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動脈導管未閉手術適應證

發(fā)布時間:2018-09-3053746次收聽

語音內(nèi)容:

動脈導管未閉手術適應癥:診斷明確,除禁忌癥者都應做導管結扎術;早產(chǎn)兒動脈導管未閉時,易發(fā)生呼吸衰竭,應依賴呼吸機輔助通氣;有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術;充血性心力衰竭、內(nèi)科治療無效者,應緊急手術;右向左分流是手術禁忌癥,不能手術治療。

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動脈導管未閉是怎么引起的
動脈導管未閉是一種常見的先天性心臟病,女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動脈導管未閉的原因主要有以下幾點,第一是妊娠期間感染,病毒或者細菌感染都會導致孩子出生以后發(fā)生動脈導管未閉。第二是一些遺傳因素,它是有一定的關系的,大多數(shù)人會有一個家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因,比如說居住環(huán)境,尤其是住在高原地區(qū)的,可以增加患者得動脈導管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動脈導管未閉的發(fā)病。比方說女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史,以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時等等,都有可能增加動脈導管未閉的發(fā)病率。
語音時長 01:26

2021-01-15

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動脈導管未閉手術有沒有風險
動脈導管未閉手術有風險嗎?對于動脈導管未閉疾病可能很多人都不太了解,確實動脈導管未閉疾病在生活當中發(fā)病不高,可是疾病發(fā)生之后危害性是比較大的,一般都會進行手術治療,那么,動脈導管未閉手術有風險嗎?
動脈導管未閉應該做什么檢查
動脈導管未閉在新生兒中有著一定的發(fā)病率,這種疾病是先天性心臟病的重要誘因之一,所以作為家長一定要引起重視,在發(fā)現(xiàn)孩子有相關患病癥狀時,一定要及時就醫(yī),檢查確診,為及時治療疾病爭取時間,那么,動脈導管未閉應該檢查什么?
動脈導管未閉要注意些什么
動脈導管未閉有哪些注意事項,動脈導管未閉在先天性心臟病中的比例在百分之十左右,動脈導管未閉是常見的簡單先天性心臟病,雖然動脈導管未閉手術相較于一些罕見的先心病而言,其治療難度并不大,手術成功率也較高,不過,在手術前,家長也一定不能忘了注意事項。
動脈導管未閉可以治得好嗎
動脈導管未閉能治得好嗎,動脈導管未閉現(xiàn)在算不上什么嚴重的疾病,而且很多可以自行閉合的,所以還是再復查一次看看,即使不能閉合,大一點后可以做封堵術,也沒有什么關系的,動脈導管未閉能治得好嗎?
動脈導管未閉活不久嗎
動脈導管未閉活不久嗎?心血管疾病的發(fā)生,是讓患者朋友最為擔心的,該類型疾病危害性較大,且死亡率比較高,動脈導管未閉就是其中的一種,且在嬰幼兒中的發(fā)病率也比較高,因此很多人都非常擔心會影響到壽命,那么,動脈導管未閉活不久嗎?
動脈導管未閉可以自愈嗎
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它會嚴重的困擾著新生兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn),孩子在媽媽的肚子里的時候都有動脈導管,它是為了給胎兒充分的供血、供氧用的。當胎兒出生之后,通過肺來呼吸有效的肺循環(huán),動脈導管就失去了它的作用,就會自行的閉合。如果出生以后胎兒的動脈導管仍沒有閉合,就診斷為動脈導管未閉,但是大家大可不必過分緊張,因為研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動脈導管還是有自己閉合的可能,可以對其進行密切的隨訪和觀察。如果動脈導管分流很大,建議患者積極的手術治療,如果只是一兩毫米左右的,可以進行密切的隨訪、觀察,看看它自己能不能閉合。即使沒有閉合,這種很小的動脈導管未閉,也不著急去馬上去處理。如果是分流很大,會嚴重的影響到患者的肺動脈,甚至有形成肺動脈高壓的可能,在醫(yī)生的指導下,患者要進行早期的積極干預,如果三歲之后沒有閉合,在醫(yī)生的指導下,可能會采取微創(chuàng)介入的辦法。如果三歲之后定期隨訪,自己閉合了,它再重新開放的可能性就幾乎很小了,那就可以達到自己愈合的目的了。
語音時長 01:38

2020-02-27

62206次收聽

02:32
動脈導管未閉的癥狀有哪些
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它會嚴重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道,這個通道在患者出生之后沒有完全閉合,遺留下來就稱之為動脈導管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀,醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機械一樣的血管雜音。其次,在成長過程中有可能會有感冒的癥狀,或者這種活動耐量的下降。最后,很嚴重很大的動脈導管未閉,會出現(xiàn)活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導管未閉,建議在醫(yī)生的指導下進行有效的治療,在合適的時機選擇手術的干預。
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動脈導管未閉介入治療的優(yōu)點有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術之后,第二天就可以下床活動,第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導管未閉的手術非常成熟。動脈導管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常的通道。目前可以通過介入的手段,沿著腿上的血管,送封堵器到達未閉的動脈導管,在動脈導管處釋放封堵器,使未閉的動脈導管閉合,從而達到了根本上治愈動脈導管未閉的這種臨床的效果。
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動脈導管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項
動脈導管未閉的患者需要進行密切的隨訪和積極的觀察,根據(jù)超聲篩查檢查動脈導管未閉的位置、大小、分流的情況,目前動脈導管未閉,大部分患者選擇微創(chuàng)、不開刀、介入封堵的治療手段,通過腿上的血管送一個封堵器,封堵器到達動脈導管,堵住它,達到臨床上閉合的目的。還可以通過外科小切口進行結扎。如果是外科進行結扎,等傷口愈合之后完全停藥,每年超聲隨訪。如果是外科小切口進行結扎,需要觀察患者的傷口愈合情況,是否存在感染,要避免沾水才能使傷口盡快的愈合,患者需要進行超聲的復查觀察結扎的情況,可能會有極少的一部分情況結扎不完全,甚至會遺留一個洞。
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動脈導管未閉嚴重嗎
動脈導管未閉是結構的先天畸形,嚴重程度與否與導管的粗細有關系。如果動脈導管比較細,早期沒有癥狀;如果導管特別粗,有時嬰幼兒會出現(xiàn)肺炎、心衰的癥狀。所以動脈導管未閉嚴重不嚴重,關鍵決定于導管的粗細。動脈導管未閉早期可以采用介入治療的辦法。如果動脈導管粗,可以選擇介入封堵、外科進行結扎,也可以進行體外循環(huán)下進行導管內(nèi)縫合等辦法,都可以終止動脈導管閉的進一步發(fā)展。一旦發(fā)現(xiàn)有動脈導管未閉,建議要早治療,無論選擇哪種辦法效果都很好。
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動脈導管未閉有什么危害
動脈導管未閉是連接主動脈跟肺動脈之間的一個異常通道,有異常通道后,主動脈的血會通過通道進到肺里,病人會有相應癥狀,第一是左室循環(huán)的容量、血液增多,表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴大、肺血增多,甚至肺動脈高壓,這是根本的病理基礎,在此基礎上,一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動過速,由正常的150次左右升至200多次;第二是呼吸急促;第三是喂養(yǎng)困難,這是新生兒的動脈導管未閉最常見的問題,此外還有左室的肥厚、左房的增大,片子上表現(xiàn)為肺血增多,心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大,這些都會有相應的臨床表現(xiàn)。
什么是動脈導管未閉
胎兒出生前動脈導管自動閉合,如持續(xù)不閉合會形成動脈導管未閉。動脈導管未閉是一種較常見的先天性心臟畸形,應實施手術。動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,此時肺呼吸功能障礙,來自右心室的肺動脈血經(jīng)導管進入降主動脈,為胚胎時期特殊的循環(huán)方式。
語音時長 01:32

2018-09-30

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動脈導管未閉的原因
動脈導管未閉原因可分為遺傳和環(huán)境兩類。胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可造成心臟畸形。單純遺傳因素導致占8%;單純環(huán)境因素導致占2%;遺傳和環(huán)境相互作用而引起占90%。環(huán)境因素包括母親懷孕頭三個月內(nèi)感冒、風疹和柯薩奇病毒感染等。
語音時長 01:27

2018-09-30

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動脈導管未閉小兒會自愈嗎
動脈導管未閉小兒有自愈的可能性。嬰兒出生后10到15個小時,動脈導管開始功能性閉合,兩個月至一歲絕大多數(shù)已完全關閉;一歲以后仍未閉塞者,多為動脈導管未閉癥。分流小者無臨床癥狀,體征是心尖搏動增強,胸骨左緣第二肋間偏外側(cè)有響亮的連續(xù)性雜音;肺動脈高壓,能聽到收縮期雜音。
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