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腦垂體瘤能否治愈

發(fā)布時(shí)間：2018-10-2664484次收聽

語音內(nèi)容：

腦垂體瘤80％~90％的患者可以治愈。比如泌乳素型的垂體瘤，很多女性患者是因?yàn)椴轶w或者偶然的這種內(nèi)分泌的紊亂，到門診就診然后發(fā)現(xiàn)的。這種病人通過口服溴隱亭可以完全控制，終生不犯病。還有一種無功能性的垂體瘤，它也可以通過手術(shù)完全治愈。因?yàn)樗旧聿淮嬖诩に禺惓Ｔ龆嗟谋憩F(xiàn)。再有一種情況，就是生長(zhǎng)激素型的腫瘤和ACTH型的。它們這種情況，通過手術(shù)基本能全切。但是它的發(fā)病機(jī)制是一個(gè)垂體細(xì)胞的異常增殖，有一部分患者會(huì)在術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。臨床也有一些別的措施，比如藥物或者放射治療，來對(duì)其進(jìn)行彌補(bǔ)爭(zhēng)取給它達(dá)到治愈。

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近年來，垂體瘤在我國(guó)的發(fā)病率有明顯上升趨勢(shì)，隨著患病人群的增多，其治療及治療費(fèi)用問題受到越來越多人的關(guān)注。好多患者得了這個(gè)垂體瘤的病，才開始注意，有藥物治療，有機(jī)子治療，那我們來看下藥物對(duì)垂體瘤的作用?
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2018-10-26

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垂體瘤是惡性腫瘤嗎
垂體瘤有良性與惡性之分，垂體瘤主要是良性的疾病。99%病人都是良性的，惡性不到1%。并且這種惡性的一般在當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就可能懷疑它是一個(gè)垂體的惡變。這種惡變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，往往是這種垂體瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，甚至轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，比如骨骼、四肢。如果考慮它是一個(gè)垂體瘤的惡變，垂體瘤的惡變組織一般需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，會(huì)有明顯的核分裂象增多或者異型性。所以對(duì)于這種垂體瘤的惡變是有的，但是比例非常非常低，不到百分之一，廣大的朋友也不用去擔(dān)心這個(gè)問題。
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2018-10-26

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垂體瘤如何治療
垂體瘤治療方法目前有三種：藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療：主要針對(duì)于泌乳素型腺瘤。溴隱亭的治療效果非常好。手術(shù)治療：針對(duì)生長(zhǎng)激素型垂體瘤，因?yàn)楹芏嗍中g(shù)之后生長(zhǎng)激素沒有恢復(fù)到正常，通過善龍生長(zhǎng)抑素進(jìn)行控制。放射治療：垂體腺瘤本身是一種腺瘤，對(duì)放射治療不敏感。如果一開始貿(mào)然用放射治療，容易引起垂體低功，目前放射治療主要適用于復(fù)發(fā)垂體瘤，或者不能耐受手術(shù)，另外沒有手術(shù)指征，還有共存疾病導(dǎo)致不能用手術(shù)或者藥物治療。
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2018-10-26

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垂體瘤多囊卵巢的癥狀有什么
多囊卵巢的主要臨床表現(xiàn)是月經(jīng)失調(diào)，比如閉經(jīng)、功能性子宮出血、不能排卵或不排卵月經(jīng)。同時(shí)可能伴隨多毛、肥胖以及不孕等。多囊卵巢是由于下丘腦垂體卵巢軸功能失調(diào)，破壞相互之間的平衡，從而導(dǎo)致卵巢長(zhǎng)期不能排卵。在醫(yī)學(xué)方面存在下丘腦垂體性腺軸。如果患者有垂體瘤，可能會(huì)引起整個(gè)軸的紊亂，從而引起女性促性腺激素失調(diào)，卵巢就會(huì)出現(xiàn)問題，卵巢出現(xiàn)問題就會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)或者兩側(cè)的卵巢多囊性增生，從而出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕不育等臨床表現(xiàn)。
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2018-10-26

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垂體瘤手術(shù)有何風(fēng)險(xiǎn)
垂體瘤手術(shù)目前非常安全有效，有可能存在切不掉的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)腫瘤是依據(jù)它的大小，以及跟周圍結(jié)構(gòu)的粘連程度，同時(shí)與頸內(nèi)動(dòng)脈這種大血管的關(guān)系來決定它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果腫瘤侵及到頸內(nèi)動(dòng)脈或者是往上到視交叉以上，術(shù)后也可以通過放射治療進(jìn)行彌補(bǔ)。但是這種情況以現(xiàn)在內(nèi)鏡的發(fā)展技術(shù)基本上不存在。
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2018-10-26

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什么是垂體瘤
垂體瘤是一種起源于垂體的前葉和后葉的上皮細(xì)胞異常增生的腫瘤，主要發(fā)生于顱內(nèi)，目前有20%的發(fā)病率。大部分的患者是因?yàn)榕既换蛘呤亲陨淼膬?nèi)分泌失調(diào)就診發(fā)現(xiàn)。垂體瘤主要會(huì)引起患者整體內(nèi)分泌失調(diào)，它的臨床表現(xiàn)主要是肢端肥大，比如面容改變；四肢肥大，穿的鞋比以前大很多，手比以前更長(zhǎng)；另外一種情況是很多女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳的表現(xiàn)，以及一些小朋友會(huì)出現(xiàn)滿月臉、水牛背，身上出現(xiàn)一些紫紋，就跟女性懷孕一樣。所以垂體瘤主要是引起整體的內(nèi)分泌失調(diào)的一種疾病。
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垂體瘤手術(shù)治療適應(yīng)癥
垂體瘤手術(shù)適用于各種類型的垂體微腺瘤。一，泌乳素型垂體瘤，首先還需藥物治療，如果患者主觀不愿意吃藥，或者因肝功、胃功能不好而不能吃藥，垂體瘤也可進(jìn)行手術(shù)切除。二，大腺瘤。巨大腺瘤可以通過手術(shù)和其他藥物結(jié)合的方式對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合治療。三，巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉，甚至到中顱窩底都可以通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。四，無功能型垂體瘤也可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。五，視交叉前置型垂體瘤，可以通過內(nèi)鏡手術(shù)把腫瘤完全切除。六，對(duì)腫瘤廣泛生長(zhǎng)侵及到鞍背斜坡，海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況也可以通過手術(shù)進(jìn)行切除。
01:38
垂體瘤腦鞍區(qū)垂體瘤檢查
垂體瘤是發(fā)生在顱內(nèi)鞍區(qū)的腫瘤，檢查也是以蝶鞍區(qū)的檢查為主。垂體非常小，不涉及其他部位的檢查。患者主要進(jìn)行的是垂體鞍區(qū)的磁共振平掃，或增強(qiáng)掃描。而不是需要做整個(gè)頭部的磁共振平掃或者增強(qiáng)掃描。不涉及到別的部位，所以也不需要進(jìn)行多余的檢查，不會(huì)給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果需要進(jìn)行手術(shù)時(shí)，還需要對(duì)患者蝶鞍區(qū)進(jìn)行副鼻竇ct冠掃，以明確腫瘤的性質(zhì)，以確保醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的操作通路，提前制定手術(shù)方案。
01:47
垂體瘤的癥狀
垂體瘤癥狀表現(xiàn)為頭痛；激素分泌過多，產(chǎn)生肢端肥大、閉經(jīng)、不育、溢乳等；性欲降低、女性不孕不育；腫瘤長(zhǎng)大后，導(dǎo)致視力視野缺損等。一，垂體瘤是顱內(nèi)腫瘤的一種，所以具有顱內(nèi)腫瘤的常規(guī)表現(xiàn)，比如頭痛。二，垂體細(xì)胞異常增生導(dǎo)致激素分泌過多的臨床表現(xiàn)，例如生長(zhǎng)激素型垂體瘤，臨床表現(xiàn)為肢端肥大；泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素減少所致閉經(jīng)、溢乳、不育為臨床特征。三，垂體腫瘤壓迫垂體正常組織，導(dǎo)致垂體低功能的表現(xiàn)，比如性欲下降，導(dǎo)致部分女性不孕不育。四，腫瘤逐漸增大之后，壓迫周圍的組織，例如壓迫到視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致視力視野的缺損，甚至往兩側(cè)浸及到海綿竇會(huì)影響視神經(jīng)，從而導(dǎo)致視力視野的進(jìn)一步改變。
02:14
垂體瘤嚴(yán)重嗎
垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤，根據(jù)垂體瘤的大小，是否具有分泌功能以及侵襲性來考慮病情的嚴(yán)重程度以及患者的預(yù)后情況。目前垂體腺瘤是傾向于一種良性的腫瘤，一般惡變率都不及1%，通過手術(shù)和藥物治療，均可有效的控制癥狀進(jìn)一步發(fā)展。一般不會(huì)出現(xiàn)像偏癱、死亡這種特別嚴(yán)重的問題。較為嚴(yán)重的癥狀是腫瘤長(zhǎng)大以后，壓迫了視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致的一種視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，及早的進(jìn)行手術(shù)，癥狀不會(huì)出現(xiàn)，甚至也不會(huì)加重此癥狀。如泌乳素型的垂體瘤，它主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)、泌乳，可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù)，可以手術(shù)。一般通過吃藥就可以控制。生長(zhǎng)激素型的垂體瘤，主要表現(xiàn)是肢端肥大，在腫瘤切完之后，病人就會(huì)有明顯的感覺麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。
垂體瘤有哪些異常表現(xiàn)
腦垂體瘤為良性腦腫瘤，比較常見，如何及早發(fā)現(xiàn)及早治療呢?我詳細(xì)個(gè)大家介紹一下。腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長(zhǎng)腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。