什么原因會(huì)引起慢性腎衰竭
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2957040次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
慢性腎病，糖尿病和高血壓以及藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等都可以造成慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，最終會(huì)導(dǎo)致慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞以后就會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失，毒素和水排不出來(lái)，內(nèi)分泌功能受到損失。比如不能分泌促紅素，會(huì)引起貧血。不能分泌維生素D3，會(huì)造成骨病。毒素排不出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致一系列的內(nèi)環(huán)境改變，引起各個(gè)器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，最終會(huì)導(dǎo)致慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞以后就會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失，毒素和水排不出來(lái)，內(nèi)分泌功能受到損失。比如不能分泌促紅素，會(huì)引起貧血。不能分泌維生素D3，會(huì)造成骨病。毒素排不出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致一系列的內(nèi)環(huán)境改變，引起各個(gè)器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。
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慢性腎衰竭會(huì)不會(huì)遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會(huì)遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導(dǎo)致。但多囊腎導(dǎo)致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是指腎功能進(jìn)行性減退，以代謝產(chǎn)物儲(chǔ)留，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)，分為四期，每一期的情況都不同。一旦到了四期，那么治療的效果是不好的。因此人們需要在身體不適的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、腎臟影像學(xué)檢查。
慢性腎衰竭不能吃什么
腎衰竭患者在飲食的安排上，也應(yīng)該要根據(jù)具體的情況來(lái)分析，一般在日常生活中不可以吃辛辣刺激性的食品、含鉀元素太高的食品、鹽分含量太高的食品、蛋白質(zhì)含量太多的食品。
慢性腎衰竭透析副作用有哪些
出現(xiàn)血壓急劇下降，眼前發(fā)黑、胸悶氣短。慢性腎衰竭的患者在尿毒癥的狀態(tài)下，或者嚴(yán)重的高鉀血癥、出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭的時(shí)候，患者才會(huì)考慮進(jìn)行透析治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥，需要長(zhǎng)期透析來(lái)維持生命。透析過(guò)程患者會(huì)出現(xiàn)血壓急劇下降，眼前發(fā)黑、胸悶氣短的癥狀。
慢性腎衰竭有哪些癥狀
慢性腎衰竭主要是以消化道的癥狀為主，同時(shí)可能還會(huì)有其他的癥狀，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、嘔吐。有的人沒有任何癥狀，可能其他查體發(fā)現(xiàn)有貧血或者有肌增酐高，才發(fā)現(xiàn)腎衰竭。慢性腎衰竭的癥狀比較零散、不統(tǒng)一，沒有一個(gè)規(guī)律性的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)乏力、食欲不振，盡量去心臟?？凭歪t(yī)；如果出現(xiàn)貧血，一定要到腎專科就診。
慢性腎衰竭的飲食注意事項(xiàng)
慢性腎衰竭患者的飲食管理是一個(gè)挑戰(zhàn)，對(duì)病人也是一個(gè)挑戰(zhàn)，它是在所有疾病中，飲食控制比較嚴(yán)格。所以，病人是比較痛苦的，但是總體上就是要遵循清淡、正常的飲食原則。但是慢性腎臟病在不同的階段，有不一樣的飲食控制方案。早期腎臟病的飲食控制范圍相對(duì)不嚴(yán)格，患者遵循低鹽清淡為主。如果慢性腎衰竭到中期、終末期，這時(shí)就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，患者就要低蛋白飲食；但做到低蛋白，患者一定要去?？凭驮\，或者咨詢營(yíng)養(yǎng)師。慢性腎衰的飲食，有時(shí)和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵(lì)病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。優(yōu)質(zhì)蛋白指動(dòng)物蛋白，比如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，就不用限制水的攝入；如果病人一旦到透析，而尿不出來(lái)，就要限制水量攝入。所以，并不是所有的腎病、腎衰竭病人都不能多喝水。透析腎衰竭的病人飲食管理誤區(qū)很多，所以建議患者如果有腎衰竭的情況，一定要看?？疲趯I(yè)的飲食指導(dǎo)下，不同階段有不同的飲食管理方法。
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是慢性腎病，糖尿病，高血壓引起的，還有可能是其他原因引起的，具體分析如下：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，會(huì)引起慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞后，會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失，就是毒素和水排不出來(lái)，一些內(nèi)分泌功能受到損失，如不能分泌促紅素，會(huì)引起貧血；不能分泌維生素D3，會(huì)造成骨病；毒素排不出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境改變，引起各個(gè)器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。其他原因包括藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等，都可以引起慢性腎衰竭。
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慢性腎衰竭能預(yù)防嗎
慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問(wèn)題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、?？凭驮\。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會(huì)發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長(zhǎng)期就會(huì)造成痛風(fēng)腎。如果把對(duì)腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。
慢性腎衰跟高血壓的關(guān)系
慢性腎功能衰竭與高血壓有關(guān)，慢性腎功能衰竭和高血壓有時(shí)候可以相互影響，高血壓30年或者20年以后控制不理想，就可能造成腎功能的衰竭。因?yàn)閯?dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭，腎功能衰竭以后，大部分病人都會(huì)出現(xiàn)高血壓，腎臟是腎素血管緊張素的分泌部位，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)血流量減少，機(jī)體產(chǎn)生的升血壓物質(zhì)會(huì)增多，如果病人控制好血壓，盡量減小對(duì)腎臟的損害，病人從腎功能不全到尿毒癥，再發(fā)展到需要透析的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)一些。所以高血壓會(huì)加重腎功能衰竭，患者要控制好血壓，延緩腎衰竭。
慢性腎衰竭是尿毒癥么
慢性腎功能衰竭和尿毒癥其實(shí)是一個(gè)問(wèn)題，只是慢性腎功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性腎功能衰竭。當(dāng)最終出現(xiàn)臨床癥狀，如有惡心、嘔吐，代謝產(chǎn)物不能清除出去時(shí)，就叫做尿毒癥。所以它是慢性腎功能衰竭最終的表現(xiàn)，最末期時(shí)可以出現(xiàn)尿毒癥，可以有消化道的癥狀，惡心、嘔吐，甚至消化道出血，出現(xiàn)腎性貧血，電解質(zhì)的紊亂可以出現(xiàn)高鉀、浮腫、尿量少，這些都是尿毒癥的一些表現(xiàn)。
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭的主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)應(yīng)力爭(zhēng)明確慢性腎衰竭的病因，應(yīng)搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主，還是以腎間質(zhì)小管病變?yōu)橹鳎只蛞阅I血管病變突出，以便根據(jù)臨床特點(diǎn)，有針對(duì)性治療。應(yīng)查明促使慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化的可逆性因素，如感染，藥物性腎損害，代謝性酸中毒，心力衰竭，血壓降低過(guò)快，過(guò)低等。
02:09
慢性腎衰能腎移植嗎
慢性腎衰竭的病人絕大部分都可以腎移植，腎移植是把供體的腎臟通過(guò)手術(shù)移植到尿毒癥病人的身體里。病人能否接受腎移植，首先要看患者的心臟功能能不能接受手術(shù)，或者肺功能能不能承受手術(shù)；還要看病人當(dāng)時(shí)有沒有活動(dòng)性的感染，比如有沒有控制好肺結(jié)核、乙肝病毒的感染。還要看腎移植受體和供體的配型是否合適，異體腎移植可能有排異，親屬供腎的吻合率更高。成功的腎移植可恢復(fù)正常的腎功能（包括內(nèi)分泌和代謝功能），使病人幾乎完全康復(fù)。
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慢性腎衰竭的危害
慢性腎衰竭的危害，包括尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。慢性腎衰竭對(duì)于人體的危害是非常大的，因?yàn)檫@個(gè)疾病會(huì)發(fā)展到尿毒癥這種程度，會(huì)引起來(lái)尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等一系列的問(wèn)題?；颊咝枰饋?lái)重視，通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估患者具體的病情、病因，針對(duì)性的用藥治療，延緩腎臟疾病惡化的速度。通過(guò)藥物、生活、飲食方面的綜合調(diào)理來(lái)預(yù)防慢性腎衰竭發(fā)展為尿毒癥。平時(shí)在生活方面注意不能熬夜、過(guò)度勞累以及預(yù)防受涼感冒。飲食方面注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則，避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。定期的隨診復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
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