艾滋病感染后如何分期
發(fā)布時間：2018-09-2962572次收聽
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艾滋病病人被隔離嗎
艾滋病稱為獲得性免疫缺陷綜合征，是由于感染了艾滋病病毒而導(dǎo)致的一種傳染病。傳染病的防治主要有三方面，第一是消滅傳染源。比如夏季蚊蟲叮咬導(dǎo)致了腦炎，消滅傳染源就是把蚊蟲消滅。第二是切斷傳播途徑。如果傳染源沒法消滅，切斷和之間的交流。第三是保護(hù)易感人群。比如流感，通過保護(hù)易感人群就是注射流感疫苗，像麻疹，注射麻疹疫苗，把這部分易感人群保護(hù)住，即使有了接觸，可能也不一定被感染病原微生物。艾滋病消滅傳染源和保護(hù)易感人群，這兩方面目前還做不到或者根本沒辦法實行，要做的就是切斷傳播途徑。艾滋病的傳播途徑是血液傳播、母嬰傳播和性傳播，并不會通過呼吸道，飛沫傳播，所以艾滋病沒容易傳播給別人或者傳播給別人需要有體液或血液的交流。有些人就問“艾滋病這么嚴(yán)重、可怕，是不是要把艾滋病的病人隔離”，這種想法完全錯誤。艾滋病病人實際上就是一種慢性病的病人，雖然他體內(nèi)有病毒，但是他很難傳給其他個體，如果了解到發(fā)病性質(zhì)、傳播途徑，采取有效的防護(hù)措施，幾乎沒辦法傳給其他人。所以艾滋病病人可以從事正常的工作、生活、學(xué)習(xí)等，包括一系列的社交活動都沒問題，所以日常的接觸也不會傳染艾滋病。因此，艾滋病病人不需要被隔離。
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瘡接觸艾滋病血液會傳染嗎
瘡接觸艾滋病患者的血液，是有可能傳染艾滋病的。艾滋病是一種艾滋病毒感染所引起的以嚴(yán)重免疫缺陷為特征的性傳播疾病。艾滋病毒感染人體之后，主要是攻擊侵犯人體的T淋巴細(xì)胞，然后可隨著血液到達(dá)全身的各個器官。在艾滋病患者的血液當(dāng)中含有大量的艾滋病毒，因此與之發(fā)生接觸就有可能發(fā)生傳染。健康人皮膚上有瘡，局部皮膚屏障破壞，與艾滋病患者血液發(fā)生接觸，其血液中的病毒顆粒就有可能與健康者皮膚深層組織還有淋巴細(xì)胞、血液相接觸發(fā)生傳染，具體傳染概率也因人而異。
艾滋病主要破壞人體的哪個系統(tǒng)
艾滋病病毒主要破壞人體的免疫系統(tǒng)，而導(dǎo)致人體的細(xì)胞免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行性的降低，而引起各種機(jī)會感染和惡性腫瘤等，影響患者的生命。艾滋病病毒進(jìn)入人體以后，其表面的膜糖蛋白能和輔助性T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體相結(jié)合，促使艾滋病病毒進(jìn)入細(xì)胞并進(jìn)入細(xì)胞核，并與人輔助T淋巴細(xì)胞的DNA整合。艾滋病病毒在T輔助淋巴細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，繁殖過程中殺傷輔助性T淋巴細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損，艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染T輔助淋巴細(xì)胞而引起的，獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病之一，艾滋病病毒的宿主細(xì)胞是人CD4陽性的輔助性T淋巴細(xì)胞，由于患者的輔助性，CD4陽性的T淋巴細(xì)胞被艾滋病病毒的殺傷，而導(dǎo)致細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行性的減少，以至于患者的細(xì)胞免疫功能，進(jìn)行性的低下。臨床常見各種機(jī)會性的感染，例如像原蟲感染，各種細(xì)菌感染和真菌感染以及病毒感染等，也伴有惡性腫瘤和營養(yǎng)不良。艾滋病的臨床癥狀分期為三期，一、急性HIV感染，二、無癥狀HIV感染，三、艾滋病，艾滋病由于機(jī)會感染或惡性腫瘤而導(dǎo)致死亡。
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可以通過核酸檢測明確艾滋病嗎
通過核酸檢測患者是否感染艾滋病，是非常準(zhǔn)確的檢測方式。在感染艾滋病病毒后的七到十天內(nèi)，患者的血液中可檢測到艾滋病病毒的RNA。一旦檢測到艾滋病的病毒載量，應(yīng)當(dāng)盡快使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。艾滋病的傳播途徑主要是性接觸傳播、血液和血制品的傳播、母嬰垂直傳播。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染輔助性T淋巴細(xì)胞，而引起的獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病。艾滋病窗口期是患者感染病毒后四周~八周時間內(nèi)。這個時間通過抗體篩查是查不出來的，需要用核酸檢測才能早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的感染。
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艾滋病的傳染源包括什么
艾滋病的傳染源包括艾滋病病毒的感染者和艾滋病病人，是艾滋病病毒的唯一傳染源。從臨床意義上講，艾滋病病毒的感染者，也就是臨床上艾滋病無癥狀期的感染者，傳染的意義更大。因為這些病人，從外表上來看是很正常的，社會活動又比較多，有正常的工作生活和正常的性行為，這些人的傳染性，也就是傳染給其他人的概率或幾率更高。艾滋病的病人已經(jīng)患有機(jī)會性的感染或機(jī)會性的腫瘤，臨床上已經(jīng)明確診斷是艾滋病或者患有艾滋病的臨床狀態(tài)，大家都認(rèn)識到是艾滋病的患者，傳染給其他人的概率就比較小。
HIV的種類
目前國內(nèi)有的HIV病毒種類總共有三種，分別是B型，C型，還有E型，這幾個種類當(dāng)中，B型占到了47.5%，C型占到了34.3%，而E型則占到了10.2%。不同的病毒類型在病毒發(fā)作的時候表現(xiàn)出來的癥狀可能會有一些細(xì)微的差異。
體檢驗血能查出艾滋病嗎
在體檢時總是會涉及到抽血化驗，有不少人都會覺得通過抽血化驗就可以查出是否患有艾滋病，其實這之間沒有明顯的關(guān)系，抽血化驗主要是為了檢查紅細(xì)胞是否正常，檢查白細(xì)胞是否正常，能夠發(fā)現(xiàn)潛在的一些疾病，并沒有辦法檢查出艾滋病。
艾滋病早期皮膚表現(xiàn)
艾滋病早期一般很少有皮膚癥狀，極少的個人出現(xiàn)一些皮膚表現(xiàn)，我的臨床經(jīng)驗中曾經(jīng)見過那種，身上一過性的、淡紅的這種斑疹，甚至個別的四肢有點小丘疹，但皮膚出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)的時候，又是不疼不癢的，沒有太多表現(xiàn)。我曾經(jīng)有那么一個患者，就在前胸部位長了幾個紅疙瘩，胳膊上有幾個紅疙瘩，我當(dāng)時以為他是蚊蟲叮咬，我說你是不是蚊蟲叮咬，他說不是，他是因為什么呢，他是因為有明確的一個性接觸史，在那接觸之后他有發(fā)燒，同時又發(fā)現(xiàn)身上有這樣的皮疹，他來找我的時候，其實他自己已經(jīng)非常確定，他有這樣一個感染現(xiàn)象了。我當(dāng)時因為怕是恐癌癥造成的，我就給他詳細(xì)問了一下，我說單單這幾個皮疹其實什么都不像，他說大夫，但是我確實有這樣的高危性行為，性行為之后確實出現(xiàn)了一些發(fā)燒的問題，現(xiàn)在皮膚又有這樣的皮疹，你還是幫我查一下吧。后來第一次查的時候，真是因為窗口期HIV抗體，初期還是不確定的，再次查的時候，過了三周以后再查抗體陽性了，發(fā)現(xiàn)它的皮膚表現(xiàn)。所以這種皮膚表現(xiàn)并不是很常見，在我們門診十多年的過程中，早期皮膚表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)艾滋病這樣的情況挺少見的，所以艾滋病這件事要從行為上預(yù)防，要從行為上去考量。
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為什么同性戀容易得艾滋
同性戀發(fā)生肛交這個行為容易得艾滋。如果異性之間發(fā)生肛交，也容易得艾滋的。因為直腸容易有痔瘡，或者黏膜比較脆弱，容易破裂出血，又沒有黏液的潤滑作用，所以容易發(fā)生血液接觸，感染艾滋。如果同性戀發(fā)生肛交，一定要全程、正確的帶安全套。異性之間也是一樣，如果發(fā)生肛交的，也是需要全程、正確使用安全套。
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艾滋病檢測方法
艾滋病可以通過HIV病毒載量檢測，以及HIV抗原和抗體檢測，還可以自己買快檢試紙進(jìn)行初步的篩查。醫(yī)院主要有HIV病毒載量，就是檢測病毒量有多少的檢測方法，窗口期一般是一周，只要是在高危接觸后，一周以后，去檢測一般都是陽性的?？乖拇翱谄诳s短到兩周，抗體的窗口期已經(jīng)縮短到一周，只要是在高危接觸后，有所懷疑即可到醫(yī)院檢測HIV抗原和抗體。有些患者害怕來醫(yī)院，也可以自己在網(wǎng)上買快檢試紙在家檢測，但家用試紙敏感性和特異性較低，如果篩出來陽性、可疑之類的，可以再到醫(yī)院進(jìn)一步的進(jìn)行檢測。如果試紙是陰性的，但是高危行為時間比較短，比如說一兩周、兩三周，這種情況，試紙的敏感性會比較低，準(zhǔn)確性更低，這個時候，還是建議到醫(yī)院進(jìn)行檢測。
艾滋病病毒攜帶者的癥狀
艾滋病病毒從感染到發(fā)展為AIDS終末期階段，一般需要1-10年，平均需要7-8年，如果在高危性行為或者通過其他途徑不幸感染HIV病毒的早期，積極進(jìn)行阻斷治療，其生存期可大大延長，有的甚至成為HIV終生攜帶者，而不發(fā)生相應(yīng)的臨床癥狀。皮膚粘膜的表現(xiàn)主要為瘙癢，干燥，丘疹，紫癜等等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為艾滋病癡呆綜合癥，脊髓空洞中雙側(cè)末梢神經(jīng)病進(jìn)行性及神經(jīng)根病疾病，呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為非特異性間質(zhì)性肺炎，淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎，慢性鼻竇炎，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為口腔和食管潰瘍，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血免疫性血小板減少等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)該提高自身對疾病的認(rèn)識，及時前往醫(yī)院就診，及早發(fā)現(xiàn)及確診艾滋病。及早行足量的行抗HIV病毒對癥治療，及早的治療有助于延長患者的生存時間，提高患者的生存質(zhì)量。
艾滋病的初期癥狀是什么
艾滋病毒感染臨床的癥狀有以下癥狀，當(dāng)人體感染HIV后，50%~70%的感染者在14日后出現(xiàn)類似感冒或單核細(xì)胞增多的癥狀，包括發(fā)熱，咽炎頭痛，肌肉關(guān)節(jié)痛和不適。體檢時常常發(fā)生全身淋巴結(jié)腫大，面和區(qū)干部出現(xiàn)斑丘疹，口腔食管黏住菌感染以及惡心嘔吐，腹瀉等胃腸道癥狀，黏膜潰瘍也可見到。皮膚干燥，皮膚油脂的缺乏導(dǎo)致的乏脂性濕疹是HIV感染的非常常見的一個早期表現(xiàn)，特別是在秋冬季節(jié)濕度下降時比較常見，這種情況與皮膚劇烈瘙癢有關(guān)，會發(fā)展成難治性濕疹，HIV感染的病人早期的皮膚表現(xiàn)亦可表現(xiàn)為脂溢性皮炎，皮損范圍和嚴(yán)重性會隨著疾病的進(jìn)展而增加，臨床上主要表現(xiàn)為紅斑和脫屑皮損可以較彌散或陷于頭皮的局限性斑塊，軀干部、頭皮頸部可以出現(xiàn)毛囊性的丘疹，膿皰等。
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