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玻璃體切割術(shù)后有什么并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2951208次收聽

語音內(nèi)容:

任何手術(shù)都有并發(fā)癥,雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大,比以前進(jìn)步一大截,有非常明顯的進(jìn)步,但畢竟是手術(shù),還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少,但最常見從前到后可能會(huì)有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫;會(huì)有前房里面的反應(yīng),有的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變;有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響,會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的加重,在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重,導(dǎo)致視力升高又下降;有的患者因?yàn)榍胁Aw除去積血,手術(shù)后可能玻璃體還會(huì)出血,甚至有時(shí)候出血量較大,也比較常見;有的患者甚至有眼內(nèi)炎,手術(shù)都有感染,眼睛也不可避免會(huì)出現(xiàn)感染,雖然醫(yī)生會(huì)盡力不讓感染發(fā)生,但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎;有的患者因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21985.html" target="_blank">眼底病變比較重,特別是外傷引起的時(shí)間較長(zhǎng)或者是視網(wǎng)膜脫離較久,玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,也簡(jiǎn)稱PVR,部分患者會(huì)很嚴(yán)重,導(dǎo)致手術(shù)失敗,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低,患者不得不重做,而且重做效果也不好,這是比較嚴(yán)重的情況;還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低,甚至眼球有萎縮的趨向,嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題;因?yàn)檠劬Φ奶厥庑?,一個(gè)人都有兩只眼睛,所以一個(gè)眼睛做手術(shù),另外一個(gè)眼睛不做,特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù),甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù),會(huì)出現(xiàn)另外一個(gè)眼的葡萄膜炎,稱之為交感性眼炎。
以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大,是微創(chuàng)手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都存在,雖然可能性很小,特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎,但可能性還是有。因?yàn)楫吘故鞘中g(shù),是有感染的可能和感染的風(fēng)險(xiǎn),任何手術(shù)患者都要重視,再簡(jiǎn)單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力,降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率,為患者帶來較好的結(jié)果。

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眼睛玻璃體混濁的治療方法
眼睛玻璃體混濁是因?yàn)椴Aw體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì)造成視物模糊,由玻璃體變性、出血、炎癥等引起。眼睛玻璃體混濁的治療方法包括藥物治療和激光治療。一、藥物治療,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適合的藥物。二、激光治療。激光治療是進(jìn)行激光消融術(shù),將特殊激光聚焦于玻璃體混濁物上,通過汽化作用,使混濁物爆破粉碎成小顆粒,促進(jìn)眼內(nèi)吸收,從而消除患者癥狀?;颊呷粘R惨苊獍疽?,避免過度用眼,避免各種強(qiáng)光直射眼睛,適當(dāng)鍛煉,保持穩(wěn)定情緒。高度近視者,注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞等。攝取含碘食物及牛奶、蛋、魚、全谷物及豆類、深綠色蔬菜和水果,適度攝取葉黃素、魚油等營(yíng)養(yǎng)品。
01:57
眼睛玻璃體混濁是什么原因引起的
眼睛玻璃體混濁有生理性和病理性原因引起。一、生理性,常見于老年人,因?yàn)槔夏耆瞬Aw進(jìn)一步液化后,玻璃體后部與視網(wǎng)膜內(nèi)層之間分開,形成玻璃體后脫離、玻璃體膠原增厚、聚集、形成玻璃體混濁。一般不需要特殊治療,定期復(fù)查即可。二、病理性,如炎癥,大多由鄰近的視網(wǎng)膜、葡萄膜的炎癥波及玻璃體而發(fā)生。如出血,正常的玻璃體沒有血管,所有血液都來源于鄰近組織。玻璃體的出血常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等。
角膜混濁會(huì)導(dǎo)致失明嗎
角膜混濁對(duì)視力會(huì)有明顯影響,如果混濁位于眼球中央,面積較大,且比較嚴(yán)重,是可以導(dǎo)致失明的。這種情況下可以選擇角膜移植手術(shù)治療,可幫助恢復(fù)視力、解決失明問題。
玻璃體混濁能治好嗎
玻璃體混濁可以治好,生理性玻璃體混濁無需治療,可自愈;病理性玻璃體混濁可應(yīng)用藥物、玻璃體切割術(shù)、激光消融術(shù)等方法治療,基本上可治愈疾病。
玻璃體混濁會(huì)復(fù)發(fā)嗎
一般情況下,玻璃體混濁可能會(huì)復(fù)發(fā)。若治療后沒有得到充分休息,如經(jīng)常熬夜或長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,就會(huì)復(fù)發(fā)。此外,引發(fā)玻璃體混濁的原發(fā)病沒有得到有效控制或眼睛再次遭到外傷,也會(huì)復(fù)發(fā)。
玻璃體混濁的早期癥狀有哪些
玻璃體混濁發(fā)病早期癥狀表現(xiàn)是眼前黑影,一般是細(xì)點(diǎn)狀、絲狀或網(wǎng)狀,如同蚊子或蒼蠅等昆蟲飛過。玻璃體渾濁早期也可出現(xiàn)視力下降及玻璃體改變現(xiàn)象。
什么是玻璃體混濁
玻璃體是人體重要屈光間質(zhì)組成成分,容積約4ml,玻璃體渾濁可分為生理性玻璃體渾濁和病理性玻璃體渾濁。生理性玻璃體渾濁指人出生時(shí)玻璃體為凝膠狀,隨著年齡增長(zhǎng),逐漸液化,出現(xiàn)渾濁。就如人會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)白發(fā),機(jī)體功能減退是一樣的道理,玻璃體混濁是一種機(jī)體代謝老化的正常變化,這種情況一般不影響視力,不給予特殊處理,定期觀察就可以。但由于眼部的一些其他疾病,也可造成玻璃體的混濁,比如高度近視,葡萄膜炎、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等,這種玻璃體渾濁為病理性玻璃體渾濁,一般建議根據(jù)患者病情給予保守或者手術(shù)治療。所以患者出現(xiàn)玻璃體渾濁時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,行相關(guān)的眼底檢查。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-13

61400次收聽

眼睛玻璃體混濁是怎么回事
眼睛玻璃體混濁是是由于玻璃體的液化、老化所導(dǎo)致。玻璃體混濁就是飛蚊癥,要了解這個(gè)問題應(yīng)該做一下眼B超檢查。飛蚊癥一般不會(huì)影響視力,玻璃體位于晶體的后面,玻璃體后面是視網(wǎng)膜,整個(gè)容積是3/4,在年輕的時(shí)候是一個(gè)均勻的果凍一樣的膠體,隨著年齡的增長(zhǎng),均勻膠體就會(huì)出現(xiàn)液化變質(zhì),有混濁的物質(zhì)變性滲出,導(dǎo)致眼前會(huì)出現(xiàn)黑,有一層薄薄的包裹性的玻璃體,一般隨著年齡的增加,玻璃體會(huì)與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離,分離之后就是典型的玻璃體后脫離,眼前出現(xiàn)圓圈,還有周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀,最主要的是玻璃體本身的液化之后,導(dǎo)致玻璃體透明成分中出現(xiàn)混濁的成分,這是玻璃體混濁的一個(gè)主要原因。
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2019-12-04

55314次收聽

眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁的原因
眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁的原因,包括:人體老化以及周邊玻璃體變性。飛蚊癥是因?yàn)椴Aw的液化、老化所導(dǎo)致,要了解這個(gè)問題,應(yīng)該做一下眼B超檢查,飛蚊癥一般不會(huì)影響視力。玻璃體是位于晶體的后面,玻璃體后面是視網(wǎng)膜,玻璃體整個(gè)容積是3/4,玻璃體在年輕的時(shí)候是一個(gè)均勻的果凍一樣的膠體,隨著年齡的增長(zhǎng),均勻膠體就會(huì)出現(xiàn)液化變質(zhì),就會(huì)有一些混濁的物質(zhì)變性滲出,導(dǎo)致眼前會(huì)出現(xiàn)一些黑,有一層薄薄的包裹著玻璃體,一般隨著年齡的增加,玻璃體模就會(huì)與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離,分離之后就是典型的玻璃體后脫離,眼前出現(xiàn)圓圈,還有一些周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀,最主要的是玻璃體本身的液化之后,導(dǎo)致了玻璃體的透明成分中出現(xiàn)了一些混濁的成分,這是玻璃體混濁的一個(gè)主要原因。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-11-27

56907次收聽

眼睛玻璃體混濁癥狀
正常的眼睛玻璃體是透明的,但是,眼睛玻璃體混濁,會(huì)帶來視力減退,還會(huì)影響看東西,玻璃體渾濁會(huì)病得很突然,發(fā)展的快。玻璃體渾濁會(huì)讓玻璃體出血影響視力,此外玻璃體出血,會(huì)發(fā)生新生血管性青光眼,還是失明前的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。
玻璃體混濁是怎么回事
正常的玻璃體是無色透明的凝膠體,位于晶狀體后方,視網(wǎng)膜前方,充滿眼球后4/5的空腔。因?yàn)椴Aw是透明的,所以視力會(huì)比較好。玻璃體,平時(shí)是看不見的,只有玻璃體產(chǎn)生渾濁時(shí),發(fā)現(xiàn)眼前有飄動(dòng)的小黑影,這種情況稱之為玻璃體混濁。玻璃體混濁,分為生理性混濁和病理性混濁兩類。生理性混濁主要是正常人看白色的物體或者藍(lán)色的天空時(shí),眼前有飄動(dòng)的小點(diǎn)狀、蜘蛛狀或者串珠狀小物體,閉眼睛時(shí)也可以看到,但是在臨床的檢查中卻看不到有任何的玻璃體病變。這種情況稱為生理性玻璃體混濁。是由于玻璃體皮質(zhì)中的細(xì)胞,或者視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上的投影導(dǎo)致,一般不需要特殊治療。另外一種為病理性混濁,病理性混濁可以由玻璃體的液化,玻璃體的出血,以及玻璃體內(nèi)絲蟲等引起,臨床中可以發(fā)現(xiàn)有明顯的玻璃體狀的渾濁點(diǎn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2018-11-01

63623次收聽

玻璃體切割術(shù)基本作用是什么
解決玻璃體疾病,包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病,包括解決外傷方面的問題。眼球是個(gè)殼體,瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體,玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉,應(yīng)該是大部分切掉,任何一個(gè)玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉,其實(shí)是將大部分的玻璃體切掉。因?yàn)椴Aw本身有問題,包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物,所以要切除。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路,內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變,一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng),是用像針一樣的東西,針以前最早從零點(diǎn)幾毫米的直徑,到現(xiàn)在直徑特別小,像4號(hào)針頭那么小那么細(xì),專業(yè)術(shù)語叫從20G的手術(shù),到23G、25G,現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀,相當(dāng)于是一個(gè)小針、細(xì)針,邊割邊吸稱之為切割,把患者眼里面的玻璃體切掉,因?yàn)椴Aw切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉,玻璃體切割掉就完成手術(shù),但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變,還需再通過其他的方法,如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜,如切開取異物,再去做其他相關(guān)處理。所以玻璃體切割術(shù)其實(shí)是一個(gè)較大的概念,包括最簡(jiǎn)單的玻璃體切除,還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理,都屬于玻璃體切割手術(shù),都稱之為玻璃體切割術(shù)。但有時(shí)候會(huì)區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù),這一類的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:06

2018-09-29

51323次收聽

03:59
玻璃體切割術(shù)后如何護(hù)理
玻璃體切割術(shù)可在用藥、體位、炎癥反應(yīng)以及飲食方面護(hù)理。1.術(shù)后多數(shù)患者僅需正常用藥,但很大部分患者需要保持特殊體位。2.術(shù)后會(huì)有炎癥反復(fù)、出現(xiàn)眼壓高的情況,患者有不舒服不良的癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反映。3.飲食方面要平衡飲食,保持大便通暢。4.血糖、血壓出現(xiàn)問題,要把血糖控制好,有利于更好的全面發(fā)展。術(shù)后護(hù)理首要注意的是體位,術(shù)后定期復(fù)查,特別是手術(shù)一周左右或者兩周,要及時(shí)復(fù)查。玻璃體切割術(shù)可以治療大部分疾病,如玻璃體渾濁,玻璃體積血的手術(shù)后的反應(yīng),手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)會(huì)不同。
03:01
玻璃體切割術(shù)后視力多久恢復(fù)
玻璃體切割術(shù)可以治療簡(jiǎn)單的玻璃體渾濁、玻璃體出血,也可以治療嚴(yán)重的復(fù)雜的眼外傷、眼內(nèi)異物破裂傷,所以術(shù)后的視力恢復(fù)有很大差別?;颊呷羰菃渭兊牟Aw出血,把血清掉,術(shù)后可能第二天視力恢復(fù)很好,一周左右甚至到0.5、0.6以上;嚴(yán)重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重,則視力恢復(fù)會(huì)較差。但多數(shù)情況下手術(shù)后短期一周左右,視力都會(huì)有不同程度提高,一個(gè)月內(nèi)大多數(shù)患者視力能夠很大提高。有的患者白內(nèi)障沒有治療,恢復(fù)過程中可能白內(nèi)障會(huì)變重,會(huì)出現(xiàn)視力又有回退下降,因此要復(fù)查。
04:48
玻璃體切割術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)后,容易出現(xiàn)術(shù)后感染和并發(fā)癥,如角膜水腫,白內(nèi)障加重,眼內(nèi)炎,交感性炎癥,玻璃體出血或增殖性的玻璃體,視網(wǎng)膜病變,還容易造成眼壓過高或過低等并發(fā)癥。常見的有以下幾點(diǎn):一,角膜水腫,包括角膜上皮水腫或角膜全層水腫。二,部分患者玻璃體切割時(shí),晶體受到手術(shù)影響,會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障加重,做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重。三,術(shù)后玻璃體出血。四,極少患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎。五,增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,部分患者會(huì)很嚴(yán)重,導(dǎo)致手術(shù)失敗,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或眼壓降低,患者需重做,而且效果也不好。六,眼壓高或低,甚至眼球有萎縮趨向。七,交感性眼炎。