垂體瘤手術(shù)后鼻子流水如何處理
發(fā)布時間:2018-10-2663750次收聽
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垂體瘤手術(shù)后鼻子流水,可能是出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏。為什么會出現(xiàn)這種情況,就是我們在進行手術(shù)的時候,可能會出現(xiàn)鞍底的硬膜破裂。就是相當(dāng)于一個雞蛋,雞蛋里面有層膜,這層膜破裂了之后,里面的水就會流出來。這種情況,怎么處理呢。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,首先需要絕對臥床休息,甚至可以把床抬高,頭抬高20到30度,一定要注意的是,不能往回吸,不能使勁擤鼻子,也不能摳鼻子,甚至也不能往鼻腔里滴任何的藥物。還有一定要注意,平常不能用力大便去增加腹壓。另外也不能去使勁憋氣,咳嗽等這些劇烈的動作。如果這幾種情況都不能控制好,可能考慮在一個月左右的時候,進行腦脊液鼻漏的修補手術(shù)。進行鞍底的重建,確保這種情況不再發(fā)生。因為腦脊液鼻漏一旦發(fā)生感染,非常嚴重。
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垂體瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎
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垂體瘤手術(shù)算不算大手術(shù),要根據(jù)腫瘤的大小、手術(shù)方式和是不是侵襲性的垂體瘤關(guān)系密切。目前垂體瘤常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),如果腫瘤比較小,如1厘米以內(nèi)的微腺瘤,這種手術(shù)不大,通常患者24小時就可以出院。但是腫瘤如果直徑超過4厘米,則手術(shù)的風(fēng)險就會明顯增大。因為超過4厘米的腫瘤同時可能壓迫下丘腦、頸內(nèi)動脈、視神經(jīng),所以手術(shù)的創(chuàng)傷就會比較大。如果是侵襲性的垂體瘤,需要擴大經(jīng)鼻切除術(shù),對患者的創(chuàng)傷也會比較大。若垂體瘤生長體積過大,可能就需要開顱進行手術(shù),開顱手術(shù)出血量會很多,對腦子的牽拉嚴重,對視神經(jīng)、嗅神經(jīng)損傷的風(fēng)險也會隨之加大。所以,垂體瘤手術(shù)是否算大手術(shù),要根據(jù)腫瘤的大小以及侵襲性密切相關(guān)。腫瘤越大,風(fēng)險也就越大。
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垂體瘤手術(shù)有什么風(fēng)險
垂體瘤的手術(shù)風(fēng)險主要來自于周圍的一些結(jié)構(gòu)。1、手術(shù)會造成頸動脈大出血,甚至引起致命性出血;2、可能術(shù)后出現(xiàn)視物不清,甚至失明;3、腦脊液漏,引起顱內(nèi)感染,感染嚴重的有可能會危及到生命;4、術(shù)后出血,量大也會危及生命。
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腦垂體瘤癥狀
腦垂體瘤進行性的過程中影響了垂體的功能,就會出現(xiàn)臨床癥狀,除了有頭疼、頭暈這些癥狀以外,還可以影響腦垂體的激素分泌,尤其是垂體前葉激素的分泌,直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等癥狀,可能會出現(xiàn)心慌無力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變,以及血壓和心率的變化。腦垂體瘤往往是良性瘤,99%以上都是良性的。這些腺體的功能的改變,在臨床上往往是非常明顯的,經(jīng)過影像學(xué)的實驗室的檢查以后,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展,對于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷,效果還是比較理想的。
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腦垂體瘤術(shù)后需要做哪些檢查
腦垂體瘤術(shù)后檢查包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。腦垂體瘤患者在手術(shù)半個月、三個月、半年、一年都要進行復(fù)查,復(fù)查的方法有影像學(xué)的檢查,觀察手術(shù)以后影像方面的變化,垂體的周圍的毗鄰的變化,同時還要做實驗室的檢查。垂體瘤患者術(shù)后去做保守的治療,比如服藥和一系列的綜合措施的治療。后期在復(fù)查過程中搜集了證據(jù),同時給預(yù)后的判斷提供有力的證據(jù),分析資料以后做出有針對性的治療方案,復(fù)查還是很有必要的,一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免過度的檢查,造成資源的浪費。
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垂體瘤手術(shù)的麻藥方式
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垂體瘤手術(shù)必須打麻醉,這種麻醉是一種全身性的麻醉,給病人麻完以后他們就什么都不知道,只是平平穩(wěn)穩(wěn)的睡一覺,然后醒來以后就什么事都沒了。那為什么要用這種全麻呢。首先是考慮到患者是鼻腔手術(shù),我們普通人當(dāng)中如果有過敏性鼻炎,我們的鼻腔就會受不了,更何況我們是通過這種鼻腔來進行手術(shù)。其次垂體瘤類型很多,有的患者會出現(xiàn)鼻腔的肥厚以及喉到喉腔的狹窄。如果不打全麻,可能做手術(shù)的時候會有出血,血經(jīng)過后鼻道流到氣管里會引起窒息。第三種情況是考慮保證患者術(shù)中的血壓平穩(wěn),隨時可以控制他的血壓,使他血壓維持到一定的程度,有利于手術(shù)的進行,同時也有利于腫瘤的全切。
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垂體瘤有幾種
按大小,分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按細胞的嗜色性分,分為嗜色性、嗜堿性和顯色性三種;按分泌功能分,分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。促甲狀腺激素分泌性垂體瘤、無功能型垂體瘤。垂體瘤根據(jù)不同分類標準可分為不同種類的垂體瘤,有三種情況。第一種情況是按大小分類。按腫瘤的大小可分為微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤為1-3公分以及巨大腺瘤大小為大于3公分。第二種情況是根據(jù)細胞的嗜色性分。根據(jù)垂體瘤細胞的嗜色性分為嗜酸性,嗜堿性和顯色性。第三種情況是根據(jù)分泌功能進行分類,分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。分泌泌乳素型稱為泌乳素腺瘤;分泌促腎上腺皮質(zhì)激素型稱為促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤;還有一種分泌促甲狀腺激素分泌型稱為促甲狀激素分泌型垂體瘤;還有沒有功能性稱為無功能型垂體瘤。
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垂體瘤多囊卵巢什么癥狀
癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕;產(chǎn)生高雄癥狀;肥胖、胰島素抵抗;黑棘皮癥等。多囊卵巢是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),從而導(dǎo)致卵巢長期不能排卵。主要表現(xiàn)為:一,月經(jīng)失調(diào),比如閉經(jīng)、功能性子宮出血、不能排卵或不排卵性月經(jīng),不孕。二,可能有高雄癥狀,比如臉上長痤瘡或者多毛。三,肥胖,胰島素抵抗等。四,黑棘皮癥:陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對稱性?;颊呋加写贵w瘤可引起整個下丘腦-垂體-卵巢軸的紊亂,從而引發(fā)女性促性腺激素失調(diào)。
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- 1 垂體瘤垂體瘤治療方法
- 2 垂體瘤有哪些
- 3 什么是垂體瘤
- 4 垂體瘤是怎么引起的
- 5 垂體瘤怎么得的
- 6 什么是垂體瘤?
- 7 垂體瘤嚴重嗎
- 8 垂體瘤是由什么引起的?