什么是EMR治療
發(fā)布時間：2018-10-1957957次收聽
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胃癌術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
胃癌是屬于非常常見的一個消化道的惡性腫瘤之一。對于惡性腫瘤的話，一定是有這種復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險的，因此胃癌也一定是有這種復(fù)發(fā)的風(fēng)險的，胃癌主要是分為早期胃癌和進展期胃癌，對于早期胃癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下層以上的這種腫瘤，稱為早期胃癌。這樣的情況的話，可以通過內(nèi)鏡下的手術(shù)去切除早期胃癌，術(shù)后的一個復(fù)發(fā)率是相對來說比較低的。對于進展期的胃癌的話，是進展期的胃癌，是可以侵犯周圍的血管和淋巴結(jié)甚至周圍的臟器，那復(fù)發(fā)的風(fēng)險是明顯高于早期胃癌的。因此在無論是早期胃癌是進展型的胃癌在術(shù)后都需要嚴密的去監(jiān)測胃鏡以及腫瘤標志物或腹盆的ct，關(guān)注有沒有一些復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的一個情況。
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慢性胃炎會變成胃癌嗎
慢性胃炎有很多種類型，包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎里面又包括了糜爛性胃炎。萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎通常都需要做胃鏡關(guān)注胃粘膜的改變同時結(jié)合活檢病理來判斷胃炎類型。當(dāng)患有萎縮性胃炎的時候，我們需要定期復(fù)查胃鏡，關(guān)注它有沒有進一步的發(fā)展。在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上，有可能會發(fā)生早期癌變，以及進一步發(fā)展成胃癌，但慢性胃炎并不是那么可怕，它也不是一定會發(fā)展成胃癌，只要定期的監(jiān)測胃鏡，關(guān)注胃炎變化即可。
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胃癌有年輕化的趨勢嗎
從近幾年的數(shù)據(jù)來看，胃癌確實有年輕化的趨勢。這跟胃鏡的普及應(yīng)用有關(guān)系，很多年輕人出現(xiàn)胃部不適，早期進行胃鏡的檢查發(fā)現(xiàn)胃部病變，甚至是胃癌；另外的個體化原因，生活水平提高，生活方式節(jié)奏變得快導(dǎo)致飲食不規(guī)律，而且睡眠活動的減少，不良的生活方式和飲食方式加速胃部發(fā)生疾病的速度，引起了胃癌的年輕化趨勢。但總體來看，胃癌的高發(fā)年齡在45歲以上的中老年人。在18歲到45歲的年齡段，如果出現(xiàn)胃部的不適，要積極地進行內(nèi)鏡檢查。
如何認清早期胃癌
早期胃癌一般沒有明顯癥狀，確切說癥狀不典型，因此常常不足以引起患者及檢查者的重視而發(fā)生誤診，不過胃癌早期一般主要會有上腹不適及飽脹感、胃部疼痛、食欲減退等方面的表現(xiàn)，只要能夠引起足夠重視，是可以做到胃癌的早發(fā)現(xiàn)的。
早期胃癌的三大治療方法介紹
對于這種常見的消化道癌癥，胃癌的治療一直由于早期癥狀的不明顯而被延誤，如果能早期發(fā)現(xiàn)胃癌的癥狀，就可以不使用化療和放療，而是以下三種方法來進行胃癌的治療。(一)、手術(shù)治療這是目前胃癌的治療首選方法，手術(shù)的方式主要包括徹底治療性切除、姑息性切除，晚期胃癌合并幽門梗阻可行分流手術(shù)解除梗阻。(二)免疫治
胃癌放療期間的護理方法
胃癌患者放療需模擬定位和治療,可使用口服或靜脈造影劑進行CT模擬定位;放療時減少正常組織不必要的照射劑量,包括肝臟、腎臟、脊髓、心臟;預(yù)防性使用保護胃黏膜的藥物,給予易消化、清淡飲食.
胃腺癌化療方案
胃腺癌的化療方案有很多不同的組合。常用的化療方案，都是氟尿嘧啶加上鉑類的藥物構(gòu)成。包括氟尿嘧啶加順鉑、氟尿嘧啶加奧沙利鉑，以及氟尿嘧啶加奧沙利鉑的基礎(chǔ)上，再加上蒽環(huán)類的藥物。比如說表柔比星、表阿霉素，這一類藥物構(gòu)成方案。還有一些胃癌的方案使用了紫杉醇或者是其它一些藥物，根據(jù)病人胃癌的疾病狀態(tài)、病理分期，進行這種化療方案的選擇非常重要。同時，一個病人適用什么樣的化療方案，還需要根據(jù)病人的年齡、肝腎功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)作出選擇。在化療方案進行的過程中，還要嚴密監(jiān)測病人的肝腎功能，病人的血項以及骨髓抑制的情況，隨時調(diào)整方案對癥處理，爭取保證病人能夠順利的完成整個的化療療程。
什么是奧沙利鉑胃癌化療方案
胃癌治療方案內(nèi)有鉑類重要的組成藥物，如奧沙利鉑，往往和5FU類聯(lián)合使用，作為重要的組方化療藥。實際上胃癌的治療，特別是晚期胃癌和部分局部較晚期的胃癌，化療是重要手段。每個藥物的方案都根據(jù)患者年齡、身體狀態(tài)、病理特點、分期，以及其他具體狀況決定，標準方案要有明確的臨床證據(jù)，由專業(yè)機構(gòu)實施。奧沙利鉑在胃癌化療方案中非常常見，作為化療藥，會有相應(yīng)的副作用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
治療胃癌藥物
治療胃癌的方法，常見的有化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、靶向治療。第一種，化療分注射液或口服化療藥，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進行選擇，根據(jù)情況會制定一周左右方案，患者可能除了化療治療、靜脈輸液以外還會口服化療藥兩者進行結(jié)合，叫化學(xué)治療。第二種，靶向治療需要有靶點，胃的靶點叫做HER2陽性，這個方法也不是適合所有的患者要根據(jù)情況。第三種，就是免疫治療PD1治療，對一部分患者有比較好的療效。第四種，中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥治療可以通過根據(jù)不同的病人、不同的癥型進行中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥的治療和其他的治療進行相配合取長補短，對患者的生存期，有著明顯有益的延長和影響?；熕幰鶕?jù)病人的情況，進行化療方案。常見的靜脈用的化療藥包括5-FU鉑類，順鉑、奧沙利鉑、卡鉑，還有一些新的化療藥物紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇等輸液類。胃癌的口服化療藥比如希羅達、S1這一類口服化療藥。另外還有一類中藥，包括華蟾素片、華蟾素膠囊等含有蟾皮的這一類藥物。另外還有一些中成藥的制劑。中藥關(guān)鍵是要根據(jù)辨證來進行治療，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)不同的癥狀，比方說肝胃不和還是因為毒瘀互結(jié)等，來進行辨證給予中藥、中成藥或者是配合草藥飲片進行治療。
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胃癌中晚期有什么癥狀
會出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、消化不良、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸功能的紊亂，不見緩解的疼痛。再嚴重，腫瘤較大造成梗阻。胃癌晚期進一步進展，會出現(xiàn)惡液質(zhì)，患者會越來越消瘦，表情淡漠、意識模糊，要補充營養(yǎng)、補充微量元素。另外，看看身體是不是有電解質(zhì)的平衡的紊亂、酸堿的失衡，到醫(yī)院進行化驗。要想辦法刺激食欲，可以采取針灸的方法針灸、艾灸，促進胃腸的蠕動。其次可以給予孕激素類藥物，比如甲地孕酮，對有一些病人改善食欲、改善惡液質(zhì)也有幫助。所以一定要保持積極的心態(tài)，積極的進行康復(fù)治療。
胃堵打嗝是胃癌嗎
胃堵打嗝不一定是癌癥，如果胃堵打嗝還出現(xiàn)這些癥狀時：上腹部疼痛、食欲減退或食欲不振、沒有減肥缺消瘦乏力、腹部能明顯摸到包塊、非常嚴重的惡心和嘔吐、出現(xiàn)嘔血和黑便等，就可能是患有胃癌了。出現(xiàn)這些癥狀要及時進行排查。
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胃癌化療期間注意什么
胃癌化療期間應(yīng)注意如何順利通過化療的階段，并且不耽誤化療藥的使用，因為化療期間可能最難受的就是惡心、嘔吐、厭食，所以盡量讓病人吃順口的東西且易消化，當(dāng)然不能碰辛辣刺激的食物?；熞院?，尤其是胃的病人本身消化吸收功能就不好，應(yīng)讓病人多吃一些營養(yǎng)的食物補補，如蛋肉奶。特殊的化療藥的使用的問題，如奧沙利鉑和紫杉醇在胃癌上是很常用的藥，它的副反應(yīng)是外周神經(jīng)毒，所以醫(yī)生一定要交代病人在化療時不能去碰涼東西，比如洗臉、刷牙、洗手洗腳都一定要用熱水等。
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胃癌全切有什么后遺癥
在臨床當(dāng)中，患者做完胃癌全切手術(shù)以后，可以有后遺癥的發(fā)生，比如患者可以出現(xiàn)反酸、嘔吐、脹氣等現(xiàn)象。胃癌患者在做完全切手術(shù)以后，可以出現(xiàn)食欲不佳的情況，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，就會出現(xiàn)精神狀態(tài)不好的情況。所以，在做完胃癌全切手術(shù)之后，一定要積極的進行康復(fù)干預(yù)。這樣，在一定程度上，能夠減輕患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以減輕患者的不適癥狀。胃癌患者的全切手術(shù)，就是沒有胃這個器官，直接把食管和空腸進行連接，當(dāng)食物進入消化道以后，緩沖作用、研磨作用都沒有，患者就不能吃太酸、太甜、太咸的食物，腸道就會比較容易受到刺激，也會容易導(dǎo)致患者的血糖出現(xiàn)波動。在進食的時候，患者要注意充分咀嚼食物，避免進食堅硬的塊狀物。
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移怎么辦
出現(xiàn)胃間質(zhì)瘤肝這種疾病之后，及時治療是明智之選，同時手術(shù)切除，是胃腸道間質(zhì)腫瘤首選治療的方法，可行局部切除或行楔形切除，切緣距腫瘤邊緣應(yīng)超過2cm以上。GIST高?；颊咝g(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，可達55%～90%，80%在術(shù)后1～2年內(nèi)有3/4局部復(fù)發(fā)，半數(shù)還同時出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，雖有可能再切除，但難以提高生存率，原發(fā)灶切除徹底無轉(zhuǎn)移灶者5年生存率54%。
胃癌要多久能從早期發(fā)展到晚期
胃癌一旦發(fā)現(xiàn)以后，如果是最早期的話，患者生存周期通過有效治療可能會延長10-20年。但是從胃癌早期到晚期的過程比較復(fù)雜，據(jù)觀察平均大概在10個月左右，臨床上30%的人可以生活到5年以上。因此一定要在胃癌早期盡早就醫(yī)及時治療，延長生命周期。
