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結(jié)腸管狀腺瘤可以分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，或者有的醫(yī)院病理上把它分為所謂的低級(jí)別，或者是高級(jí)別、上皮內(nèi)瘤變等。一般高級(jí)別、上皮內(nèi)瘤變就得警惕，是早期癌的可能性，再或者也得需要警惕是因?yàn)槿〔±肀容^表淺，這樣病理科醫(yī)生在閱片的時(shí)候，由于取的那種組織比較表淺，他可能回報(bào)的結(jié)果就是單純的高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。低級(jí)別就是要比高級(jí)別或者是所謂的早期癌要好一點(diǎn)，但是看到結(jié)腸管狀腺瘤低級(jí)別的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的年齡、病史、內(nèi)鏡下圖片的表現(xiàn)，然后再加上病理的表現(xiàn)，再做綜合的評(píng)價(jià)，因?yàn)檫@種低級(jí)別有可能就是單純的真的就是，特別早期的管狀腺瘤，半年、一年復(fù)查就可以了，也有可能是因?yàn)閮?nèi)鏡下去取材，比較表淺或者取的部位不是真正最重的一部分，有可能是高級(jí)別，甚至說(shuō)有可能是早期的癌。所以看到了管狀腺的低級(jí)別，第一、是不要太緊張，它是良性的病變，第二、也得結(jié)合患者的內(nèi)鏡下的圖片、取材的深淺、取材的部位等，做綜合的評(píng)價(jià)，其中最要緊的是，出現(xiàn)了這種結(jié)腸管狀腺瘤之后，一定要復(fù)查，由內(nèi)鏡醫(yī)師或者是消化內(nèi)科、普外科醫(yī)生來(lái)決定，到底是3個(gè)月還是6個(gè)月，還是一年來(lái)復(fù)查內(nèi)鏡，主要是避免一些更嚴(yán)重的疾病的漏診，再或者有一些其他部位的息肉，過(guò)了半年、一年有可能再長(zhǎng)出來(lái)的情況。

結(jié)腸是指的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸。這些從乙狀結(jié)腸都在腹腔、盆腔之內(nèi)的，通過(guò)指檢手指頭是夠不到的位置，所以指檢不能查出結(jié)腸癌的。但是往往有一些老百姓把結(jié)腸跟大腸、直腸相混淆，大腸包括結(jié)腸和直腸，所以指檢是能查出直腸癌和大腸癌，但是不能查出結(jié)腸癌。一般手指進(jìn)行肛門指檢的時(shí)候能查到10公分左右的腫瘤，如果直腸在距離肛門10公分以內(nèi)的腫瘤，通過(guò)指檢可以摸到在直腸里面出現(xiàn)一個(gè)腫物，質(zhì)地比較硬，按壓有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，有的時(shí)候手指指套在拔出之后可能會(huì)帶血，帶有黏液，這些都高度提示有可能出現(xiàn)了直腸癌。對(duì)于直腸癌的確診，還可以做直腸鏡、做乙狀鏡或者做電子腸鏡來(lái)進(jìn)行精確的判斷，同時(shí)在做鏡檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位可以取活檢，取活檢做病理的檢測(cè)，做組織學(xué)的檢查，來(lái)幫助明確診斷組織類型和確定直腸癌。

結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤。這個(gè)直腸惡性腫瘤指的是病理結(jié)果，比如有腺癌，報(bào)的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌，這個(gè)都是做術(shù)后報(bào)下來(lái)的。有的人大便出血是暗紅色的，有的人大便拉稀、有膿，有血，有的人肛門有下墜感。做個(gè)指診，大夫的手拿食指查也就七八公分，只有做腸鏡檢查。做腸鏡發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸的部分有菜花樣或破潰樣的腫物，大于一公分以上，有可能兩公分。會(huì)取一點(diǎn)活體的組織檢查，可能有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，這樣就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤，叫做惡性腫瘤。檢查了完沒(méi)有，主要是炎癥，就不用特別害怕。檢查完有惡性腫瘤報(bào)的病理結(jié)果，最后的診斷也是，那么就應(yīng)該采取積極治療，不是很大的，可以做腹腔鏡治療，可以做開(kāi)腹治療，至于現(xiàn)在說(shuō)的用化療、放療也是可以的。

結(jié)腸癌的病因目前并不十分明確，但是它的發(fā)生確實(shí)和許多危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。這些危險(xiǎn)因素主要包括幾個(gè)方面：第一個(gè)就是外界的危險(xiǎn)因素，比如我們現(xiàn)在生活水平提高了，每天攝入過(guò)多的脂肪、蛋白質(zhì)，而這種富含膳食纖維的飲食，比如像蔬菜、水果、粗糧攝入過(guò)少，這就是結(jié)腸癌發(fā)生的一個(gè)相關(guān)危險(xiǎn)因素。另外，吸煙、飲酒也是結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。還有一方面就是內(nèi)在的因素，比如像腺瘤性的息肉、炎性腸病，這些都是結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)腸癌的發(fā)生，還和遺傳有著密切的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，如果一個(gè)結(jié)腸癌的患者，他的父母、兄弟姐妹、子女患有結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，就明顯的高于其他的普通人群。以上就是結(jié)腸癌發(fā)生的一些相關(guān)危險(xiǎn)因素。

病理報(bào)告上直白無(wú)誤準(zhǔn)確的把病理診斷寫在病例報(bào)告上，結(jié)腸的腺癌會(huì)非常清楚地寫到是一個(gè)腺癌，而且還會(huì)具體的去描述腺癌的分化是什么樣的等級(jí)，也有特殊類型的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)診斷都寫在第一行當(dāng)中，是要看的重點(diǎn)。腺癌的分化等級(jí)有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除這些類型之外，也有特殊類型的惡性腫瘤，如粘液腺癌，就會(huì)寫結(jié)腸的粘液腺癌，也是結(jié)腸癌中的一種類型，另外還有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，都是屬于結(jié)腸癌。還有一種癌的類型叫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，有時(shí)病理報(bào)告上只是寫神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤是一種類癌，也是結(jié)腸癌當(dāng)中的一種，從字面上一般來(lái)說(shuō)，會(huì)獲得比較準(zhǔn)確的是否是腺癌的信息，會(huì)了解到類型，所以說(shuō)在看病理報(bào)告的時(shí)候，對(duì)下的第一個(gè)概念是至關(guān)重要的。