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什么是糖耐量試驗(yàn)

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2952884次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

臨床工作中經(jīng)常會(huì)有患者的血糖還沒(méi)有到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),比如空腹血糖小于等于7.0毫摩爾每升,但又高于正常的參考范圍,比如大于5.6。對(duì)于這部分人群,要進(jìn)行75克的葡萄糖耐量試驗(yàn)。
在進(jìn)行試驗(yàn)時(shí),要注意前一天晚上十點(diǎn)以后,盡量不要吃東西,禁食8到10個(gè)小時(shí)。第二天早上空腹,八點(diǎn)左右進(jìn)行抽血,前一天還要保證充足的睡眠。尤其要注意在試驗(yàn)的前三天,每天的主食量不能小于三兩。門(mén)診上有些病人害怕血糖測(cè)試過(guò)高,故意在實(shí)驗(yàn)前不吃飯,這樣是不對(duì)的。實(shí)驗(yàn)要求是75克的無(wú)水葡萄糖,溶在250到300毫升的水里,先空腹抽血,五分鐘之內(nèi)把糖水喝完,從喝的第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),過(guò)一小時(shí)抽一次,餐后兩小時(shí)再抽一次。
在等待的過(guò)程中,不需劇烈的運(yùn)動(dòng),也不能抽煙、喝酒,更不要去吃東西。還有部分人群害怕血糖高,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,在醫(yī)院里跑來(lái)跑去,劇烈運(yùn)動(dòng),這也是不對(duì)的。該檢查不需要絕對(duì)的臥床,但也不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)來(lái)影響測(cè)定結(jié)果。

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早上空腹血糖6.2mmol/L算正常嗎
早上空腹血糖6.2mmol/L是否正常,需要針對(duì)不同的人群進(jìn)行分析。如果是健康人群,早上空腹血糖6.2mmol/L屬于略微升高的狀態(tài),臨床上可以認(rèn)為是正常的狀態(tài);如果是懷孕期女性,空腹血糖6.2mmol/L是不行的,需要將空腹血糖控制在5.1mmol/L以?xún)?nèi)。對(duì)于糖尿病患者,空腹血糖控制的要求適當(dāng)放寬,藥物控制下空腹血糖6.2mmol/L算是比較理想的一種狀態(tài)。對(duì)于大部分健康成年人來(lái)說(shuō),目前空腹血糖的參考值范圍是3.9-6.1mmol/L,因?yàn)槭艿斤嬍辰Y(jié)構(gòu)的影響,情緒的影響,其他藥物干擾因素等,空腹血糖略微高出參考值上限一點(diǎn)點(diǎn)的情況下,不要太過(guò)于緊張。檢查前幾天高糖飲食,或者處于比較緊張焦慮的狀態(tài),睡眠質(zhì)量差等情況下,血糖會(huì)有一定波動(dòng),可以通過(guò)調(diào)整飲食,休息2周左右再?gòu)?fù)查一次空腹血糖看一下。如果空腹血糖還是高于正常參考值范圍,需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量檢查、糖化血紅蛋白的檢查等來(lái)明確目前血糖代謝狀態(tài)。妊娠期是一段特殊的生理時(shí)期,妊娠期的血糖控制要求比較嚴(yán)格,空腹血糖參考值范圍是3.1-5.1mmol/L,如果妊娠期空腹血糖6.2mmol/L,需要進(jìn)行OGTT檢查,一定早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況,積極進(jìn)行干預(yù),控制好血糖水平,保障母嬰健康。糖尿病患者的血糖控制和使用藥物情況有關(guān)系,用藥期間空腹血糖能夠在7mmol/L以?xún)?nèi)的水平,說(shuō)明最近血糖控制的比較穩(wěn)定,這種情況不用過(guò)于擔(dān)心,按照醫(yī)囑繼續(xù)藥物控制血糖就好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2021-12-30

88573次收聽(tīng)

腳掌中間骨頭疼是什么原因
腳掌中間的骨頭疼,主要考慮有以下方面的原因:1、骨質(zhì)增生:當(dāng)骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變的時(shí)候,可能會(huì)引發(fā)腳掌中間骨頭疼。這種情況,可以采取非甾體類(lèi)抗炎藥物緩解疼痛,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,若疼痛癥狀加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需手術(shù)進(jìn)行治療。骨質(zhì)增生多與關(guān)節(jié)老化有關(guān),平時(shí)注意合理的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α浚瑫r(shí)注意避免關(guān)節(jié)過(guò)度磨損,控制體重,以免加速關(guān)節(jié)老化的速度。2、跖骨頭炎:多因長(zhǎng)期的慢性勞損,導(dǎo)致跖骨頭出現(xiàn)了慢性的無(wú)菌性炎癥,引發(fā)腳掌中間的骨頭疼,通常采用X線(xiàn)片檢查即可以診斷。本病可以給予抗生素治療,一般用青霉素類(lèi)或其他常用的抗生素藥物,通常及時(shí)治療,一般預(yù)后良好。另外要注意平時(shí)避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)距離的行走,以免骨質(zhì)出現(xiàn)慢性的疲勞性的損傷。3、骨頭的病變:如果存在于骨腫瘤或結(jié)核,也可以引發(fā)腳掌中間骨頭疼,此外還會(huì)伴有全身癥狀出現(xiàn),比如低熱,需進(jìn)行相關(guān)血液化驗(yàn)以及腳掌的X線(xiàn)片、CT、核磁的檢查進(jìn)行綜合的診斷。若為骨腫瘤多以手術(shù)治療為主。若為骨結(jié)核,則需要用抗結(jié)核的藥物治療,常用的藥物,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇吡嗪酰胺、氟喹諾酮等,具體的治療方法,需依據(jù)患者的病情而定。4、代謝性疾病:如果存在血管疾病、糖尿病等情況,也可能引發(fā)這種疼痛,建議到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,明確病因,對(duì)因治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:37

2021-12-30

99025次收聽(tīng)

03:17
餐后血糖最高是什么時(shí)候
一般正常人餐后的血糖,最高值應(yīng)該在餐后半小時(shí)到一小時(shí)。隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸下降,一般三到四個(gè)小時(shí),逐漸恢復(fù)到空腹的狀態(tài)。糖尿病人由于胰島功能異常,胰島素延遲,第一時(shí)相缺乏等情況,會(huì)造成患者餐后血糖的高峰后移。有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)血糖,餐后兩小時(shí)甚至三小時(shí)才能夠達(dá)高峰。很多病人做糖耐量篩查,一般空腹抽血以后,口服七十五克葡萄糖,餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)分別抽血,這樣來(lái)鑒別、診斷是否為糖尿病的情況,通過(guò)血糖的波動(dòng)以及血糖的水平來(lái)判斷是否為明確診斷糖尿病的結(jié)果。
血糖多少算糖尿病
空腹血糖值在超過(guò)7.0mmol/l時(shí)一般就可以初步診斷為糖尿病,但要注意檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。同時(shí)也可以對(duì)餐后2小時(shí)血糖值進(jìn)行測(cè)定,如果發(fā)現(xiàn)大于等于11.1mmol/L,就可以考慮是患上了糖尿病。除此之外,還可以對(duì)隨意血糖值以及餐后糖負(fù)荷血糖值作出測(cè)定。
1型糖尿病能治愈嗎
1型糖尿病主要是由于人體當(dāng)中胰島β細(xì)胞完全受損,導(dǎo)致體內(nèi)胰島素絕對(duì)的分泌不足,這部分患者發(fā)生的年齡會(huì)比較小,可能在幼兒期、兒童期、青少年期會(huì)發(fā)病。由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)的缺乏,沒(méi)有辦法發(fā)揮對(duì)血糖的調(diào)控,治療就需要通過(guò)外援性胰島素的補(bǔ)充。并且只能夠使用胰島素的皮下注射,通過(guò)口服藥物治療效果是沒(méi)有明顯效果的,必須使用胰島素進(jìn)行替代治療,以此來(lái)控制臨床癥狀、控制血糖水平、延緩并發(fā)癥發(fā)生,目前無(wú)法完全根治。胰島素來(lái)控制血糖,可延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,如糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等,以提高患者壽命。改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,這樣才有利于控制血糖延緩并發(fā)癥發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-13

51729次收聽(tīng)

糖尿病可以吃紅參嗎
紅參對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)是沒(méi)有禁忌癥的,紅參是中藥需要在中醫(yī)大夫辯證思證下運(yùn)用,根據(jù)患者自身的體質(zhì)運(yùn)用。糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)或者相對(duì)不足引起的一個(gè)代謝紊亂,引起重要臟器,比如說(shuō)心臟,腦,腎臟,眼底的一些并發(fā)癥,引起急性或者是慢性的一些并發(fā)癥,可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療,也就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,另外就是要飲食控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)定期的監(jiān)測(cè),使血糖長(zhǎng)期的控制在正常的范圍之內(nèi)。另外就要控制血壓,體重,血脂,達(dá)到一個(gè)全方位的治療,還要戒煙,限酒也要生活規(guī)律,正常的飲食以及不要熬夜,糖尿病飲食是沒(méi)有絕對(duì)的禁忌,主要就是要控制總量,總的量固定,不能有過(guò)多的能量在體內(nèi)的儲(chǔ)存,影響血糖。所以紅參是可以吃的,但是要根據(jù)患者自身的體質(zhì)而定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-09

52238次收聽(tīng)

吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣,所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病,實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。第一,遺傳因素,如果有糖尿病家族史,將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是大大增加的。第二,生活習(xí)慣,如果家族出現(xiàn)多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的,對(duì)于糖尿病高危的人群,我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病,而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣,中國(guó)有一項(xiàng)非常著名的大慶研究,這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制,增加運(yùn)動(dòng),就能起到預(yù)防糖尿病,甚至是預(yù)防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。所以說(shuō)所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認(rèn)為,像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物,增加攝入能預(yù)防糖尿病,這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認(rèn)為在低熱量多種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的情況下,就能預(yù)防糖尿病,而不是增加攝入什么食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-11-27

61885次收聽(tīng)

02:35
糖尿病腎病患者有哪些注意事項(xiàng)
糖尿病腎病患者首先飲食上要注意低鹽低脂飲食,吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白,減少植物蛋白的攝入。糖尿病腎病患者的日常飲食和日常生活起居對(duì)于疾病治療幫助非常大。生活起居上一定要注意戒煙戒酒,保持心情的愉快平和,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。不要太勞累,不要感冒,這些都會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。用藥謹(jǐn)慎,抗生素或者其西藥的使用都要最好咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)。糖尿病腎病患者要定期監(jiān)測(cè)蛋白尿,一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的異常及時(shí)治療。要注意:有些臨床蛋白尿患者由于無(wú)明顯癥狀而忽視治療想法是錯(cuò)誤的,一定要及時(shí)治療。
01:52
糖尿病能治好嗎
糖尿病目前主要包括四種類(lèi)型:第一種是1型糖尿病。第二種是2型糖尿病。第三種是妊娠糖尿病。第四是其它特殊類(lèi)型的糖尿病。1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)胰島的抗體,破壞了胰島,所以造成胰島素的絕對(duì)缺乏。2型糖尿病主要是由于環(huán)境、生活方式、遺傳等多種因素,導(dǎo)致胰島功能的逐步下降,胰島素抵抗逐步加強(qiáng)。非常遺憾,所有的糖尿病,根據(jù)目前的科學(xué)條件都不能夠徹底治愈。但是只要把血糖控制好,就能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?;颊呖梢院驼H艘粯?,生活、學(xué)習(xí)、工作、結(jié)婚、生孩子。
糖尿病治療方法有哪些
糖尿病是一種和生活習(xí)慣息息相關(guān)的疾病,一直以來(lái),患者在不斷尋找糖尿病最佳的治療方法,糖尿病患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療準(zhǔn)備,注意日常的生活飲食,再加上運(yùn)動(dòng)和藥物的同時(shí)治療,對(duì)糖尿病的治療是能起到一定的療效的。
糖尿病注意事項(xiàng)是什么
身為患者,不論得了什么病,都要有個(gè)好的心態(tài),醫(yī)生的醫(yī)囑一定要照做。比如糖尿病患者,在飲食方面要做到有效的控制,例如禁用甜食,不要飲酒,少吃鹽等等。另外要做到多運(yùn)動(dòng),保證好的睡眠。這樣對(duì)病情的緩解都能起到好的作用。
糖尿病吃什么好
治療糖尿病除了按時(shí)吃藥打針,日常的飲食也得多加注意。有不少人都認(rèn)為糖尿病患者很多食物都不能吃,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致血糖升高。其實(shí)不然,糖尿病患者能吃的東西很多。比如說(shuō)無(wú)花果、火龍果、紫菜、黑木耳、苦瓜、黃鱔等,這都是一些降血糖很好的食物,適合血糖高的人和糖尿病患者食用。
01:59
糖尿病的早期癥狀
糖尿病的常見(jiàn)表現(xiàn)為三多一少,多飲、多食、多尿,并伴有體重減輕的癥狀,但是從臨床上來(lái)看,越來(lái)越多的糖尿病患者會(huì)表現(xiàn)為乏力、消瘦、皮膚瘙癢、胸悶、心慌、反復(fù)感染以及視力出現(xiàn)問(wèn)題等一系列糖尿病并發(fā)癥的癥狀。
01:50
糖尿病的自我調(diào)理
糖尿病人想要通過(guò)自我調(diào)養(yǎng)從而使得血糖能達(dá)到理想的水平,需要做到以下三點(diǎn):一、根據(jù)醫(yī)生建議,控制相應(yīng)體重;二、改善生活方式,忌煙酒、適量運(yùn)動(dòng);三、聽(tīng)從專(zhuān)科醫(yī)生、護(hù)士,包括營(yíng)養(yǎng)師等專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn),持之以恒。
糖尿病護(hù)理小技巧
服用口服降糖藥物,最容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)就是惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等消化道癥狀,可藥又不能不吃,怎么辦?學(xué)起下面這些糖尿病護(hù)理小技巧吧!