動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀有什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-3057280次收聽(tīng)
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動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小者無(wú)臨床癥狀，導(dǎo)管粗大者有咳嗽氣急及生長(zhǎng)發(fā)育落后等癥狀。
胸骨左緣上方有一連續(xù)性機(jī)器雜音。當(dāng)肺血管阻力增高時(shí)，雜音舒張期可能減弱或消失。當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭時(shí)，都有收縮期雜音。
胸骨左緣上方有一連續(xù)性機(jī)器雜音。當(dāng)肺血管阻力增高時(shí)，雜音舒張期可能減弱或消失。當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭時(shí)，都有收縮期雜音。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引起的
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點(diǎn)，第一是妊娠期間感染，病毒或者細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關(guān)系的，大多數(shù)人會(huì)有一個(gè)家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說(shuō)居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說(shuō)女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時(shí)等等，都有可能增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不做手術(shù)行嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不做手術(shù)行嗎?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在嬰兒中發(fā)病率還是很高的，占先天性心臟病的百分之二十左右，給整個(gè)家庭都帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子太小手術(shù)傷害太大，遲疑要不要進(jìn)行手術(shù)治療，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不做手術(shù)行嗎?
在生活如何避免動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
在生活如何避免動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人民的健康水平明顯提高，人均壽命逐年延長(zhǎng),但研究表明，我國(guó)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率和死亡率逐年上升,那么，在生活如何避免動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不治會(huì)死嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不治會(huì)死嗎?生活中有很多人由于種種的原因，不愿意到醫(yī)院進(jìn)行疾病的治療，有些患者更是天真的認(rèn)為疾病可以不治而愈，這種錯(cuò)誤的認(rèn)知最終只會(huì)加速疾病的發(fā)展，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是臨床發(fā)病率比較高的心血管疾病，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不治會(huì)死嗎?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)復(fù)發(fā)嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)復(fù)發(fā)，而復(fù)發(fā)主要誘因多與治療方法不當(dāng)、治療不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有什么
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥包括感染出血、封堵器脫落。由于在穿刺過(guò)程中穿刺部位血腫，封堵器脫落從而誘發(fā)。但隨著手術(shù)例數(shù)積累，技術(shù)不斷成熟，這種并發(fā)癥已很難見(jiàn)到。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病類(lèi)型之一，嚴(yán)重困擾我國(guó)新生患兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生率并不少見(jiàn)，尤其國(guó)家放開(kāi)二胎政策，這種患兒越來(lái)越多。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不必緊張。隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年不斷探索、研究，已有很多辦法可對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行根治。目前最常見(jiàn)的辦法是微創(chuàng)不開(kāi)刀，通過(guò)腿上血管放置封堵器，到達(dá)未閉動(dòng)脈導(dǎo)管，用封堵器封堵動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到閉合異常通道的目的。目前臨床觀察幾乎所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都可通過(guò)臨床介入、不開(kāi)刀、微創(chuàng)封堵的辦法達(dá)到根治的目的。而且目前較大技術(shù)已開(kāi)展非常成熟，并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類(lèi)型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個(gè)非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的專(zhuān)科進(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見(jiàn)的方法就是微創(chuàng)不開(kāi)刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。
02:41
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術(shù)后半年的服藥，即術(shù)后第一個(gè)月、三個(gè)月和術(shù)后的六個(gè)月，這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行隨訪，觀察以及術(shù)后口服六個(gè)月的藥，等患者封堵器完全長(zhǎng)到血管當(dāng)中時(shí)即可停藥。微創(chuàng)介入不開(kāi)刀的方法，封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是目前非常好的治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手段。用一個(gè)很小的封堵器，通過(guò)腿上的血管直接送達(dá)到患者的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處，封堵患者動(dòng)脈導(dǎo)管，從而達(dá)到了從根本上治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的目的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后第二天可以下床活動(dòng)，第三天就可以出院。
02:52
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
主要并發(fā)癥包括在穿刺過(guò)程中的穿刺部位的血腫、封堵器的脫落以及感染出血等，但是隨著手術(shù)的例數(shù)的積累，隨著技術(shù)不斷的成熟，現(xiàn)在這些并發(fā)癥較少見(jiàn)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類(lèi)型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。目前最常見(jiàn)的辦法是通過(guò)微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器，去封堵患者未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，能有效的閉合異常的通道。
02:52
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后需要長(zhǎng)期吃藥嗎
一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療六個(gè)月左右，如果是外科開(kāi)刀進(jìn)行直視下結(jié)扎，術(shù)后不必服藥，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。目前的診斷和治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開(kāi)胸，進(jìn)行有效的閉合動(dòng)脈導(dǎo)管，同時(shí)也可以采取微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置封堵器，到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。根據(jù)術(shù)式的不同，口服的方案也不一樣。
02:36
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項(xiàng)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者需要進(jìn)行密切的隨訪和積極的觀察，根據(jù)超聲篩查檢查動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況，目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大部分患者選擇微創(chuàng)、不開(kāi)刀、介入封堵的治療手段，通過(guò)腿上的血管送一個(gè)封堵器，封堵器到達(dá)動(dòng)脈導(dǎo)管，堵住它，達(dá)到臨床上閉合的目的。還可以通過(guò)外科小切口進(jìn)行結(jié)扎。如果是外科進(jìn)行結(jié)扎，等傷口愈合之后完全停藥，每年超聲隨訪。如果是外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，需要觀察患者的傷口愈合情況，是否存在感染，要避免沾水才能使傷口盡快的愈合，患者需要進(jìn)行超聲的復(fù)查觀察結(jié)扎的情況，可能會(huì)有極少的一部分情況結(jié)扎不完全，甚至?xí)z留一個(gè)洞。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要怎么辦
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般都是從小就發(fā)現(xiàn)，因?yàn)殡s音特點(diǎn)可能跟其他的病不一樣，心臟雜音很明確，所以一般小孩得肺炎以后到醫(yī)院就診，首先聽(tīng)肺的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。一旦發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管未閉以后，如果孩子太小的時(shí)候，導(dǎo)管不是很粗的話，可以每半個(gè)月做一次心臟彩超觀察。如果心臟有變化，可能要早早干預(yù)，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般都在一歲半左右，體重在五公斤以上，就可以考慮做介入治療，把動(dòng)脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，最終非常容易在肺動(dòng)脈端形成感染，就只能進(jìn)行外科手術(shù)了，風(fēng)險(xiǎn)也很大，所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉還是早期治療是最好的辦法。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療
現(xiàn)如今有不少人的身體都會(huì)發(fā)作動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種先天性的心臟疾病，而因?yàn)檫@種心臟疾病給人體帶來(lái)的危害性很大，所以必須要盡快的治療。目前可供人們選擇的治療方式還是比較多的，首選的治療方法為手術(shù)療法，除此以外也可以考慮介入療法以及開(kāi)胸縫扎術(shù)等療法。
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
胎兒出生前動(dòng)脈導(dǎo)管自動(dòng)閉合，如持續(xù)不閉合會(huì)形成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心臟畸形，應(yīng)實(shí)施手術(shù)。動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道，此時(shí)肺呼吸功能障礙，來(lái)自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，為胚胎時(shí)期特殊的循環(huán)方式。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)證
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)癥：診斷明確，除禁忌癥者都應(yīng)做導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)；早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，易發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)依賴(lài)呼吸機(jī)輔助通氣；有癥狀的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者應(yīng)盡早手術(shù)；充血性心力衰竭、內(nèi)科治療無(wú)效者，應(yīng)緊急手術(shù)；右向左分流是手術(shù)禁忌癥，不能手術(shù)治療。
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