骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治
發(fā)布時間:2018-10-1966709次收聽
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骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治
骨折后骨不連首先可采取保守治療,比如口服鈣劑、維生素D、活血化瘀藥、接骨藥,來促進恢復(fù)。之后配合肌肉收縮訓練、主動鍛煉、承受重力鍛煉來幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。如果保守治療效果不佳,可采取人工植骨和固定術(shù)加速愈合。
股骨骨折手術(shù)后骨不連該如何處理
股骨骨折手術(shù)后骨不連首先應(yīng)加強飲食營養(yǎng),可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。如果有感染的情況存在,需要及時消除感染。若是骨折端的骨頭硬化或髓腔不通,需要再次進行手術(shù)治療。
骨不連的原因有哪些
骨不連的原因有多種,可以分為全身因素、局部因素和不當治療方法三大類。全身因素:老年人身體愈合能力較差,患有慢性消耗性疾病患者如糖尿病、營養(yǎng)不良癥、惡性腫瘤、鈣磷代謝紊亂。局部因素:橫行骨折斷面接觸面小,多發(fā)性骨折或一骨多段骨折,骨折部位的血供。開放性骨折局部感染導致化膿性骨髓炎,出現(xiàn)軟組織壞死以及形成死骨。軟組織損傷程度,嚴重的軟組織損傷可直接損傷骨折端附近肌肉,血管和骨膜破壞血液供應(yīng)。軟組織嵌入,血管、肌肉、肌腱等軟組織嵌入骨折端之間,阻礙骨折端的對合及接觸,都會造成骨不連。不當治療方法:反復(fù)多次的手法復(fù)位,可能損傷局部軟組織和骨外膜不利骨折愈合。切開復(fù)位時,軟組織和骨膜剝離過多影響骨折端血供。持續(xù)骨牽引治療時,牽引力量過重,造成骨折端分離。骨折固定不牢固,骨折仍受到剪力或旋轉(zhuǎn)力的影響,干擾骨痂生長。過早或不恰當?shù)墓δ苠憻挕?/div>
骨不連有什么癥狀
骨不連引起的癥狀主要是疼痛。骨不連是指骨愈合過程的中斷,是骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,稱為骨折不愈合?;闻c肌萎縮,骨傳導音降低,骨不連或延遲連接,骨傳導音較健側(cè)弱。局部疼痛是骨不連的主要癥狀,疼痛常常發(fā)生在原始骨折所致的疼痛消失之后,這種疼痛可以是持續(xù)的,骨端在移動時或試做負重時可能產(chǎn)生疼痛。骨折端有異常活動:骨折在6個月以上,做骨折端活動檢查時,若有異常活動,即可診斷為骨不連。負重功能喪失:骨干骨折后的骨不連負重功能喪失,但某些股骨頸骨折可有跛行。X光片顯示骨折端分離,間隙增大,骨端硬化和骨折端萎縮,髓腔封閉。一經(jīng)確診骨不連,用一般保守治療方法,無法使其愈合,必須手術(shù)治療。手術(shù)應(yīng)切除骨折端硬化的骨組織,通暢骨髓腔,使骨折端成為新鮮骨折,充分植骨,堅強固定。
骨不連最佳治療時間
根據(jù)患者具體病情的程度不同,骨不連的最佳治療時間也不同,注意分為非感染性骨不連和感染性骨不連。非感染性骨不連,越早治療越好,如果采取保守治療,則建議早期口服促骨骼愈合的藥物及外用敷貼,或配合超聲波治療、注射骨髓治療等;如保守治療不佳則采取手術(shù)介入。感染性骨不連,首先需控制病情去除感染因素,一般需3-6個月的時間,等感染控制住好轉(zhuǎn)后,進行骨不連的相關(guān)治療,也可感染和骨不連同時進行治療。后期要長期隨訪,定期復(fù)查X片、CT、MRI等檢查,觀察骨骼恢復(fù)情況,如愈合則繼續(xù)上述治療方法,如仍未愈合,則考慮二次手術(shù)介入甚至三次手術(shù)介入。
什么是骨不連
患者出現(xiàn)骨不連的情況,是表示患者在骨折以后骨頭沒有進行愈合而造成的,需要及時進行治療,否則將會出現(xiàn)肌肉萎縮以及骨頭愈合困難的情況。并且患者會感到肢體的疼痛,所以需要對癥治療,了解病人發(fā)病的具體原因,才能夠及時進行診治。
什么原因會造成骨不連
骨不連簡單來說就是骨折之后很難愈合,導致這種情況發(fā)生的原因很多,可能是全身性因素,也可能是技術(shù)性因素,技術(shù)性因素包括治療不當,術(shù)后感染以及骨膜剝離過多,另外化學性因素也會導致這種情況發(fā)生。
骨不連吃什么中藥比較好
骨不連患者可以服用六味地黃丸和右歸丸等具有補益肝腎作用的中成藥進行治療,同時可搭配服用接骨片和健步虎潛丸。除此之外,患者也可以選擇服用中藥方劑,具體可用水煎服生血補髓湯、八珍湯,不過一定要堅持按療程服用,否則所起到的藥物療效不會特別顯著。
骨不連是什么
什么是造成骨不連的原因
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什么是骨不連
如果骨折到了九個月還沒有長,同時在三個月之內(nèi)又沒有發(fā)現(xiàn)骨頭有進一步愈合的征象,叫骨不連。這種骨不連在人體長骨中有一定的發(fā)病率,通常情況下在5%左右。要了解骨不連,首先要了解骨折延遲愈合的概念,一般情況下骨折會在三個月到半年之內(nèi)能夠愈合,如果在時限之內(nèi)沒有愈合,叫做延遲愈合。
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造成骨不連的原因有哪些
骨不連是骨折后常見并發(fā)癥,又稱為骨折不愈合。造成骨不連的原因包括全身性的因素和局部性的因素。全身因素包括吸煙、營養(yǎng)狀況、代謝性因素等。局部因素包括血運問題,固定不牢固等問題。全身性因素包括代謝性因素、吸煙、營養(yǎng)狀況等。對于骨折的愈合,吸煙影響非常大。嗜煙的患者發(fā)病率要明顯高于不抽煙的患者,所以這種全身性因素影響還比較大。局部性的因素主要是血運的問題,比如復(fù)雜的多段骨、粉碎性的骨折,甚至是開放性骨折,對血運影響比較大。這種患者可能出現(xiàn)骨不連,感染,感染導致骨裂,稱為感染性骨不連。此外,還有醫(yī)源性的因素,比如手術(shù)間操作比較粗暴,對血運影響較大。內(nèi)固定因素,固定不牢固,或固定時間不夠,也導致不愈合。
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骨折后出現(xiàn)骨不連怎么辦
骨不連就是骨折后不愈合。如果骨折,通常會自動愈合。如果出現(xiàn)骨不連需要進行處理,非手術(shù)的辦法有超聲波。目前有一個比較熱門的研究是采用富血小板血漿PRP的一種注射治療,也會使骨不連得到治療。當然主流還是手術(shù)治療。治療骨不連主流方法是通過手術(shù)治療,要判斷骨不連的原因,是由于固定物的失效、固定物不穩(wěn)定或固定物固定時間太短,如果這種原因引起不愈合,可以采用更換內(nèi)固定方法進行治療。但如果采用的是外固定架治療出現(xiàn)不愈合,可以采用一種獨特的牽張成骨的技術(shù),也稱為手工牽引技術(shù)進行治療。此外,在骨折端可以進行骨移植,目前金標準是自體的松質(zhì)骨移植,可以取自體的髂骨進行移植。
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