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腰椎間盤突出癥什么情況下需要手術(shù)治療

發(fā)布時(shí)間：2018-09-3062448次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

腰椎間盤突出癥保守治療無(wú)效、疼痛劇烈、無(wú)法行走的情況需要手術(shù)治療。
一、病史超過(guò)三個(gè)月，保守治療無(wú)效或有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)，且疼痛重。
二、首次發(fā)作但疼痛劇烈，患者難以行動(dòng)處于強(qiáng)迫體位。
三、合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。
四、出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有下肢肌肉萎縮，肌力下降。
五、合并椎管狹窄。

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腰間盤突出的地方癢什么原因
腰間盤突出一般指腰椎間盤突出癥，一般腰椎間盤突出癥的地方癢可能與清潔不到位、局部皮膚過(guò)敏、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。1.清潔不到位：可能是平時(shí)清潔工作沒有做到位，導(dǎo)致局部出現(xiàn)干燥、瘙癢等癥狀，建議注重個(gè)人衛(wèi)生，做好局部清潔，可以有效避免瘙癢癥狀。2.局部皮膚過(guò)敏：若局部裸露在外，受到過(guò)敏原觸碰，可能會(huì)引起瘙癢癥狀，若過(guò)敏癥狀較為嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪口服溶液、鹽酸異丙嗪片等藥物進(jìn)行治療。1.濕疹：可能由于細(xì)菌感染引起濕疹導(dǎo)致的皮膚淺表性炎癥，會(huì)伴隨皮膚瘙癢、丘疹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫軟膏、丹皮酚軟膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏等藥物進(jìn)行治療。2.蕁麻疹：可能是呼吸道吸入變應(yīng)原出現(xiàn)皮膚瘙癢、局部起小紅疹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏、兒膚康搽劑、爐甘石洗劑等藥物進(jìn)行治療。3.接觸性皮炎：局部長(zhǎng)時(shí)間暴露在某些高濃度刺激物可能會(huì)引起此癥狀，可遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏等藥物進(jìn)行治療。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受檢查和治療，以免延誤病情。
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腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
最常見的腰椎3、4，腰間盤突出4、5和腰5骶1，大部分是周圍神經(jīng)導(dǎo)致麻痹、疼痛，最后肌肉萎縮，不至于到癱瘓。擠壓破脊髓的時(shí)候有可能導(dǎo)致癱瘓?？赡苁羌×μ酢⑻Р黄鹜?，導(dǎo)致癱瘓周圍神經(jīng)肌力下降或肌肉麻痹。最重情況下腰間盤突出，有壓迫腓總神經(jīng)的支配組成部分，導(dǎo)致腓骨長(zhǎng)短肌，可能導(dǎo)致腳抬不行，足背出問(wèn)題，但是到癱瘓的情況一般不會(huì)，除非壓的時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致局部肌肉出問(wèn)題。脛前肌不好、局部癱。早期有疼麻，一般不會(huì)導(dǎo)致癱瘓，但是出現(xiàn)肌力降低或麻的情況下及時(shí)就診。
腰椎間盤突出癥的類型有什么
腰椎間盤突出癥的類型之一就是膨出型，這個(gè)時(shí)候的病情比較輕微。再一種就是突出型，這是最常見的一種腰椎間盤突出癥。除此之外，該病的類型還包括脫垂游離型以及許莫氏結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型。
腰椎間盤突出癥如何康復(fù)
腰椎間盤突出癥可通過(guò)臥床休息、運(yùn)動(dòng)鍛煉、物理療法及牽引治療等逐漸康復(fù)。
一彎腰就腰痛是怎么回事
一彎腰就出現(xiàn)腰部疼痛的原因有以下幾種。1、外傷，當(dāng)肌肉和軟組織受到外傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛不適。2、腰椎骨折。3、腰部扭傷。4、腰肌勞損一般是日常生活中腰部勞累過(guò)度，或者久坐姿勢(shì)不正確，導(dǎo)致腰部的肌肉持續(xù)緊張，得不到放松，久而久之，從而引起腰部疼痛。5、腰背部肌筋膜炎。6、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后在外力作用下，部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核軟骨中板向外突出，直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，如彎腰時(shí)突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)，根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。7、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤，彎腰時(shí)腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)，造成腰部疼痛不適。8、腎臟疾病，如腎囊腫、腎結(jié)石、腎臟腫瘤和腎上腺腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-07

66662次收聽

腰椎間盤突出癥針灸能治好嗎
針灸治療的方法對(duì)于病情輕一些的腰椎突出癥患者，是可以達(dá)到一個(gè)臨床痊愈的，也就是說(shuō)是緩解疼痛的，治療效果比較好。腰椎間盤突出癥患者的針灸治療主要是以局部為主，改善局部的血供，促進(jìn)代謝營(yíng)養(yǎng)周圍組織，另外就是消腫止痛，從而達(dá)到緩解患者的腰腿痛的目的，但是針灸是不能使它突出的椎間盤回納的。
腰椎間盤突出癥預(yù)后如何
腰椎間盤突出癥預(yù)后效果涉及幾方面：患病時(shí)間長(zhǎng)短，是否存在繼發(fā)改變，還與手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生操作熟練程度，是否清理干凈等有直接關(guān)系。如患病時(shí)間較長(zhǎng)且存在繼發(fā)性改變，預(yù)后相對(duì)較差，較難恢復(fù)到以前正常狀態(tài)；若患病時(shí)間短且手術(shù)清理較徹底，繼發(fā)改變較少，預(yù)后較好。
腰椎間盤突出癥的病因有哪些
腰椎間盤突出癥的發(fā)生原因有內(nèi)因和外因兩方面。內(nèi)因是椎間盤本身有發(fā)育上的缺陷，椎間盤缺乏血液的供給，修復(fù)能力較弱；外因則有損傷、勞累、受寒著涼，以及在日常生活和勞動(dòng)中，由于負(fù)重和脊柱運(yùn)動(dòng)，椎間盤受到來(lái)自各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn)，而發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性變化。
腰椎盤突出該怎么治療
腰椎間盤突出可以采取藥物治療，還可以選擇針灸、理療、推拿進(jìn)行治療，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一個(gè)腰痛的原因，大部分的病人通過(guò)保守治療都能夠癥狀逐漸改善。臨床上常用治療方法，一個(gè)是藥物治療，頭一個(gè)是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括芬必得片、扶他林片，主要的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。中藥部分，可以用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，包括大活絡(luò)丹。外用藥可以用活血止痛的外用藥，包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期癥狀比較重的病人，有時(shí)候還會(huì)配合液體治療，如脫水的藥物，甘露醇或者是甘油果糖，同時(shí)配合小劑量的激素，如是腺苷、甲強(qiáng)龍，們的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)消除神經(jīng)根的水腫，對(duì)癥狀改善很有幫助。同時(shí)，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如腺苷鈷胺，這也是臨床上常用的一個(gè)藥物，其他治療，可以用針灸、理療、推拿治療方法，還有就是對(duì)癥狀比較重的，壓迫比較重的病人或者是病史比較長(zhǎng)，保守治療無(wú)效的病人，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-11

57574次收聽

腰椎間盤突出癥術(shù)后為什么會(huì)復(fù)發(fā)
腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)與手術(shù)成功度有關(guān)系。一、術(shù)前術(shù)中疏忽造成手術(shù)不徹底，未能完全解決病變因素。二、手術(shù)定位錯(cuò)誤，切除正常椎間盤。三、術(shù)中摘除不徹底，導(dǎo)致新的突出壓迫。四、術(shù)中操作不當(dāng)，引起必須再次手術(shù)并發(fā)癥。五、患者不注意保護(hù)，造成新的椎間盤突出。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2018-09-30

60953次收聽

腰椎間盤突出癥病人如何保持正確坐姿
腰椎間盤突出癥患者首先應(yīng)避免坐矮凳或沙發(fā)。正確的坐姿應(yīng)該是上身挺直、下頜微收、雙下肢并攏，以使腰部處于相對(duì)松弛狀態(tài)，減少勞損的機(jī)會(huì)。坐在有靠背的椅子上時(shí)，應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，盡量將腰背緊貼并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲勞。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-07

54943次收聽

腰椎牽引會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害
牽引一般情況沒有危害。應(yīng)充分注意個(gè)體差異，并密切觀察牽引時(shí)患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況作必要的調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些。牽引過(guò)程要了解患者反應(yīng)，如有不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止治療，尋找原因或更改治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2018-09-07

50840次收聽

01:33
腰椎間盤突出癥理療方法有哪些
對(duì)于腰椎間盤突出癥患者的物理治療方法，有很多，包括按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線照射、針灸、火罐、電針、中頻電療以及磁療。對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者來(lái)說(shuō)，理療方法的選擇和發(fā)病的急性程度有關(guān)。在疾病緩解期的時(shí)候，腰椎間盤突出癥的患者可以進(jìn)行脈沖短波、紅光、中低頻以及神經(jīng)損傷治療儀等治療；在疾病急性期的時(shí)候，由于神經(jīng)根水腫，患者會(huì)出現(xiàn)炎癥的情況，在這種情況下，患者就適合進(jìn)行消炎止痛的治療，比如進(jìn)行高頻、紅光的治療，不適合做熱性的刺激。在選擇理療方法的同時(shí)，腰椎間盤突出癥的患者也可以服用一些中藥，進(jìn)行調(diào)理。在平時(shí)的時(shí)候，患者不要太過(guò)勞累，不要做重體力活，要多喝一些骨頭湯，日常的飲食，需要以清淡為主。
01:47
腰椎間盤突出癥狀有什么
腰椎間盤突出患者的主要癥狀是腰疼和腿疼，尤其是會(huì)出現(xiàn)放射性的坐骨神經(jīng)痛。一般發(fā)生腰椎間盤突出以后，會(huì)造成后方神經(jīng)根卡壓。腰椎間盤突出患者最常見的癥狀是大腿后方臀部以及小腿后外側(cè)，出現(xiàn)放射性疼痛、麻木的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者的腳底足外側(cè)也會(huì)產(chǎn)生麻木、疼痛的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，可能就會(huì)影響患者走路，而且患者翻身或者是起坐都會(huì)受到一定的影響，這些都是腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)的一些臨床癥狀。
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腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出患者必須學(xué)會(huì)自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)?；颊呖梢赃M(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，可以做腰背肌的五點(diǎn)支撐，有強(qiáng)度地進(jìn)行有氧訓(xùn)練，都是有助于腰背肌的功能鍛煉，能夠減少肌肉萎縮，減輕炎癥，增加有氧循環(huán)，是預(yù)防和減輕腰椎間盤突出的重要方法，但是這種方法容易被有些患者所忽視。如果腰椎間盤突出病人能夠主動(dòng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，就能夠避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，有助于提高患者的生活質(zhì)量。