顱骨骨折后該注意什么
發(fā)布時間:2018-09-2963756次收聽
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顱腦損傷采取什么臥位好
顱腦損傷患者的體位,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。如果考慮患者有一定程度的顱內(nèi)壓增高,那么患者最好采取平臥位,上半身和頭部稍稍抬高15~30度,這樣有助于頭部的靜脈回流,也有助于患者的顱內(nèi)壓的控制,對患者的恢復(fù)是比較有幫助的。如果在顱腦損傷之后,患者有一定程度的意識障礙,同時有頻繁的嘔吐,那么患者最好能夠采取側(cè)臥位,以免在嘔吐的時候,嘔吐物誤吸到氣道,造成吸入性肺炎和其他嚴(yán)重的后果。如果患者合并一定程度腦脊液漏,那么盡可能的將患者的上半身抬高,采取健側(cè)臥位,然后讓腦脊液漏的位置處于相對的高位,有助于腦脊液漏部位的這種傷口的愈合??傮w來講,顱腦損傷的患者臥位就是這些情況。
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開顱手術(shù)后恢復(fù)期是3年嗎
開顱手術(shù)之后患者恢復(fù)期并不一定需要三年。開顱手術(shù)恢復(fù)期主要取決于患者的開顱手術(shù)的具體類型,如良性腫瘤的開顱手術(shù),在手術(shù)之后患者只需要一到兩周就可以基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。對于比較重大的開顱手術(shù),術(shù)后可能需要兩到三周的時間來逐漸恢復(fù)。而對于一些急診手術(shù),特別是腦挫裂傷、腦出血等情況,如果術(shù)前患者已經(jīng)處于腦疝和深昏迷的狀態(tài),那么患者恢復(fù)的時間就會相應(yīng)的延長,有時需要幾個月甚至需要年的時間都未必能夠完全恢復(fù)正常。所以開顱手術(shù)和恢復(fù)的時間因患者具體病情而異,大部分開顱手術(shù)患者在術(shù)后兩到三周之內(nèi)足以恢復(fù)到正常狀態(tài),若患者術(shù)前神經(jīng)功能障礙比較嚴(yán)重,需要恢復(fù)的時間會相對延長,有時需要幾個月到幾年之久才能夠逐步恢復(fù)。
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開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期
開顱手術(shù)后多久能夠度過危險(xiǎn)期主要取決于患者原發(fā)基礎(chǔ)疾病的狀況。比如患者只是進(jìn)行大腦半球凸面腦膜瘤或者是其他類型的比較表淺的腫瘤切除手術(shù),在術(shù)后二十四小時之內(nèi)復(fù)查ct沒有術(shù)區(qū)出血的話,那么患者的危險(xiǎn)期就基本度過了。而如果患者進(jìn)行了一些比較重大的手術(shù),像動靜脈畸形切除術(shù)、動脈瘤夾閉術(shù)等,由于術(shù)后患者可能會發(fā)生腦血管痙攣,也可能會發(fā)生局部的腦水腫甚至腦梗死,這種情況患者需要嚴(yán)密觀察數(shù)天乃至一兩周才能夠多度過危險(xiǎn)期。而對于大量的顱內(nèi)出血的緊急情況,特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,進(jìn)行開顱手術(shù),術(shù)后患者的意識情況恢復(fù)需要比較漫長的時間,或者在很長一段時間內(nèi)需要使用呼吸機(jī),也比較容易出現(xiàn)肺炎、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,危險(xiǎn)期可能達(dá)到一兩個月之久。
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后腦勺撞到起包怎么辦
后腦勺撞到起包,常常提示是局部發(fā)生了頭皮血腫。一方面,可通過局部冰敷、冷敷的方法來控制頭皮血腫的進(jìn)展,同時也有助于緩解局部的疼痛。在此基礎(chǔ)上,還需注意觀察患者有沒有發(fā)生劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,特別是發(fā)生噴射性嘔吐。上述表現(xiàn)常常提示患者發(fā)生顱內(nèi)壓增高,需及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,首選的檢查方式是頭顱CT檢查,了解局部是否發(fā)生了骨折,顱內(nèi)是否發(fā)生了腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫等情況,必要的時候需要根據(jù)患者的病情,采取藥物治療,甚至手術(shù)治療。如果病情有加重的時候,還是應(yīng)該及時到醫(yī)院完善檢查。
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摔到后腦勺要觀察多久
根據(jù)受傷的嚴(yán)重程度以及患者的年齡等因素需要進(jìn)行綜合判斷。對于一般的青壯年而言,在后腦勺摔傷之后,如果有顱內(nèi)傷性的發(fā)生,通常在1周之內(nèi)就足以表現(xiàn)出來。大部分患者是在24小時左右,就能夠表現(xiàn)出來傷情的情況。而對于中老年患者,就應(yīng)該延長觀察期,甚至可以觀察到3個月,乃至更長的時間,這樣才能夠及時發(fā)現(xiàn)顱腦損傷。
顱腦MRA是檢查什么的
顱腦MRA又叫做核磁共振的血管成像,主要是用于針對顱內(nèi)動脈血管的檢查,可以用于判斷患者腦部的血管情況,判斷是否有顱內(nèi)血管方面的疾病,例如顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形。所以這項(xiàng)檢查被廣泛應(yīng)用于臨床,顱腦MRI可顯示成像范圍內(nèi)所有的大血管以及主要的分支,它的優(yōu)點(diǎn)很明顯,主要是通過磁場的原理來進(jìn)行疾病的檢查,對人體是沒有放射性的損害,這種檢查手段相對來說是比較安全的,并且方便省事而且具有無創(chuàng)性,但是缺點(diǎn)是容易產(chǎn)生偽影,對于末梢血管的評估準(zhǔn)確性不如DSA或CTA。
重度顱腦損傷注意事項(xiàng)
重度顱腦損傷的患者,首先需要注意的是要絕對臥床休息,積極的預(yù)防感染,同時還要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及活血化瘀的藥物,促進(jìn)腦神經(jīng)的恢復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。重度腦損傷患者大多數(shù)會出現(xiàn)意識障礙或者是癱瘓等,需要長時間臥床,對于這些病人的護(hù)理非常重要。每天要定時翻身,防止壓瘡的發(fā)生。其次還要進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉和語言鍛煉。因?yàn)槟X損傷不僅影響運(yùn)動功能,還會影響語言以及認(rèn)知方面的功能。對于重度腦損傷患者,還需要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,如果是昏迷患者不能自己進(jìn)食的患者可以選擇鼻飼,或者是腸外營養(yǎng)。
重度顱腦損傷吃什么藥
重度顱腦損傷患者需要服用的藥物大多數(shù)是對癥治療藥物,因?yàn)椴煌闹囟蕊B腦損傷患者,會出現(xiàn)不同的臨床癥狀??梢赃m當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜劑,因?yàn)橹囟蕊B腦損傷患者大多數(shù)會出現(xiàn)精神方面的問題,比如失眠、情緒不穩(wěn)定等。還需要服用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,比如腦蛋白水解物或者是谷維素等,這樣幫助腦神經(jīng)恢復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。如果患者血壓高要按時服用降壓藥,同時還可以服用一些改善微循環(huán)的藥物。重度顱腦損傷患者有的會出現(xiàn)長時間的昏迷,這種患者病情變化比較快,病死率很高,治療很困難,要做好搶救工作。如果有休克發(fā)生要及時抗休克治療,如果有感染存在要及時抗感染治療。
顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素,兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時,可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動障礙,昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標(biāo)之一。
顱腦損傷的后遺癥怎么治
顱腦損傷的后遺癥需要根據(jù)后遺癥的具體類型決定治療方法。比如對于感染性后遺癥,一般首先要強(qiáng)調(diào)使用有效的抗生素。對于顱骨感染、腦膿腫等局限性的感染病灶,還要考慮通過手術(shù)的方法予以清除。對于腦脊液漏,一般建議先進(jìn)行保守治療,如果在兩三周后,需要考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行修補(bǔ)。顱腦損傷后造成的頸內(nèi)動脈海綿竇瘺,一經(jīng)診斷應(yīng)該盡可能的通過介入方法封閉瘺口,以防止引起災(zāi)難性的后果。對于外傷之后形成的外傷性癲癇的后遺癥,一般先進(jìn)行藥物治療,如果藥物治療不理想,需要進(jìn)行完整的評估,必要的時候需要考慮手術(shù)來切除癲癇灶。對于外傷之后的腦積水,根據(jù)患者的情況,必要的時候需要考慮腦室-腹腔分流術(shù)等一系列的方法進(jìn)行治療。
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重型顱腦損傷的后遺癥有哪些
重型顱腦損傷后遺癥包括神志、顱神經(jīng)、肢體等各種各樣的損傷癥狀,可有各種各樣的神志障礙、癱瘓、截癱、呼吸循環(huán)障礙等。往往是綜合、全面的損傷過程,大腦皮層功能、皮層下、顱神經(jīng)、腦干、脊髓等都可發(fā)生病變。重型顱腦損傷可造成大腦中樞系統(tǒng)嚴(yán)重挫裂傷、神志障礙、顱神經(jīng)損害、四肢癱瘓等,尤其對神志、大腦皮層功能損傷更為嚴(yán)重,常會形成植物人或植物狀態(tài),形成后遺癥。后遺癥嚴(yán)重程度可使患者長期得不到恢復(fù),最后合并感染等,最后死亡于后遺癥和合并感染。
拍腦ct能檢查出什么
如果一個人經(jīng)常感覺大腦存在著頭暈等問題的話就需要去醫(yī)院進(jìn)行腦CT檢查,而腦CT檢查能夠幫助人診斷出很多病癥,其中最恐怖的病癥就是大腦腫瘤。除此以外,還可以通過拍腦CT幫助人檢查出顱內(nèi)感染性疾病、大腦受損的具體情況、先天性腦畸形以及腦血管是否存在著異常狀況等。
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