腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2957332次收聽

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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大。
腰椎管狹窄手術(shù)比較精準(zhǔn)，比較安全，無論是內(nèi)鏡下、通道下、顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)，還是傳統(tǒng)的開放手術(shù)也，都是能夠看到神經(jīng)結(jié)構(gòu)，并且在手術(shù)過程中對(duì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行保護(hù)，目前腰椎的手術(shù)都很安全，損傷神經(jīng)或者血管結(jié)構(gòu)的這種機(jī)會(huì)非常低，患者可以放心去接受這類手術(shù)。

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腰椎管狹窄癥有哪些病因

腰椎管狹窄出現(xiàn)的病因主要有以下幾點(diǎn)：第一，以前患有腰椎間盤突出的情況，沒有注意就容易引發(fā)腰椎管狹窄。第二，韌帶的增生和鈣化。韌帶的增生會(huì)阻塞腰椎管，而韌帶的鈣化也會(huì)使韌帶脫落。導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的空間變小，從而造成腰椎管內(nèi)狹窄。第三，受到過強(qiáng)力的外傷。過于強(qiáng)的外力可能會(huì)導(dǎo)致椎體出現(xiàn)骨折，散落的骨塊兒會(huì)進(jìn)入到椎管之中，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的去除，就會(huì)引起腰椎管狹窄癥。第四，遺傳因素，有的人是屬于天生的腰椎管狹窄，所以他會(huì)比一般人患病幾率要高一些。第五，退行性變化，由于長(zhǎng)時(shí)間從事勞動(dòng)強(qiáng)度大的工作就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，出現(xiàn)該病。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-02-02

87865次收聽

腰椎管狹窄怎么治

腰椎管狹窄癥是由于各種原因，如椎管發(fā)生了骨性，或者是輕微性的增生，導(dǎo)致管腔狹窄壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起的腰腿痛等癥狀，可以造成下肢痛以及麻木，以及無力、間歇性跛行的癥狀，腰椎管狹窄無明顯神經(jīng)癥狀，走路受限等建議進(jìn)行理療、按摩，緩解下肢癥狀，不建議藥物治療。腰椎管狹窄為正常組織的增生引起椎管內(nèi)狹窄，屬于結(jié)構(gòu)問題，藥物治療無效。癥狀嚴(yán)重者可采取手術(shù)治療，具體情況如下：一、下肢肌肉改變。拇指背伸肌理改變，走路出現(xiàn)踢石頭質(zhì)感需要手術(shù)治療。二、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，走路距離小于兩百米即出現(xiàn)癥狀，建議手術(shù)治療超過五百米后出現(xiàn)癥狀，不建議手術(shù)治療。重度的椎管狹窄癥患者推薦手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2020-01-07

57381次收聽

腰椎椎管最佳治療方法

腰椎椎管的治療主要是根據(jù)椎管狹窄的具體程度，以及患者自身的癥狀來確定的，如果是先天性的椎管狹窄，沒有任何的癥狀可以不用特殊治療，后天型的椎管狹窄多次，由于椎間盤突出椎體的骨質(zhì)增生，椎體滑脫，以及黃韌帶的增生肥厚，以及腫瘤或者是結(jié)核等原因引起的，如果癥狀比較輕微，單純的腰部疼痛為主，可以采取保守治療，主要是進(jìn)行理療，臥床休息，避免彎腰等緩解肌肉痙攣，來減輕疼痛。另外可以口服一些布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛，保守治療沒有效果，出現(xiàn)下肢間歇性跛行，肌肉萎縮或者大小便，有障礙的患者，可以考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)多，包括椎管減壓內(nèi)固定和椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫和重建腰椎的穩(wěn)定性，建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-06

59644次收聽

腰椎管狹窄的病因

腰椎管狹窄的病因有發(fā)育性椎管狹窄，椎管中央狹窄，側(cè)方神經(jīng)根擠壓，醫(yī)源性問題導(dǎo)致的，還有就是腰部的一些疾病等一些情況，這種疾病對(duì)患者有很大的影響，需要及時(shí)的的治療，具體的治療方法需要患者在醫(yī)生的建議下合理的治療。

2019-12-02 56799次瀏覽

腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)方法

在四十歲到五十歲之間的男性當(dāng)中，很容易會(huì)出現(xiàn)腰椎管的退行性變，容易出現(xiàn)椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數(shù)會(huì)在腰椎的五分之四到腰骶部位可見?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)以后，可以通過不同形式的方法來對(duì)肌肉和腰椎管進(jìn)行鍛煉，例如飛燕點(diǎn)水式的背伸肌鍛煉。

2019-11-29 63870次瀏覽

腰椎管狹窄怎么治療

腰椎管狹窄癥是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。依據(jù)其病因可分先天性、發(fā)育性和繼發(fā)性椎管狹窄，后者包括退行性、醫(yī)源性、創(chuàng)傷性和其他椎弓峽部裂并椎體滑脫等所致椎管狹窄。臨床上多見的為退行性椎管狹窄。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí)可行非手術(shù)治療，臥床休息可有效緩解下腰痛；物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀，非甾體抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者，則行手術(shù)治療，單純椎管減壓術(shù)或減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-27

59078次收聽

腰椎管狹窄術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉

腰椎管狹窄術(shù)解除了患者局部的椎管內(nèi)壓力，患者的癥狀往往會(huì)出現(xiàn)一定的緩解或者是消失。對(duì)于這部分患者，進(jìn)行康復(fù)鍛煉的目的是為了防止它再次發(fā)生?？祻?fù)當(dāng)中主要的方式還是運(yùn)動(dòng)療法，患者可以做燕兒飛以及側(cè)臥抬腿等等簡(jiǎn)單的動(dòng)作，通過局部肌肉的力量的強(qiáng)化，去激活患者腰椎的深層肌肉。同時(shí)還建議患者進(jìn)行一些有氧的訓(xùn)練，效果是特別不錯(cuò)的。

2019-11-26 55764次瀏覽

腰部椎管狹窄怎么治療

腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問題。如果情況比較輕的，保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯(cuò)。癥狀嚴(yán)重的特別是老年人可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴(yán)重的，最好采取開放性手術(shù)，根據(jù)具體的情況治療。

2019-09-20 61312次瀏覽

腰椎管狹窄鈣化怎么辦

患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況，應(yīng)該對(duì)腰椎健康進(jìn)行保護(hù)，防止疾病情況變得更加嚴(yán)重?？梢酝ㄟ^體育鍛煉的方法來鍛煉腰肌，也可以通過藥物的方法來進(jìn)行治療，并且通過封閉治療的方法，也能夠有效緩解腰椎管狹窄。

2019-05-13 53233次瀏覽

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腰椎管狹窄有哪些癥狀

腰椎管狹窄在臨床上根據(jù)狹窄的部位不同，分為中央型狹窄和神經(jīng)根管狹窄。中央型狹窄比較常見，是由于退行性改變導(dǎo)致骨性椎管的容積降低，從而對(duì)椎管內(nèi)的硬膜囊馬尾神經(jīng)造成壓迫。典型表現(xiàn)是臨床上所稱的間歇性跛行?；颊咄鶗?huì)出現(xiàn)雙下肢酸脹沉重、麻木疼痛。而這些癥狀和患者行走的時(shí)間和距離有關(guān)?；颊咝凶叩臅r(shí)間越長(zhǎng)、距離越長(zhǎng)，這種酸脹沉重感會(huì)越來越重，直到疼痛不能忍受?；颊叽藭r(shí)可以蹲下或者坐5到10分鐘左右，癥狀就會(huì)完全消失，又可以往前走一段時(shí)間。這種走走停停的癥狀，臨床上稱為間歇性跛行。神經(jīng)根管狹窄主要壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀類似于坐骨神經(jīng)疼痛，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛麻木，與走的距離和長(zhǎng)度有關(guān)。

2018-10-10 48919次播放

腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

一、手術(shù)治療時(shí)椎板部分切除，改變身體原有生理結(jié)構(gòu)導(dǎo)致整個(gè)脊柱不穩(wěn)定。二、手術(shù)并發(fā)癥，如患者進(jìn)行椎管減壓手術(shù)，術(shù)后感覺跛行緩解，癥狀消失。但手術(shù)只能完成一個(gè)階段的減壓，會(huì)在兩個(gè)階段間存在退化，再次引起椎管狹窄。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2018-09-30

61767次收聽

02:13

腰椎管狹窄檢查方法

腰椎管狹窄進(jìn)行檢查時(shí)需要進(jìn)行查體、核磁或ct以及椎管內(nèi)造影等影像學(xué)檢查。腰椎管狹窄患者會(huì)表現(xiàn)為在行走以后，會(huì)有下肢的疼痛、麻木、發(fā)脹、發(fā)沉，而休息或者騎自行車時(shí)，并沒有臨床的癥狀。在患者平臥的時(shí)候，可能也查不出相應(yīng)的神經(jīng)受壓以后的感覺障礙、記憶力減退，往往要結(jié)合病人的癥狀。查體以后影像學(xué)的檢查也非常重要，X光片可以看到患者的骨關(guān)節(jié)增生曲度的情況，包括是否出現(xiàn)滑脫等等一些脊柱序列出的問題。腰椎的核磁或者ct，可以判斷腰椎管是否存在狹窄，狹窄的部位、節(jié)段以及狹窄的嚴(yán)重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁，或者影像也不清楚的時(shí)候，可能需要做一些椎管內(nèi)的造影，或者有些時(shí)候表現(xiàn)不典型，可能需要做一些肌電圖誘發(fā)電位進(jìn)行判斷。還有的患者如果癥狀查體和影像學(xué)不是非常相符的情況下，可能需要做一些診斷性的封閉，進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。

2018-09-28 52228次播放

01:39

腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要考慮病人自身的狀況。目前腰椎管狹窄手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的治療，腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也要從病人角度考慮，但腰椎管狹窄手術(shù)病人往往是老年人，心腦血管合并癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高，手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)包括常見的刀后感染問題、融合問題，融合后造成的固定失敗、斷釘、斷棒等，這種幾率非常小。腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小主要還是和病人自身合并癥相關(guān)。除了手術(shù)之外，目前有許多保守治療方法也可以對(duì)癥治療，可以明顯緩解病人的不適。

2018-09-28 52338次播放

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腰椎管狹窄手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目

腰椎狹窄術(shù)后復(fù)查尤其是前兩到三個(gè)月最好到所在醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查間隔期與手術(shù)方式有關(guān)，一般第一次復(fù)查在出院后二到四周，如果期間有不適需要及時(shí)復(fù)診。、復(fù)查的內(nèi)容主要觀察病人的恢復(fù)情況，拍片觀察固定情況、椎體序列、骨裂融合的情況，如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛有所緩解，但是神經(jīng)受壓造成的麻木，可以適當(dāng)進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，配合理療、針灸進(jìn)行恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次，半年之后一年再復(fù)查，基本上一年之后就可以恢復(fù)。

2018-09-28 61514次播放

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腰椎管狹窄預(yù)防保健

對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人來說，可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防：第一，在年輕的時(shí)候，就應(yīng)該要重視起來，要注意少彎腰、少低頭，減少彎腰的次數(shù)和時(shí)間；第二，在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，就要注重進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉，要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損；第三，注意不要受涼，平時(shí)一定要注意保暖，中醫(yī)認(rèn)為邪氣對(duì)于身體會(huì)有傷害；第四，在平時(shí)，還要注意避免一些大外傷，以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下，人體可以具有很好的自我修復(fù)能力，往往神經(jīng)在受壓以后，會(huì)有一個(gè)慢慢的承受能力過程。所以，通常患有腰椎管狹窄的病人，在疾病的早期，可以沒有任何的臨床癥狀。因此，患有腰椎管狹窄癥病人的保健，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行早期疾病的預(yù)防，也要注重日常的養(yǎng)生。

2018-09-20 63208次播放