房顫射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2955138次收聽(tīng)

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射頻消融主要通過(guò)熱機(jī)射頻導(dǎo)管的能量，在心房里形成完整的透壁消融線，射頻消融的并發(fā)癥主要包括以下幾方面，第一方面是心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥；還有肺靜脈的狹窄；還有左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔；這都是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥；還有比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。

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2020-09-16 57630次瀏覽

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心臟房顫危害有多大，這個(gè)問(wèn)題在大多數(shù)患者沒(méi)有一個(gè)概念。但對(duì)心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，房顫的危害非常大。房顫，為無(wú)聲的殺手。因?yàn)榛颊甙l(fā)生房顫后短時(shí)間24小時(shí)內(nèi)，長(zhǎng)時(shí)間數(shù)年大概十幾年都會(huì)出現(xiàn)心房的變化，變化后可導(dǎo)致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能隨著血流遍布全身，可能只是四肢的疼痛。如果心臟是急性的心梗，隨著頸動(dòng)脈到頭顱內(nèi)是一個(gè)急性的腦梗，所以房顫最直接的危害，是血栓性的疾病。房顫除血栓性疾病外還可能有其他危害是大家所不能了解的，而房顫還可導(dǎo)致心衰，心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫可引起心室率增快，導(dǎo)致心力衰竭。最后房顫的患者，往往有體力下降的表現(xiàn)這也是其危害之一。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-19

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房顫要怎么辦

房顫在治療時(shí)，可以選擇藥物治療、射頻消融治療、抗凝治療等。房顫因心室率過(guò)快，引發(fā)患者出現(xiàn)心慌癥狀。由于持續(xù)比較長(zhǎng)的房顫對(duì)心臟功能有影響，造成患者發(fā)生心力衰竭。另外，房顫是一個(gè)血栓性的疾病，易造成外周血栓栓塞。因此在治療上，一方面要針對(duì)心律失常本身，另一方面要采取抗凝的措施預(yù)防血栓栓塞。一、對(duì)于心律失常治療，目前的抗心律失常藥物還在臨床普遍被采用，抗心律失常藥物包括二類的抗心律失常藥，如貝塔受體阻滯劑，三類的抗心律失常，如藥氨碘酮、索他洛爾等。目前，長(zhǎng)期使用抗心律失常藥療效有限，副作用較多，因此并不是臨床的選擇。二、對(duì)于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)時(shí)間不是很長(zhǎng)的房顫，可根據(jù)患者的臨床綜合評(píng)估，推薦采用心臟導(dǎo)管房顫射頻消融治療方案。對(duì)于陣發(fā)性房顫患者，射頻消融通常有根治的作用，為患者帶來(lái)明顯臨床獲益。三、抗凝治療。目前臨床普遍采用的口服抗凝藥物，療效顯著，副作用可控，相對(duì)來(lái)講臨床效果比較好，有適應(yīng)癥患者應(yīng)該積極地采用抗凝治療措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-19

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房顫?rùn)z查方法

一、根據(jù)臨床癥狀和體征，可初步的診斷房顫，臨床癥狀就是病人出現(xiàn)了心慌、氣短，走路覺(jué)得接不上氣。那么這種情況下，我們?cè)僮尣∪苏f(shuō)你摸摸脈搏，病人覺(jué)得他脈搏跳的不規(guī)整，這個(gè)時(shí)候病人可以到醫(yī)院里去就診，查體，醫(yī)生可以聽(tīng)到我們房顫的三個(gè)特點(diǎn)，心率快慢不等、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等，所以我們就做心電圖發(fā)現(xiàn)了房顫，但是對(duì)陣發(fā)性房顫的病人來(lái)說(shuō)，也可能它發(fā)作時(shí)間很短，這個(gè)時(shí)候我們到醫(yī)院里來(lái)可能病人已經(jīng)恢復(fù)正常了，就需要做一個(gè)二十四小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以及超聲心動(dòng)圖的檢查，其目的是看我們心臟的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有改變，房顫的病人大部分都有左心房的擴(kuò)大，而高血壓是心房顫動(dòng)的一個(gè)最主要的原因，所以房顫的診斷我們就要注意幾點(diǎn)。一是病人的描述自己心慌氣短。第二、是我們病人學(xué)會(huì)摸脈搏，什么叫脈搏短促？強(qiáng)弱快慢不等。第三、通過(guò)到附近的醫(yī)院里邊去做心電圖，能抓著一次就能確定房顫的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-01-02

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房顫癥狀有哪些

房顫的癥狀，主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了，并且同時(shí)伴有乏力，容易感覺(jué)到特別累，有些病人會(huì)出現(xiàn)眩暈，突然的快速房顫，甚至?xí)灥?。還有病人出現(xiàn)了胸部的不舒服，憋氣、不能行走，心前區(qū)的疼痛、壓迫感。還有是氣短，病人以前上五層樓沒(méi)問(wèn)題，現(xiàn)在上五層樓會(huì)休息三次、四次，輕度的體力勞動(dòng)或者在休息狀態(tài)下感到呼吸困難，有些病人可能沒(méi)有任何的癥狀，它發(fā)作的時(shí)候醫(yī)生查體，發(fā)現(xiàn)他是房顫，房顫的時(shí)候，因?yàn)槲覀兊男姆繂适Я怂５氖湛s功能，不規(guī)律的跳動(dòng)，所以血液容易在我們左心房?jī)?nèi)瘀滯而形成血栓。當(dāng)我們的心房不規(guī)則的跳動(dòng)，特別是陣發(fā)性的房顫的時(shí)候，血栓脫落后，可以隨著血流到了全身到腦子里邊，我們就是腦卒中、腦栓塞，很快的到了肢體動(dòng)脈里邊，引起肢體動(dòng)脈的栓塞等，所以房顫是腦卒中的高危因素，也是我們高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等是它的原因，也是它的終結(jié)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-01-02

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