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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么診斷

發(fā)布時間：2018-09-3061624次收聽

語音內(nèi)容：

甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、醫(yī)護(hù)人員觸診；二、甲狀腺B超，結(jié)節(jié)超過0.3厘米就能被發(fā)現(xiàn)；三、甲狀腺CT；四、頸部淋巴結(jié)超聲，二三四項都可以判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性?？傊ㄟ^物理檢查，借助甲狀腺B超、CT、化驗檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

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甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以艾灸嗎
如果沒有艾灸的禁忌證，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，患者通常可以艾灸；若甲狀腺結(jié)節(jié)患者存在艾灸的禁忌證，一般不可以艾灸。建議患者出現(xiàn)不適后及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行針對性改善。1、可以艾灸：甲狀腺結(jié)節(jié)可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、咽喉部有異物感等不適。此類患者一般可以艾灸，不會導(dǎo)致疾病加重。艾灸具有溫經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的作用，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸，通常還可以改善身體出現(xiàn)的不適癥狀。2、不可以艾灸：若甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致局部有大面積皮損或患者處于妊娠期、月經(jīng)期，通常不適合進(jìn)行艾灸，以免對局部造成感染或影響胎兒發(fā)育、導(dǎo)致月經(jīng)增多?；颊咂綍r要控制碘鹽的攝入，如果甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大，可以配合醫(yī)生通過射頻消融術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行改善。
甲狀腺b超縱橫比大于1是什么
甲狀腺B超縱橫比大于1，實際上指的是甲狀腺B超檢查出來的結(jié)節(jié)，所謂的結(jié)節(jié)實際上就是通常所說的甲狀腺的腺瘤或者是囊腫等等檢查的結(jié)果。一般來說，標(biāo)準(zhǔn)就是正常應(yīng)該縱橫比是小于1的，縱橫比一般大于1通常提示甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性度的可能性是增加的。所以一旦發(fā)現(xiàn)了甲狀腺B超結(jié)節(jié)縱橫比大于1，絕大部分臨床上提示患者一定要去做穿刺檢查，得到病理結(jié)果如果是惡性的結(jié)節(jié)，就是通常所說的甲狀腺癌，則需要及時的手術(shù)治療切除。所以，對于甲狀腺的結(jié)節(jié)，一般的描述是形態(tài)是否規(guī)則，邊界是否清楚。如果形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比又大于1，絕大部分是提示甲狀腺惡性腫瘤的可能性比較大。這些都需要患者及時，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，明確診斷以后，建議給與一些相對應(yīng)的處理的措施。還有甲狀腺的描述可能就是彈性比，就是TI-RADS的分級。一般來說分5級，1到3級通常是良性可能性大，4級分為a、b、c、d，4a一般來說發(fā)生惡性腫瘤的幾率是3%到30%，4b一般來說是30%到60%，4c是60%到90%，5級一般考慮惡性的非常大。所以這些都是一些檢查，需要大家及時地到醫(yī)院去就診，明確診斷。
語音時長 02:34

2021-10-15

66064次收聽

甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要做手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否要做手術(shù)，是根據(jù)臨床的判斷來確定，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)常常是良性的改變，進(jìn)行臨床的隨診就可以了，但是對于某些結(jié)節(jié)，如果臨床判斷中出現(xiàn)這幾個情況，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。第一個就是甲狀腺的結(jié)節(jié)，通過臨床醫(yī)生的判斷和影像學(xué)的檢查，高度懷疑是甲狀腺癌的話，也就是甲狀腺的惡性結(jié)節(jié)，要考慮進(jìn)行穿刺病理學(xué)明確進(jìn)行手術(shù)治療。第二個情況，即使考慮是良性的結(jié)節(jié)，但是增長得非?？?、體積比較大，出現(xiàn)了一些壓迫癥狀的話也要考慮手術(shù)。第三種情況，對于甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)了一些合并功能的改變，就是結(jié)節(jié)在生長的過程中功能非?；钴S，出現(xiàn)了一些功能的改變，就是說出現(xiàn)了甲亢，這時候如果把結(jié)節(jié)切除了，功能亢進(jìn)的狀況就可以改變了。所以遇到這幾種情況的話要進(jìn)行手術(shù)的治療，手術(shù)的方式目前有多樣，可以結(jié)合病情、結(jié)合病人的意愿，結(jié)合醫(yī)生的手術(shù)的技巧來選擇。
語音時長 01:34

2021-07-09

84950次收聽

02:07
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)患者是沒有任何感覺的，所以多數(shù)情況，僅僅進(jìn)行定期的臨床的醫(yī)生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進(jìn)行手術(shù)治療：首先結(jié)節(jié)長得比較大，超過了4公分，而且患者又感覺到局部有壓迫的感覺。其次結(jié)節(jié)原來看著只是一個壁，里邊包的一包水，那么在檢查的過程中，除了水以外在囊內(nèi)出現(xiàn)了有一個實體的結(jié)構(gòu)，就是說是甲狀腺的囊實性結(jié)節(jié)，那么這時候要考慮有沒有腫瘤的問題，也要考慮進(jìn)行手術(shù)處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后會惡化嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后一般不會出現(xiàn)惡化。尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)，通過消融手術(shù)以后，結(jié)節(jié)完全消融時不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此也不存在惡化的可能。如果是比較大的結(jié)節(jié)，沒有一次性完全消融或者把結(jié)節(jié)滅活掉，有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及惡化的可能，但是發(fā)生這種情況的可能性較小。因此通過手術(shù)以后還需要定期到醫(yī)院復(fù)查，包括甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查以及甲狀腺功能的檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)是臨床當(dāng)中比較常用的一種手術(shù)方式，也是今后甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的發(fā)展方向，這屬于一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，具有安全，有效，而且對甲狀腺周圍組織的損傷較小，恢復(fù)也很快，也不會影響患者的甲狀腺功能。
語音時長 01:15

2020-12-23

69595次收聽

做完甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)用復(fù)查嗎
做完甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)以后，應(yīng)該要到醫(yī)院復(fù)查。因為有些患者在手術(shù)過程當(dāng)中，如果切除的甲狀腺組織過多時，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能過低。切除了甲狀旁腺，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低鈣血癥。因此需要到醫(yī)院復(fù)查，并且作甲狀腺功能的檢測以及血清鈣的檢查，同時需要根據(jù)復(fù)查的結(jié)果合理使用甲狀腺素等藥物。部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者有可能沒有完全切除，但是有可能會出現(xiàn)惡變時，仍然需要到醫(yī)院復(fù)查，有可能需要再次做頸部的彩超檢查，以及頸部的X線檢查，甲狀腺功能的測定，甲狀腺球蛋白的檢查。
語音時長 01:06

2020-12-23

91478次收聽

看甲狀腺掛什么科
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，可掛內(nèi)分泌科；如果需手術(shù)治療要掛外科，醫(yī)院科室分類不細(xì)時掛普外科，醫(yī)院科室分類較細(xì)，設(shè)有甲乳外科時掛甲乳外科。
什么叫甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于常見的甲狀腺疾病，也就是生長在甲狀腺的腫塊臨床上有良惡性的分別，需要看具體病變的大小，形態(tài)，邊界有沒有模糊等情況，另外密度均不均勻都很重要，這類疾病的治療跟患者的情況有很大的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
甲狀腺結(jié)節(jié)治療方案的制定，與很多因素有關(guān)系，主要包括甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、有無壓迫癥狀以及甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié)且無明顯壓迫表現(xiàn)，患者隨訪觀察即可，給予體格檢查并做結(jié)節(jié)大小質(zhì)地等信息記錄，定期復(fù)查甲狀腺功能，如果結(jié)節(jié)小一直沒有變化，通常不需要干預(yù)。對于體積較大的甲狀腺結(jié)節(jié)造成了吞咽困難，呼吸困難則需要考慮手術(shù)治療?？梢砸鸺卓旱慕Y(jié)節(jié)，應(yīng)給予抗甲狀腺藥物或者點131治療，如果合并惡性潛在風(fēng)險或者有壓迫癥狀，可考慮手術(shù)治療。為了防止良性結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大臨床上常用甲狀腺激素抑制療法，此方法需要定期復(fù)查甲狀腺功能，即甲狀腺彩超根據(jù)相關(guān)復(fù)查指標(biāo)調(diào)整左旋甲狀腺激素的量。
語音時長 01:25

2020-03-16

54701次收聽

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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
早期的甲狀腺結(jié)節(jié)早期通常沒有明顯癥狀，后期會有疼痛、吞咽困難、氣管塌陷、頭頸部靜脈回流障礙等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)早期結(jié)節(jié)比較小，在頸部看不到腫物，因此患者沒有典型癥狀，也沒有任何感覺。當(dāng)腫物繼續(xù)增大，可能會在頸部看到一個包塊，查體的時候，可以觸及一個腫物，界限比較清，表面比較光滑，可以隨著吞咽上下移動。如果腫物囊內(nèi)出血，患者會有一定的壓迫癥狀，病人可能出現(xiàn)疼痛，甚至吞咽壓迫的感覺。如果腫物繼續(xù)增大壓迫器官，會出現(xiàn)呼吸、吞咽困難、聲音嘶啞等。胸骨后甲狀腺腫容易壓迫氣管和食管，引起氣管塌陷；壓迫頸深部的大靜脈，可引起頭頸部靜脈血流回流障礙。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么中藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的一種甲狀腺疾病，可以采用中藥的方式來治療。能夠治療甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥比較多，比如說白芥子、膽南星、桃仁、莪術(shù)等，將這些中藥材配伍使用可以達(dá)到很好的效果。
甲狀腺腫瘤怎么治療
甲狀腺腫瘤有良性與惡性之分，無論是良性還是惡性腫瘤，在治療上首選的治療方式為手術(shù)治療。除了手術(shù)治療外，甲狀腺惡性腫瘤還可選擇放射核素治療、放療、靶向藥物治療等治療方式。
甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是不會自愈的，而且不光不會自愈，如果大家不及時的去接受治療的話，還會導(dǎo)致其發(fā)生鈣化或者是癌變，雖然說癌變的幾率不是很高，但是該花的幾率還是非常高的，如果患者的年紀(jì)比較小，而且身上的病癥也不是非常嚴(yán)重的話，那么可以選擇抑制療法，如果說患者身上已經(jīng)出現(xiàn)了非常明顯的局部壓迫感覺，又或者說采用其他治療方法，沒有效果的話，那么必須要采用手術(shù)療法，另外當(dāng)患者的病癥出現(xiàn)惡化或者是鈣化傾向的話，同樣必須要采取手術(shù)療法來達(dá)到治療的目的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有哪些
不同性質(zhì)的結(jié)節(jié)，癥狀也會有所不同。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)會對周圍的組織產(chǎn)生壓迫，影響呼吸，導(dǎo)致吞咽困難，聲音嘶?。粣盒越Y(jié)節(jié)還會引起其它器官的功能障礙。若甲狀腺結(jié)節(jié)比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結(jié)節(jié)較深，則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)類型不同，發(fā)病原因也不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫主要同心情、飲食有關(guān)系，所以患者應(yīng)注意情緒調(diào)理；良性甲狀腺腫瘤與基因突變、環(huán)境污染有關(guān)系；甲狀腺惡性腫瘤導(dǎo)致的惡性結(jié)節(jié)，同基因突變及飲食有關(guān)系；高碘食物對甲狀腺乳頭狀癌，有著直接的影響。