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原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2018-09-3058283次收聽

語音內(nèi)容：

原發(fā)性高血壓是排出其他疾病導(dǎo)致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病導(dǎo)致的血壓升高。
原發(fā)性高血壓也叫高血壓病，是獨(dú)立的疾病，具有特有的病因、發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律及臨床表現(xiàn)，排除其他疾病導(dǎo)致的高血壓后，可診斷為原發(fā)性的高血壓病，占人群高血壓患者的90%以上.
繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓，只占人群5%到10%。

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降壓藥一天吃幾次
降壓藥主要是治療高血壓的一類藥物，降壓藥一天吃幾次取決于藥的種類、用藥的方法、藥品的劑型、服藥的時(shí)間、高血壓的類型。降壓藥吃幾次最主要取決于藥品的劑型，短效藥因?yàn)榘胨テ诒容^短，一般在5個(gè)小時(shí)左右，因此一天至少吃3次，有的藥甚至?xí)?次。中效藥物半衰期相對(duì)的比較長，大約是在12個(gè)小時(shí)左右，一天吃兩次就足夠。長效藥的半衰期是最長的，基本是在20個(gè)小時(shí)左右，最長可以到35個(gè)小時(shí)，長效的藥物早晨一次口服就可以了，能夠覆蓋整天的血藥濃度。
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常用的高血壓降壓藥有什么
常用的高血壓的降壓藥物：第一，鈣拮抗劑，就像氨氯地平、硝苯地平、非洛地平，硝苯地平是緩釋片或者控釋片，非洛地平是緩釋片。第二，是血管緊張素的受體拮抗劑，有像厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦、像替米沙坦等。第三，是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，就包括像有培哚普利、貝拉普利等。第四，是β受體阻滯劑適合于高血壓合并就是冠心病、心衰、心率過快的患者。既可以控制血壓，又可以降低心率，同時(shí)又保護(hù)心衰，就是保護(hù)心功能，抗心肌缺血的作用。第五，是泌尿藥利尿藥，有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。
高血壓和冠心病可以喝紅酒嗎
高血壓和冠心病一般可以適當(dāng)喝一些紅酒，但是也需要視具體情況而定。高血壓和冠心病一般情況下會(huì)同時(shí)存在，由于高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生肥大和增生，出現(xiàn)心肌肥大，這時(shí)會(huì)導(dǎo)致心肌的血液供應(yīng)相對(duì)減少，從而導(dǎo)致心肌缺血，會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等一些缺血性表現(xiàn)，這就是冠心病發(fā)生的一般機(jī)制。紅酒一般比較溫和，主要含有葡萄中的一些營養(yǎng)成分已經(jīng)適量的酒精，高血壓和冠心病患者少量飲用可以起到軟化血管的作用，通常會(huì)有一定的好處。但是如果高血壓冠心病癥狀不穩(wěn)定而且反復(fù)發(fā)作時(shí)最好不建議喝紅酒。
語音時(shí)長 01:01

2021-05-08

86086次收聽

高血壓三級(jí)能治好嗎
高血壓三級(jí)是能夠得到控制的。高血壓分級(jí)是根據(jù)最高血壓的情況的，高血壓三級(jí)是指收縮壓在180mmHg以上，舒張壓在130mmHg以上的高血壓。對(duì)于高血壓三級(jí)，往往控制較難，且伴有多個(gè)靶器官的損傷，常見的有心臟、腦血管及腎臟等。且由于血壓較高，通常需要急診降壓，以降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓三級(jí)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下是可以控制血壓的。對(duì)于血管原因引起的三級(jí)高血壓可以選擇多種藥物聯(lián)合降壓；而對(duì)于繼發(fā)于腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺瘤的患者，可外科介入手術(shù)治療。在藥物治療的基礎(chǔ)上，也需要調(diào)整良好的生活習(xí)慣。
語音時(shí)長 01:08

2021-05-08

77522次收聽

高血壓能吃葡萄提子嗎
葡萄的營養(yǎng)價(jià)值很高，葡萄中的含糖量達(dá)到8~10%，主要是以葡萄糖為主。葡萄中還含有很重要的礦物質(zhì)，鈣、鉀、磷、鐵等，以及多種維生素B1、B2、B6，維生素C還含有很多人體所必需的氨基酸，提子其實(shí)跟葡萄基本上是同樣的水果，主要也是葡萄糖，不管是葡萄還是提子，在它們的外皮以及籽上面都含有叫做類黃酮之類的強(qiáng)的抗氧化劑，可以抗衰老，清除氧自由基，并且它們經(jīng)過有效的提取，可以有抗癌的微量元素。葡萄和提子中都含有大量的葡萄糖和果糖，進(jìn)入體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生能量，可以緩解疲勞，并且葡萄糖和提子中的花青素能夠清除氧自由基，防止細(xì)胞老化，起到抗氧化的作用。對(duì)于高血壓患者，如果沒有合并糖尿病的患者，可以放心的吃葡萄和提子。但是葡萄和提子它們的含糖量很高，熱量也很高，大量的服用會(huì)出現(xiàn)血糖升高，或者是體重增加，一天大概吃100克左右的葡萄或者提子比較合適。對(duì)于合并有糖尿病的高血壓患者，因?yàn)槠咸烟嶙佣紝儆诤橇枯^高的水果，建議盡量不吃為宜。
語音時(shí)長 01:37

2020-12-03

58660次收聽

高血壓的患者什么不能吃
一旦出現(xiàn)高血壓之后，就會(huì)有著很多不一樣的癥狀，所以首先就應(yīng)該引起重視，在日常的飲食中盡量不要吃太咸的食物，也不應(yīng)該選擇吃過于油膩的食物，除此之外也不應(yīng)該選擇辛辣的食物，不應(yīng)該喝濃茶，也不應(yīng)該選擇喝酒，否則也會(huì)有影響。
血壓高如何治療
血壓高確診后，要干預(yù)生活方式和飲食、保證低鈉飲食、控制體重、戒煙、多進(jìn)行體力活動(dòng)，必要時(shí)選擇降壓藥物治療。患者發(fā)現(xiàn)血壓高后要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行一系列臨床指標(biāo)的檢測(cè)，包括血鈉、尿常規(guī)、尿蛋白的檢測(cè)，還有血脂、血糖、肝腎功能、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓、甲狀腺功能等一系列的檢測(cè)。通過這些臨床檢測(cè)，主要是為排除繼發(fā)性高血壓，評(píng)估患者有沒有長期血壓高造成靶器官的損害，是否合并并存的心血管病的危險(xiǎn)因素和并存的其他疾病。確診為高血壓后，患者首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，包括飲食的控制，主要進(jìn)行低鈉的飲食；要控制體重，理想的BMI是在24以下，對(duì)于肥胖的人，減重目標(biāo)最好是在一年內(nèi)把體重降到基礎(chǔ)值的5%到10%；吸煙的人一定要戒煙；要進(jìn)行中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)，大概每周4到5次，每次30到60分鐘。如果經(jīng)過生活方式的改變，血壓仍未達(dá)標(biāo)的患者，要加用降壓藥。加用降壓藥主要可防止靶器官的損害，改善遠(yuǎn)期心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善長期的預(yù)后。高血壓患者降壓的目標(biāo)值在140/90mmHg，合并特殊疾病，比如糖尿病或慢性腎病的患者，最好能降到130/80mmHg。
語音時(shí)長 01:40

2020-02-27

63788次收聽

高血壓藥應(yīng)該怎么吃
高血壓藥應(yīng)選擇長效降壓藥，每天服用1次的藥物，會(huì)避免血壓波動(dòng)對(duì)人體的傷害。采用單藥治療，血壓控制不佳，可增加藥物劑量或者聯(lián)合其藥物治療。高血壓治療是長期的過程，大多數(shù)高血壓患者終生需要口服藥，如果在服用某一種降壓藥過程中血壓控制得很好，而且也沒有不良反應(yīng)，應(yīng)該長期堅(jiān)持服用。有些高血壓患者用藥劑量越來越大，主要由于血壓隨著年齡的增長，以逐漸升高的過程，所以吃藥物劑量增加或者品種增加，并不一定是藥物作用比原來差，而是血壓可能在變化，所以如果吃某種藥，血壓控制平穩(wěn)，而且沒有不良反應(yīng)，應(yīng)該堅(jiān)持服用。如果換用此外其的降壓藥，藥達(dá)到有效的檢驗(yàn)中，需要調(diào)整和積累的時(shí)間。頻繁的換藥，最終會(huì)造成血壓控制不穩(wěn)定，會(huì)時(shí)高時(shí)低。人體的血壓會(huì)在24小時(shí)內(nèi)不斷的波動(dòng)，對(duì)于白天血壓高，晚上血壓也高的患者，在起床后立即服用降壓藥。因?yàn)殡S著白天活動(dòng)的增加，交感興奮也會(huì)逐漸上升，服藥太遲，血壓不易控制。對(duì)于上夜班或者夜間血壓比白天高的患者，可以根據(jù)個(gè)性化治療，把降壓藥調(diào)整到晚上服用。降壓藥物主要分為五大類，機(jī)理不同，因此要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要區(qū)分不同人群，對(duì)年輕血壓不高的患者要嚴(yán)格控制血壓，對(duì)于高齡或者伴有嚴(yán)重心腦血管疾病，降壓目標(biāo)可適當(dāng)放寬。
語音時(shí)長 01:32

2020-02-13

58964次收聽

01:51
如何治療高血壓
治療高血壓分為兩個(gè)方面：藥物治療和器械治療。除藥物治療或器械治療外，良好的生活習(xí)慣、規(guī)律的作息、健康的心態(tài)以及積極的鍛煉，這是基礎(chǔ)。藥物治療，分ABCD四大類。實(shí)際上，高血壓有很多的原因，其中繼發(fā)性高血壓是可通過手術(shù)，器械治療達(dá)到治愈的。比如患者有腎動(dòng)脈的狹窄，在腎動(dòng)脈上放上支架，就能夠徹底解決。如果有腎上腺的增生，通過外科切除也能達(dá)到治療。高血壓的治療，以生活方式的改善為基礎(chǔ)，并采用藥物治療，效果不好時(shí)，還可尋找器械治療的手段。
01:48
治療高血壓的藥物
治療高血壓的藥物需要小劑量、多藥聯(lián)合，首選長效機(jī)制用藥，血壓不足160，可使用單純降壓藥，老年人首選鈣離子拮抗劑和利尿劑；年輕人選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶或血管緊張素手提拮抗劑，心率片快選擇β受體阻滯劑。高血壓的藥物治療永遠(yuǎn)都是在生活方式改善的基礎(chǔ)上進(jìn)行。降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。用藥的原則一般首選小劑量，多藥聯(lián)合，首選長效機(jī)制的用藥。如果收縮壓超過一百六十毫米汞柱，可能需要兩種降壓藥物同時(shí)使用。如果收縮壓不足以到一百六十毫米汞柱，此時(shí)可使用一個(gè)單純的降壓藥。如果病人是老年人，治療藥物首選鈣離子拮抗劑和利尿劑。如果病人是年輕人，選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。如果病人的心率偏快，β受體阻滯劑是首選治療藥物。
02:17
降壓藥的副作用
任何降壓藥物都可能有它的副作用。但是目前常用的幾類降壓藥，經(jīng)過臨床實(shí)踐都非常安全。但是在應(yīng)用過程中，可能每個(gè)人會(huì)出現(xiàn)一些對(duì)藥的不良反應(yīng)，所以要掌握不良反應(yīng)，只要它在可控的范圍內(nèi)，就可以堅(jiān)持服用。所有降壓藥里副作用最小的是ARB類，基本沒有副作用。ACEI就是普利類，會(huì)使10％的病人產(chǎn)生咳嗽。CCB類，最容易產(chǎn)生常見的副作用。因?yàn)樗幸粋€(gè)明確的擴(kuò)血管作用，可能會(huì)引起患者面部的血管擴(kuò)張，造成臉紅、反射性心跳增快、引起心慌。利尿劑類降壓藥，可能會(huì)引起口干的副作用。
高血壓藥能停嗎
血壓升高會(huì)出現(xiàn)明顯頭暈現(xiàn)象，需盡快服用藥物，然后有些人在服用藥物，一段時(shí)間之后看到病情穩(wěn)定就會(huì)放棄服用，其實(shí)這種方法是比較錯(cuò)誤的，反而會(huì)導(dǎo)致自己的癥狀變得更加嚴(yán)重，另外大家也需要避開服用高血壓藥物的幾大誤區(qū)。
降壓藥有哪些
隨著生活水平的逐漸提高，患有高血壓等富貴病的人越來越多，而一旦患上高血壓，基本上為了穩(wěn)定血壓，就要終生服藥。那么降壓藥有哪些呢？
治高血壓的最好方法
高血壓無疑在生活中是十分普遍的疾病，幾乎十個(gè)人中有八個(gè)人就患有高血壓，而現(xiàn)在有更多的年輕人也受到了高血壓的困擾，所以在生活中對(duì)于高血壓這種疾病我們需要引起重視了，出現(xiàn)了高血壓也要做好治療，那么治高血壓的最好方法有哪些呢？
高血壓的危害
腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。同時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”，因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。下面介紹一下高血壓的危害。