)，也獲得了美學(xué)最佳的效果。手術(shù)是治愈甲狀腺最好的一個(gè)辦法，有些患者會(huì)恐懼，其實(shí)也有藥物治療法，比如散結(jié)化瘀的中藥，心理療法，但總體上講甲狀腺癌還是應(yīng)該通過(guò)積極的手術(shù)治療。其他的藥物或輔助，都是輔助性的辦法，比如碘131，但一般做完手術(shù)后才考慮用，不能首先上來(lái)就用，否則不符合治療原則，也取不到好的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-06

56430次收聽

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甲狀腺癌的中期癥狀有哪些

甲狀腺癌中期癥狀有頸部包塊、頸部淋巴結(jié)腫大、突然聲嘶、咯血、進(jìn)食障礙。甲狀腺癌早期可以沒(méi)有任何的癥狀。隨著疾病發(fā)展，最常見的就是頸部的包塊，患者會(huì)在氣管的兩側(cè)摸到一個(gè)很硬的東西，這個(gè)硬塊，可以隨著吞咽活動(dòng)；還可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，很多病人是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌導(dǎo)致的，侵到周圍喉管，導(dǎo)致患者突然聲嘶，侵到周圍的氣管里面，可以引起咯血，侵到食道可以引起進(jìn)食障礙。所以甲狀腺腫瘤一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，才可以避免它的發(fā)展以造成對(duì)其他器官的影響。

2020-03-06 54283次播放

02:18

甲狀腺癌術(shù)后吃什么好

甲狀腺癌患者術(shù)后要低碘飲食、低脂飲食、低蛋白飲食。一、無(wú)碘飲食：甲狀腺癌患者的飲食與術(shù)后的治療是相關(guān)的，如果術(shù)后需要進(jìn)行碘131核素治療，就在手術(shù)后與治療前空窗期，患者需要進(jìn)行低碘的飲食，治療前的一個(gè)月要無(wú)碘飲食。二、如果患者進(jìn)行了頸淋巴結(jié)的清掃或者是在術(shù)中發(fā)現(xiàn)了淋巴管分布比較多，則應(yīng)該低脂的飲食，防止乳糜漏的發(fā)生。三、低蛋白飲食：對(duì)于部分進(jìn)行了全甲狀腺切除的患者，如果患者術(shù)后有低鈣的現(xiàn)象，短時(shí)間內(nèi)應(yīng)該盡量不吃與鈣有競(jìng)爭(zhēng)的食物，比如牛奶、雞蛋、豆?jié){等蛋白質(zhì)含量比較高的食物。如果患者已經(jīng)完全康復(fù)了，則可以進(jìn)行正常的飲食。

2020-01-17 57056次播放

什么是微小癌

甲狀腺微小癌用來(lái)描述甲狀腺觸不到異常腫物，而在頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤的病例。TMC的臨床表現(xiàn)與甲狀腺癌基本一致，只是病灶小，如不注意認(rèn)真檢查，往往難以發(fā)現(xiàn)。

2018-07-21 51194次瀏覽

01:25

甲狀腺癌術(shù)后能否懷孕

甲狀腺癌的患者多數(shù)是青年女性，很多人術(shù)后比較關(guān)注能否懷孕。甲狀腺部分切除的患者懷孕沒(méi)有任何問(wèn)題，全切的患者，要嚴(yán)密監(jiān)控口服激素的水平，也是可以懷孕的。只有少部分患者需要做碘131治療，并治療一年以上才建議懷孕，但總體是不影響懷孕的。

2018-01-19 56856次播放