腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2948350次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎管狹窄，往往是由于關(guān)節(jié)突增生、韌帶增厚合并。如果是間盤突出造成，有時(shí)候可能比腰椎間盤突出癥的癥狀更為頑固，因?yàn)樗?jīng)常是一個骨性的增生，這種有時(shí)候保守治療效果不好，患者可能會出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。經(jīng)常是休息、用藥以后可能緩解一段時(shí)間，但隨著恢復(fù)正常的活動量，或者受涼、勞累以后，出現(xiàn)一些癥狀的反復(fù)，所以有的時(shí)候，對患者生活質(zhì)量影響還比較大，而且腰椎管狹窄隨著年齡的增加，退變進(jìn)行性加重，它可能會出現(xiàn)椎管狹窄的進(jìn)一步加重，患者可能會表現(xiàn)出它的臨床癥狀，發(fā)作的頻率越來越高，發(fā)作持續(xù)的時(shí)間越來越長，而能緩解的時(shí)間越來越短，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

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腰椎管狹窄癥有哪些病因

腰椎管狹窄出現(xiàn)的病因主要有以下幾點(diǎn)：第一，以前患有腰椎間盤突出的情況，沒有注意就容易引發(fā)腰椎管狹窄。第二，韌帶的增生和鈣化。韌帶的增生會阻塞腰椎管，而韌帶的鈣化也會使韌帶脫落。導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的空間變小，從而造成腰椎管內(nèi)狹窄。第三，受到過強(qiáng)力的外傷。過于強(qiáng)的外力可能會導(dǎo)致椎體出現(xiàn)骨折，散落的骨塊兒會進(jìn)入到椎管之中，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的去除，就會引起腰椎管狹窄癥。第四，遺傳因素，有的人是屬于天生的腰椎管狹窄，所以他會比一般人患病幾率要高一些。第五，退行性變化，由于長時(shí)間從事勞動強(qiáng)度大的工作就會導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，出現(xiàn)該病。

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2021-02-02

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小腿肌肉萎縮的原因

小腿肌肉萎縮病因主要有：神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、失用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮，多由肌肉本身疾患或神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所致。小腿肌肉萎縮是指小腿橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致肌肉體積縮小。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。如顱腦外傷長期臥床的病人，無法活動下肢，可能導(dǎo)致顱內(nèi)支配下肢的神經(jīng)損傷，下肢活動減少導(dǎo)致下肢失用性萎縮。小腿脛腓骨骨折以后，采用石膏托外固定4至6周，致使下肢實(shí)失用性肌肉萎縮。后期通過功能鍛煉，可以使肌肉達(dá)到正常水平，肌容級飽滿。退行性腰椎疾病如腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，腰椎滑脫癥都可能壓迫支配小腿肌肉的神經(jīng)根，造成下肢失神經(jīng)性萎縮。

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2020-01-07

57327次收聽

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腰椎管狹窄癥保守治療方法

腰椎管狹窄的保守治療包括以下幾種：第一臥床休息，臥床可以改善局部靜脈回流，使無菌性炎癥反應(yīng)消退。第二消炎止痛藥物或者活血化瘀藥物治療，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可以緩解癥狀。第三推拿按摩以及理療，推拿按摩可以加快血液循環(huán)，減少肌肉痙攣但是手法要輕。第四骨盆牽引，可以拉開腰椎小關(guān)節(jié)與椎間距離，緩解受壓的神經(jīng)，減輕癥狀。第五腰背肌鍛煉，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，減緩脊柱退行性變得癥狀。第六腰帶或者支具保護(hù)，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，但不可長時(shí)間配戴。

2020-01-07 56911次播放

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腰椎管狹窄鈣化怎么辦

腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時(shí)間比較久會出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護(hù)因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性，如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時(shí)候可以選擇忽視，而如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時(shí)將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。

2020-01-07 49974次播放

腰椎管狹窄能做熱敷嗎

熱敷可以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)，緩解局部疼痛癥狀；腰椎管狹窄患者常會有腰痛癥狀，如果能合理采取熱敷的方法可以緩解病情，所以腰椎管狹窄患者是可以做熱敷的。建議直接用熱水袋熱敷，也可以應(yīng)用鹽包熱敷，還可以用活血的中藥熱敷等。

2019-12-10 60058次瀏覽

腰椎管狹窄患者吃什么藥好

腰椎管狹窄病情較輕時(shí)，可以應(yīng)用藥物保守治療，緩解腰部疼痛癥狀?？梢詰?yīng)用西藥治療，如雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥，曲馬多等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)類藥物；也可以服用中成藥治療，如追風(fēng)透骨丸、舒筋健腰丸、萬通筋骨片等。

2019-12-10 71012次瀏覽

腰椎管狹窄如何治療以及預(yù)防方法

腰椎管狹窄的治療方法，首先是保守治療，包括腹肌鍛煉以及腰部保護(hù)，此外，還有推拿按摩以及藥物外敷等等；其次是手術(shù)治療，包括為此手術(shù)，以及椎間融合技術(shù)等；腰椎管狹窄的預(yù)防方法，避免久坐、久站以及勞累，還有注意合理用藥。

2019-11-29 58532次瀏覽

什么是腰椎管狹窄癥

椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨(dú)立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天，當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎異常時(shí)要及時(shí)治療。

2019-11-28 53513次瀏覽

腰椎管狹窄的鍛煉方法

腰椎管狹窄的鍛煉方法：五點(diǎn)支撐法，飛燕式鍛煉。腰椎管狹窄行非手術(shù)治療，臥床休息，物理治療和非甾體消炎藥物緩解癥狀，腰部肌鍛煉。五點(diǎn)支撐法是仰臥位雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，腹部與膝關(guān)節(jié)抬平緩慢放下，一起一落為一個動作，連續(xù)20到30個。連貫進(jìn)行，每晚睡前一次，連續(xù)3-6個月。飛燕式鍛煉：俯臥時(shí)雙手雙腳和頭用力往背后起來。腰椎管狹窄癥指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。

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2019-11-27

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老年人腰椎管狹窄癥怎么治療

老年人腰椎管狹窄癥有四個治療方法：保守治療、融合內(nèi)固定術(shù)、非融合內(nèi)固定術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。保守治療是針對病情較輕的老年人，這種情況下建議針灸等療法，可以很快的恢復(fù)，融合內(nèi)定術(shù)和非融合內(nèi)定術(shù)屬于大手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)是老年人的不二選擇，這種手術(shù)結(jié)合了前兩種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。

2019-10-21 60788次瀏覽

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腰椎間盤膨出的治療方法

腰椎間盤膨出屬于腰椎間盤突出癥的一種分型，是其中癥狀最輕的一種類型。大部分的病人通過保守治療，癥狀都能夠逐漸改善。臨床上應(yīng)用最多的是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等。還可采用活血化瘀、通絡(luò)的中成藥，臨床上常用大活絡(luò)丹，配合一些活血止痛的外用膏藥，比如狗皮膏、活血止痛膏等。對于癥狀比較重的病人，尤其是處于急性期的患者，可以進(jìn)行液體治療，使用甘露醇或者甘油果糖等藥物，配合一些小劑量的激素，比如地塞米松或者甲強(qiáng)龍等。除上述之外的藥物外，還可以采用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除藥物治療外，還可以應(yīng)用針灸、理療、推拿等物理療法進(jìn)行治療。

2019-10-11 60868次播放

01:50

腰椎狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

腰椎狹窄手術(shù)沒有風(fēng)險(xiǎn)，但容易引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥現(xiàn)在是常見病、多發(fā)病，所以腰椎管狹窄手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)不大，手術(shù)非常成熟，但是應(yīng)該注意一個問題，腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者，一般都合并了很多內(nèi)科疾病，比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術(shù)期的護(hù)理和管理，因?yàn)槭中g(shù)本身并不見得引起問題，但是可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心腦血管疾病，或者是糖尿病的癥狀加重，傷口不愈合，所以要注意合并癥的出現(xiàn)。

2018-12-12 58124次播放

腰椎管狹窄要不要手術(shù)

腰椎管狹窄是否需要手術(shù)和疾病的癥狀有關(guān)系，同時(shí)和壓迫神經(jīng)的程度有關(guān)系。從行走距離上說，通常如果走路不能超過1000米都是需要手術(shù)的，而不超過500米就需要及時(shí)手術(shù)。當(dāng)然腰椎管狹窄的手術(shù)還是比較痛苦的，在保守治療無效的情況下手術(shù)也是可以的。

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2018-09-21

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腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查

腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容主要是看病人現(xiàn)在感覺怎么樣，恢復(fù)的怎么樣。腰椎狹窄一般常規(guī)的手術(shù)后一個月、兩個月、三個月門診復(fù)查一次。其次是拍片子，查看固定的一些情況，椎體序列，骨裂融合的情況，如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛可能緩解，但是神經(jīng)受壓造成的麻木，可以適當(dāng)?shù)膶σ恍┥窠?jīng)營養(yǎng)藥物治療，也配合一些理療、針灸恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次，半年之后一年再復(fù)查，基本上一年之后就會定性，基本上就恢復(fù)了。不光是腰椎本身還是神經(jīng)恢復(fù)，基本上一年之后，復(fù)查之后就基本定性，以后復(fù)查不復(fù)查都無所謂了。

語音時(shí)長 01:07

2018-09-21

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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎

對于患有腰椎管狹窄癥的患者來說，如果想要進(jìn)行手術(shù)治療，需要有以下指征，患有腰椎管狹窄的病人，步行距離不足一千米，就要考慮可以進(jìn)行手術(shù)治療；大多數(shù)系繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的患者，非手術(shù)治療無效者；對于腰椎管狹窄經(jīng)常發(fā)作的患者，凡發(fā)作頻繁，而且已經(jīng)影響到日常的工作，以及日常生活的病例。對于根性癥狀比較明顯的患者，有手術(shù)指征的患者，宜及早實(shí)施手術(shù)，以免繼發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連。但是，有部分患者會擔(dān)心、害怕，不敢接受手術(shù)治療的方法；但是，當(dāng)行走距離越短，這時(shí)候才下決心進(jìn)行手術(shù)，患者到后期，恢復(fù)起來就會很慢，疼痛承受的時(shí)間，也可能會更長。所以，建議患有腰椎管狹窄癥的患者，只要具備手術(shù)指征，一定要選擇進(jìn)行手術(shù)治療的方法。

2018-09-20 58485次播放