腹膜透析是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2957668次收聽(tīng)
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腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法,腹膜透析是在肚子里插個(gè)管,利用自身的腹膜交換功能,來(lái)清除毒素和水。
簡(jiǎn)單說(shuō)就是在肚子里灌好水,經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的交換,把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜來(lái)清除病人體內(nèi)的毒素和多余的水分,這就叫腹膜透析。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源,在家里就可以做,也是只適合于尿毒癥病人來(lái)做的一種腎臟替代治療方法。
尿毒癥期有三種替代方法分別是血液透析,腹膜透析,換腎。
簡(jiǎn)單說(shuō)就是在肚子里灌好水,經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的交換,把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜來(lái)清除病人體內(nèi)的毒素和多余的水分,這就叫腹膜透析。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源,在家里就可以做,也是只適合于尿毒癥病人來(lái)做的一種腎臟替代治療方法。
尿毒癥期有三種替代方法分別是血液透析,腹膜透析,換腎。
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尿毒癥原因
01:20
怎么檢查尿毒癥最準(zhǔn)確
臨床工作中判斷患者是否有腎衰或尿毒癥,需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查需要抽血來(lái)化驗(yàn)患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等這些指標(biāo),再通過(guò)公式來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率。如果要是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升/分升,再結(jié)合患者臨床表現(xiàn),可以判斷是否有尿毒癥。腎小球?yàn)V過(guò)率是診斷慢性腎衰竭是不是尿毒癥期的最主要的一個(gè)指標(biāo)。
02:04
尿毒癥會(huì)引起腰痛嗎
腎臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),絕大部分腎功能不全的患者的腎臟還是萎縮的,所以腎臟表面的被膜上面的痛覺(jué)神經(jīng)并不受到影響,所以尿毒癥的患者也不會(huì)引起腰痛。有少數(shù)的患者尿毒癥的可能會(huì)引起出現(xiàn)腰痛,比如說(shuō)多囊腎,多囊腎的患者,由于囊腫的體積突然增加,這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到腎臟表面的被膜,才會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀,但是這是非常少數(shù)的,絕大部分尿毒癥的病人沒(méi)有腰疼的表現(xiàn)。
尿毒癥會(huì)不會(huì)傳染
尿毒癥是不會(huì)傳染的,這一點(diǎn)請(qǐng)大家放心。尿毒癥不是一個(gè)病,而是各種慢性腎臟病的最終結(jié)局。也就是說(shuō),無(wú)論是腎小球腎炎,還是糖尿病腎病,還是狼瘡性腎炎等,如果不控制,任由其發(fā)展,到了晚期,腎功能大部分喪失,就是尿毒癥。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min,或者血肌酐>707μmol/L,并伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及其他全身癥狀時(shí),就診斷為終末期腎臟病,也叫慢性腎臟病5期。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)毒性代謝廢物蓄積、酸中毒、高血鉀等,所以通俗的稱尿毒癥。
尿毒癥屬于傳染病嗎
尿毒癥屬于傳染病嗎?尿毒癥是由多種慢性疾病造成的腎單位嚴(yán)重?fù)p害,是機(jī)體在排泄、代謝和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群。尿毒癥本身沒(méi)有遺傳性,但演變成尿毒癥的一部分基礎(chǔ)疾病有家族史,如多囊腎、糖尿病和高血壓等,由這些疾病并發(fā)而來(lái)的腎病、尿毒癥則帶有一定的遺傳傾向,但不傳染。
來(lái)撕破尿毒癥會(huì)遺傳的謊言
撕破尿毒癥會(huì)遺傳的謊言哦!腎臟疾病有“隱形殺手”的稱號(hào),每個(gè)人有兩個(gè)腎臟,每個(gè)腎有100萬(wàn)個(gè)腎單位,正常時(shí)有三分之一的腎單位在工作,其余的在休息。即便有一部分腎單位受到損傷,人也不會(huì)受影響,只有腎臟損害到一定程度才會(huì)發(fā)覺(jué)。尿毒癥就是腎臟損害最嚴(yán)重的程度,是由多種慢性疾病形成的腎單位嚴(yán)重?fù)p害,致使代謝
尿毒癥的治療方法都有什么呢
??????隨著生活水平的提高,各種疾病的患病率也是逐漸上升。尿毒癥就是一種很常見(jiàn)的疾病,大家一定要多了解一些關(guān)于尿毒癥的治療方法,方便早日康復(fù)。下面我們?yōu)榇蠹医榻B一下尿毒癥的治療方法。希望對(duì)大家能夠有所幫助:飲食治療,低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化;低磷飲食
尿毒癥透析能活多長(zhǎng)時(shí)間
尿毒癥患者通過(guò)透析治療后,生存的時(shí)間沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是我國(guó)目前透析之后,最長(zhǎng)的患者存活已經(jīng)達(dá)到30年,國(guó)外透析患者有達(dá)到40年或50年。因?yàn)楝F(xiàn)在透析技術(shù)非常的發(fā)達(dá),實(shí)際上我國(guó)和西方國(guó)家的差別不是很大。尿毒癥患者透析后生存時(shí)間方面,現(xiàn)在主要就是透析病人的生存質(zhì)量可能會(huì)有影響,包括透析比較晚的患者,對(duì)于并發(fā)癥的防治不是很關(guān)注。所以,尿毒癥病人透析后最致命的不是尿毒癥本身,而是心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病。所以,透析病人的存活時(shí)間,目前基本是10年左右沒(méi)問(wèn)題,最長(zhǎng)的可以達(dá)到20年、30年左右。
尿毒癥飲食要注意什么
對(duì)于尿毒癥的患者來(lái)說(shuō),在日常的飲食當(dāng)中需要注意均衡搭配,葷素結(jié)合。此外,患者更是需要根據(jù)透析的狀況來(lái)搭配自己的飲食,嚴(yán)格控制身體當(dāng)中的營(yíng)養(yǎng)攝入,才能夠更好地提高身體的免疫能力,同時(shí)給身體補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。
血液透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析如何選擇
腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法,大概百分之六、七十患者既可以做血透,也可以做腹透,沒(méi)有哪種更好,它們有各自的優(yōu)缺點(diǎn),以及有各自適合的人群。血液透析是要建立血管通路,把血引出來(lái)再回去,腹膜透析是不見(jiàn)血的。腹膜透析適合以下人群:1、血管通路不好,沒(méi)法做瘺,可以去做腹透;2、心血管不好,比如有房顫、心梗或者放過(guò)支架,建議做腹透,因?yàn)檫@時(shí)候沒(méi)有通路問(wèn)題,還可以在家做腹透,操作比較簡(jiǎn)單,然后不費(fèi)人力,自己也可以給操作;3、家里不方便或眼睛看不見(jiàn),家屬可以幫著做,以及來(lái)醫(yī)院不方便者。所以,沒(méi)有嚴(yán)格規(guī)定,因?yàn)楝F(xiàn)在透析技術(shù)比較發(fā)展,不管是腹透還是血透都沒(méi)有嚴(yán)格的禁忌癥,但是有相對(duì)禁忌癥。比如有腦出血或者心臟不好,還有血管通路不好解決,建議做腹透。還有一個(gè)方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序貫做,比如血透這一段通路不好,建議做腹透;腹透一段時(shí)間,也可以再做血透,就是這兩個(gè)方法替代。兩種方法沒(méi)有哪種更好,只有它們各自適合的人群和適應(yīng)癥。
02:15
血漿置換的副作用
血漿置換的副作用,生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng),具體分析如下:血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn),幾乎沒(méi)有致命性的副作用,會(huì)有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后,會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性,會(huì)發(fā)生一些透析反應(yīng);會(huì)有把血引出來(lái)后,會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng),或者會(huì)有凝血反應(yīng),是一個(gè)體外循環(huán),要建立血管通路;或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問(wèn)題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的,相對(duì)不良反應(yīng)還是比較少見(jiàn)。
02:12
血漿置換能維持多長(zhǎng)時(shí)間
血漿置換是一種清除大分子的方法,每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣,它的清除速度、合成速度、維持時(shí)間也不一樣。血漿置換的原則就是隔日做一次,一共做五六次,或者是兩周左右。如果這個(gè)病有評(píng)判指征,如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè),就要做到抗體陰性為止。如果沒(méi)有明確的抗體檢測(cè),需要看臨床表現(xiàn),每種病不一樣,做的頻次也不一樣。
02:47
尿毒癥患者飲食注意什么
對(duì)于尿毒癥患者的飲食,需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。如果尿毒癥的病人已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥第五期,而且患者的尿量比較多。在這種情況下,在患者的飲食上,主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣,有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以,這樣的尿毒癥病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥,就要注意限制患者的食物里磷的攝入,比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂(lè)等含磷比較高的食物。對(duì)于這類的食物,病人在平時(shí)生活中,都應(yīng)該要避免。因?yàn)樵谕肝龅倪^(guò)程當(dāng)中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。所以,如果進(jìn)入到透析期的尿毒癥患者,建議多多食用高蛋白食物;未透析患者要少攝入含鉀高的食物。
這4種疾病不可忽視,隨時(shí)可能轉(zhuǎn)為尿毒癥
在健康危害方面,尿毒癥幾乎和癌癥不相上下,腎衰竭后腎臟出現(xiàn)的一系列疾病及并發(fā)癥就是尿毒癥,尿毒癥引起的各種全身癥狀會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦。但尿毒癥不是突然出現(xiàn)的,它也存在病理演變過(guò)程,一些疾病如果控制不好,離尿毒癥就是一步之遙。
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- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎?
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的?
- 7 尿毒癥有哪些反應(yīng)
- 8 尿毒癥是怎么形成